Что вас беспокоит?

Ком в горле

Где то месяц назад появился ком в горле. Обследовался, сдавал и кровь и узи и тд, все в норме. Чуть раньше поставили диагноз постковид с ПА. Выписали только магний попить. Вчера взял у матери таблетку фензитата, одна таблетка и ни какого кома, ни каких головокружений и тд. Долгое время до этого принимал феназепам, не принимаю уже месяца 2. Обратно на него подсаживаться не хочу, очень тяжело от него уходить. Вопрос: может ли быть ком в горле, головокружения, боязнь яркого света и многое другое как проявление постковид? Какие таблетки попить, с учетом того что я писал про феназипам?

41 год
30 Апреля 2023·Просмотров: 406·Денис, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Все ваши симптомы связаны именно с зтим. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.

Здравствуйте!
У вас психогенный ком на фоне тревожного расстройства. Такое часто бывает и после ковида. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.

Екатерина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Ком в горле, головокружение, наверняка по типу опьянения это все проявление тревожного расстройства. Лечится это антидепрессантами под прикрытием анксиолитиков, например сертралин +грандаксин. Лечение от 6 мес и более. Выписывает психотерапевт лечение. Вам следует очно обратиться за лечением.

Добрый день в вашем случае ком в горле - это проявление тревожного расстройства единственно доказанным методом лечения тревожного расстройства являются антидепрессанты серотонинового ряда прием их длительной примерно около года должен сопровождаться когнитивно-поведенческой психотерапией

Принятый ответ

Добрый вечер Денис! Здесь речь идет о развитии тревожного расстройства, после перенесенного ковида.
В данном случае я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Доброй Вам ночи! Поправляйтесь непременно!

Мария, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.