Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1364405

Что вас беспокоит?

Острый гнойный отит

Добрый день! Пару дней назад уже задавала вопрос ,хотела бы проконсультироваться ,что делаиь сейчас Диагноз: Острый тонзиллофарингит, острый правосторонний гнойный средний тубоотит острый синусит Лечение: 1. Цефдиторен (спектрацеф) 400мг. – по 1таб. 1 раз в день 10 дней 2. В правое ухо капли с нагнетанием -Ципрофлоксацин+Дексаметазон (Комбинил-Дуо) капли глазные и ушные 3мг+1мг/1 мл, закапывать по 3 капли 3раза в день 5 -7 дней 3. полоскать зев раствором ОКИ чередовать с фурациллином , 2-3 р \день, 4 Мометазон (Назонекс или Авамис ) спрей назальный 50 мкг/1 доза, интраназально по 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз в сутки, или по 1 д- 2 р\день, 14 дней Из анализов сдала кровь показало бактериальную инфекцию,С реактивный белок 70 Так же взяли мазки из зева и уха(пока не готовы) Дали направление на КТ височных костей - исключить мастоидит Сегодня я выпила 4тую таблетку антибиотика,лечения придерживаюсь полностью. Из уха вытек гной пару дней назад. На фоне лечения горло болеть перестало,но мучает приступообразный кашель ,ухо стало получше ,но стоит бесконечный звон и слух притуплен. Беспокоит такой момент: Лор сказал,что на фоне приема антибиотика дня через 2 не должно быть уже температуры. Сегодня решила измерить 37,1 это нормально?Дело в том,что врач меня напугала последствиями менингита и прочего.....от этого теперь у меня жуткий страх нормально ли ,что есть температура 37,1?сегодня у меня болит голова ,то проходит ,то опять ноет макушка отдает в виски и лоб ,может это и совпадение конечно

31 год
30 Апреля 2023·Просмотров: 263·Марина, Москва

Здравствуйте. Мы на все симптомы смотрим в совокупности. Температура не высокая, такая ещё может быть. Головные боли при менингите очень сильные, и обычно сопровождаются высокой температурой тела.
Вы применяете уже антибиотик, так что риски совсем минимальные, тем более на фоне положительной динамики. Постепенно все должно проходить. Конечно снижение слуха, и шум в ухе ещё какое-то время будут, пока полностью все воспаление в ухе не пройдёт.
Я так понимаю у вас была и перфорация барабанной перепонки, раз гной вытекал из уха?

Татьяна, да 27 числа мне поставили диагноз и в этот же лень ве,ером потек гной,врач потом осмотрел и сказал дырочка маленькая буквально миллиметр и есть риск что,она срастется и гной опять может пойти скапливаться

Да, конечно, мелкие перфорации быстро срастаются.
Но тут важно хорошо лечить нос, он должен дышать свободно. Чтобы слуховая труба хорошо открывалась и гной мог вытекать в носоглотку.
Обычно дополнительно мы назначаем Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней. Он и воспаление снимает, и помогает слизи легче отходить из уха.
Также можно себе немного помочь, например делать глотки с закрытым носом, или пить что-нибудь с закрывая нос пальцами во время глотка. Вы почувствуете как что-то в ухе открывается. Так вы помогаете слуховым трубам работать лучше, а значит гной не будет накапливаться. Обязательно продолжайте назначенное вам лечение.

Татьяна, прикрепила мазок из зева только что пришел,что это такое?кто-то заразил?

Ну, сложно сказать заразил вас кто-то или нет, эта инфекция часто встречается, иногда в небольшом количестве живёт на слизистых человека без каких-то признаков.
Гемофильная палочка чувствительна к вашему антибиотику, и должна хорошо поддаваться лечению.

Татьяна, а на данный момент я заразна?
Первые признаки болезни начались 22 числа ,сегодня 4тый день на антибиотике

Нет, это не считается заразным заболеванием или инфекцией.

Здравствуйте, на данный момент у вас нет признаков менингита. Ваши симптомы допустимы для вашего заболевания. Добавьте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом для уменьшения заложенности в ухе и улучшения оттока содержимого.

Анна, прикрепила мазок из зева только что пришел,что это такое?кто-то заразил?

Продолжайте ваш антибиотик до 10 дней, планово пересдайте мазок для подтверждения санации. Гемофильная Палочка- условно патогенная в норме живет на слизистых, может вызвать отит и синусит

Анна, а я заразна?

Нет

Анна,

Анна, добрый день,я сейчас сделала КТ можете посмотреть,прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, по кт синусит в стадии разрешения остался только отек слизистой. В среднем ухе жидкость. Если перфорация перепонки еще не заросла (когда продуваетесь в ухе свист и выходит воздух и жидкость) то жидкость будет выходить самопроизвольно и это хорошо. В вашей ситуации лор-врач должен следить за состоянием перепонки: бывает так что отверстие зарастает раньше чем разрешается воспаление и выходит вся жидкость тогда нужно будет принимать меры.

Анна, поняла,спасибо сейчас поеду на прием к лору

Здравствуйте, на фоне лечения прослеживается положительная динамика.
Продолжайте лечения . Можно добавить флуифорт.
Опасный симптом это повторный подъем температуры до высоких цифр 38 и выше.

Екатерина, прикрепила мазок из зева только что пришел,что это такое?кто-то заразил?

По чувствительности нужен антибиотик , вам подходит левофлоксацин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.