Консультация гепатолога /

Постоянные боли в печени тянущие ноющие. На эластометрии фиброз 3,5. Анализ lgg описторхоз положительный 4,57. Что у меня? И что делать? — вопрос №1365520

230 просмотров

Здравствуйте. Беспокоят постоянные боли в печени тянущие ноющие. На эластометрии фиброз 3,5. Анализ lgg описторхоз положительный 4,57. В анализе крови лимфоциты повышены 57. Гемоглобин 152, железо 37. Остальные показатели в норме. Что делать?

Возраст: 59

Хронические болезни: Атрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Елена!
Подозрение на описторхоз, чтобы подтвердить диагноз и назначить лечение нужно обнаружить самих описторхов, так как антитела могут говорить о перенесённой инфекции. Для этого сдается кал трёхкратно с интервалом 3 дня или проводится дуоденальное зондирование (более точный метод)
По поводу фиброза: нужно дообследоваться на гепатиты: HbsAg, анти Hcv, если отрицательные, то панель аутоиммунных гепатитов.
Это минимум обследования для начала
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ещё у меня неприятный запах изо рта.
Клиент
Ирина, посоветуйте пожалуйста в какую больницу я могу лечь на обследование. У нас в городе нет нормальных специалистов.
3 года я хожу по кругу. Но диагноза до сих пор нет. За последний год фиброз печени со 2 стадии дошёл до 4
Инфекционист, Гепатолог
Если вирусные гепатиты отрицательные, то в гастроотделение, можно в областную больницу вашей области.
Клиент
Ирина, благодарю
Инфекционист, Гепатолог
Рада помочь, будьте здоровы ?
Терапевт
Елена, здравствуйте!
По анализам:
1) Обнаружены IgG к описторхозу, которые могут свидетельсвтовать о перенесенном ранее заболевании.
Подтверждением инфекции является обнаружение яиц описторхов в кале, либо IgM положительные в крови.

2) Гемоглобин высоковат! Вы курите? Заболваения бронхо-легочной системы имеются? Миомы по гинекологии?

3) Лимфоцитоз в % отношении указывает на перенесенную ранее вирусную инфекцию, не в настоящем времени!
Принятый ответ
Клиент
Алена, спасибо. Я не курю. Всегда вела здоровый образ жизни. Всегда выглядела молодо. Питалась правильно, так как в 19 лет переболела болезнью Боткина и всегда старалась беречь печень. Но с 50 лет начали мучить жуткие бессоницы , сильно постарела. Кожа на теле высохла и сморщилась. На ногах такая сухая кожа, что даже шелушиться как будто перхоть. Появились какие то бляшечки по телу, красные точки на животе много. Принимала феназепам, антидеприсанты
. После перенесённого в 2020 году ковида начались боли в печени. Вот тогда на УЗИ подозрение на гератит. В 2022 году опять переболела ковидом. Боли стали ещё продолжительнее. Вот так и хожу по врачам без диагноза. На паразитов сдала уже по собственному желанию. С гинекологией сказали всё в порядке. Последнее время бывает сухой кашель в течение дня
Терапевт
Болезнь Боткина - он же вирусный гепатит А, способен поражать печень, отсюда и сухость кожи, телеангиоэктазии ( как сосудистые звездочки) , тяжесть в правом подреберье.
Клиент
Алена, после Боткина я делала УЗИ через 20 лет и оно было в норме. Вот через 35 лет сделала, когда она уже начала болеть УЗИ показало диффузные изменения и фиброз. Вы думаете это всё та же Боткина или всё таки описторхоз? Как мне можно вылечиться?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Проведите дуоденальное зондирование, это решит вопрос с описторхи
Принятый ответ
Клиент
Павел, спасибо. Сказали, что у нас в городе его уже не делают. Гастроэнтеролог из больницы направил в инфекционную. А там сказали надо к паразитологу, но у нас в городе его нет
Инфекционист, Гепатолог
попробуйте сделать зондирование в другом городе, без него паразитолог не имеет права лечить
Клиент
Павел, спасибо, поняла
Клиент
Павел, спасибо. Хорошо, сделаю. Хотя я и так ощущаю все симптомы описторхоза.
А что мне делать с прогрессирующим фиброзом? Как лечить?
Инфекционист, Гепатолог
Уберите причину - например описторхов и фиброз будет сам снижаться.
Терапевт
Елена, здравствуйте, обязательно для начала кал на яйца глистов трехкратно с интервалом в 5-7 дн . Для наиболее точной постановки диагноза - дуоденальное зондирование
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Печёночные повышены
7 часов назад
699.00 р.
Анастасия
Горечь во рту
15 июня
800.00 р.
Ольга
Цирроз печени
15 июня
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Минимизация вреда от алкоголя для печени
13 июня
1000.00 р.
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна