СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эритроциты в моче нечипоренко

Добрый день. Неделю назад начал тянуть бок правый и низ живота справа, чуть отдавало в копчик, вчера заметила как будто мутную мочу, сегодня сдала анализы мочи и крови, на Узи записана завтра. В туалет хожу нормально, не бегаю, не встаю ночью. Что это может быть? Вообще у меня хронический пиелонефрит с детства. Это может быть рак почки или мочевого пузыря? Анализы прикрепляю

Пиелонефрит
30 лет
2 Мая 2023·Просмотров: 4160·Лена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Лена. Смотрю анализы. Посмотрел. Креатинин, СРБ, мочевина - норма, моча общий анализ - небольшое количество слизи, эритроциты 2 - вариант нормы, Нечипоренко - повышено в 2 раза выше референса, это и есть причина болей и мутной мочи, скорее всего конкремент - песок или камушек. Кровь: гемоглобин понижен, эритроцитарные индексы снижены, тромбоциты чуть выше референса, рекомендую пройти дообследование на анемический профиль, препарат Тотема и утром после завтрака Гематоген курсом месяц - источник дополнительного железа и альбумина, для усвоения и транспортировки и депонирования железа нужен животный белок, с дальнейшей сдачей анализа крови в динамике. Увеличить питьевой режим. По поводу почек - как сделаете УЗИ ,прикрепите сюда результат, вопрос будет активен несколько дней. Пока что рекомендую Фитолизин паста или капсулы курсом 2 недели, при спазмах суппозитории Папаверин или Бускопан.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, здравствуйте, спасибо за ответ, думаете это все таки камень или песок выходит? По поводу гемоглобина, он всегда такой, с подросткового возраста, но я тут решила его поднять, купила ферум лек, он мне не подошел, у меня от него жутко крутил кишечник, заказала хелатную Форму железа, жду. По поводу тромбоцитов, это скорей всегда или как я понимаю может быть из-за гемоглобина или из-за ковида, мы недавно опять им переболели. Подскажите, есть подозрения на рак почки или мочевого пузыря? Стоит ли еще по женски провериться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, а по поводу эритроцитов, это не может быть рак почки? Очень переживаю за это

Опухоли не вижу. Консультацию гинеколога рекомендую

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, спасибо, завтра прикреплю Узи и результаты гинеколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, вот сейчас опять мутная моча(
такое ощущение что когда я много пью и чаще хожу в туалет, мути нет, а когда я мало пью и хожу реже, то вот муть появляется, может быть такое?

Такое возможно при недостатке принимаемой жидкости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, ну такого раньше не было ведь( значит все таки что-то с почками?

Поэтому и рекомендую прием препарата Фитолизин

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, спасибо, а если это все таки опухоль в почке или в мочевом так себя ведет?

Сделаете УЗИ, прикрепите, посмотрю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, Узи только завтра к сожалению, прочитала что при опухоли мочевого пузыря наблюдается микрогематурия, то есть как у меня? Все таки может быть опухоль или нет? Скажите пожалуйста ваше мнение, я на нервах вся, плачу сильно, переживаю

Не переживайте, оснований для опухоли не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, здравствуйте, Узи прикрепила

Посмотрел. УЗИ органов без патологий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, а на счет эхогенной мочи?

Рекомендую увеличить питьевой режим и на 2-3 недели принимать препарат Фитолизин. Это комбинированный растительный препарат, обладающий мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Способствует вымыванию песка и мелких конкрементов из мочевых путей, уменьшает кристаллизацию минеральных компонентов мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, спасибо, а какие-то дополнительные анализа нужны?

Через три недели анализы повторить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, подскажите еще, все равно тянет чуть бок правый, эти взвеси могли поцарапать мочеточники или что-то типа такого?

Конечно, они раздражают слизистую мочевыводящих путей: мочеточника и мочевого пузыря и уретру и возникают болевые ощущения и спазмы, в таких ситуациях рекомендую сразу выпивать стакан тёплой воды и принять спазмолитик, предпочтительно в виде суппозиториев (можно и в таблетках) и следить за диетой: убрать солёное-копчёное, цитрусы, шоколад.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Михаил, спасибо большое

Рад был помочь. Выздоравливайте.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам много эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко, признаки железодефицита в организме по общему анализу крови. По поводу эритроцитов - возможно камень или песок, нужно сделать узи. По поводу железодефицита - нужно сдать кровь на ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Наталья, здравствуйте, на Узи завтра попаду только, на счет гемоглобина, он всегда такой, но я решила попить тут железо, ферум лек, он мне не подошел, заказала хеталное железо

Хорошо. Можно тотему попробовать с апельсиновым соком, хорошо переносится. Узи завтра сделаете, напишите, когда прикрепите его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Наталья, хорошо, попробую, а что вы думаете по поводу эритроцитов? Это может быть онкология почки или мочевого пузыря?

Могут быть признаком, но это не самая частая причина. Поэтому лучше сделать узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Наталья, то есть может быть рак почки?

У вас нет признаков опухоли. Давайте дождемся узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Наталья, но вы же говорите что это может быть признаком онкологии (((

Принятый ответ

Здравствуйте , в глаза еще бросается низкий гемоглобин , ферритин не сдавали? Препараты железа принимаете ?
Месячные обильные ?
Температура тела в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина, здравствуйте, гемоглобин всегда такой, начала пить препарат ферум лек, не подошел мне, были проблемы с кишечником, сейчас заказала хелатное железо, жду когда приедет
Температура тела вроде в норме, после ковида была 37 долго, вчера мерила вечером, была 36,8 где-то, месячные обычные, не сказала бы что обильные

Узи даст ясную картину , но это точно не рак там показатели крови совсем другие были бы , за это не переживайте , просто может быть воспаление мочевого или песок , обычные противовоспалительные канефрон 1 др-3 раза в день -10 дней , контроль мочи через 2 недели от начала лечения, сдавать средние порцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина, спасибо, думаете не стоит о раке думать? Просто читала что при раке почки поднимаются эритроциты как раз

Эритроциты могут повышаться при дефиците фолиевой кислоты .

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина, ну тут все таки и моча пару раз была мутная, есть боли тянущего характера, поэтому я думаю что тут не из-за фолиевой кистолы к сожалению(

Я вам к тому что не обязательно думать о самом плохом , к сожалению у человека может быть сразу несколько заболеваний , и элементарно дефициты витаминов минералы тоже вызывают сбой в организме . Эритроциты такой показатель на которой ориентируемся в совокупности с другими, а не только на него опираясь.Сделаете узи и все станет понятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Екатерина, спасибо, но вы думаете онкологии тут нет?

Нет нет

Принятый ответ

Здравствуйте
Температура тела в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Александр, здравствуйте, вчера для интереса мерила, была 36,8, у меня после ковида 37 бывает во второй фазе цикла, но делала парацетамоловый тест несколько раз, без изменений

Аллергические реакции есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Александр, да вроде не было раньше

По общему анализу крови есть повышение базофилов , они повышаются при аллергических реакциях или же заражением гельминтами.

Также по общему анализу крови есть признаки анемии , необходимо пройти дообследования и сдать кровь на уровень ферритина в крови , он должен быть равен массе Вашего тела.
Сейчас можно принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетке один раз в сутки 2 месяца.

Эритроциты в моче могут нам говорить о мочекаменной болезни , необходимо пройти дообследования и сделать УЗИ почек + органов малого таза.
Сейчас можно принимать канефрон по 2 таблетки 3 раза в сутки 1 месяц+ Монурал один пакетин одномоментно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Александр, у меня у ребенка сейчас на цветение обострение, но у него конкретно выражается, может у меня что-то тоже есть, но не значительно выражается, не знаю

Про гемоглобин, он всегда такой, я тут решила его поднимать, купила ферум лак, но он мне не подошел, все кишки болели, заказала железо хелатное, затрата должно придти, ферритин сдам обязательно

На Узи завтра попаду и на Узи малого таза тоже завтра, результаты прикреплю, вы думаете это не может быть рак почки или мочевого пузыря? Из-за того что повышены эритроциты в моче. Потому что вчера вечером я заметила мутную мочу, без всего, просто мутная, но сегодня когда делала забор, моча была прозрачная. Когда имеет смысл пересдать мочу?

Нет , это не рак , можете быть спокойны

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Александр, спасибо большое, успокоили чуть

Пожалуйста ❤️ Рад был помочь
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ мочи сдавали не во время менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Сергей, здравствуйте, нет, менструация закончилась неделю назад

Признаков онкологии нет.
Наиболее вероятная причина - мочекаменная болезнь (песок в почках).
В плане лечения - канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца, консультация уролога по результатам УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Сергей, спасибо, думаете это не рак почки? Просто я читала что поднимается эритроциты при раке почки

Исходя из симптомов и анализов признаков онкологии - нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Сергей, спасибо, а при раке почек другие симптомы? Или раке мочевого пузыря?
Еще вопрос, тут не может ли быть что-то по женски? То что эритроциты в моче

Нет данных за онкологию почек, нет данных за онкологию мочевого пузыря.
Если при сборе мочи не проводилась тампонада влагалища, то есть вероятность попадания эритроцитов из влагалища - рекомендую пересдать мочу строго по правилам (легко найти в интернете), показаться гинекологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Сергей, не проводилась, завтра я записана к гинекологу на Узи органов малого таза, результаты прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Сергей, спасибо большое

Пожалуйста!
Прикрепляйте результаты, выскажу свое мнение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Сергей, хорошо, завтра все результаты прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Сергей, вот сейчас опять мутная моча, я очень начинаю переживать уже, что это(

Свою точку зрения уже высказал выше - мочекаменная болезнь (песок в почках).

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Сергей, такое ощущение что когда я много пью и чащу хожу в туалет, мути нет, а когда я мало пью и хожу реже, то вот муть появляется, может быть такое?

По наличию и отсутствию "мути" нельзя сделать вывод ни о характере ни о течение заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Сергей, , здравствуйте, Узи прикрепила

Здравствуйте.
Взвесь в мочевом пузыре может горить о наличии песка или хронического воспаления, рекомендую консультацию уролога для решения вопроса о необходимости цистоскопии, бакпосева мочи. До получения рекомендаций уролога рекомендую продолжать прием канефрона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Сергей, а что за хроническое воспаление может быть? Спасибо

Пожалуйста!
Хроническое воспаление - хронический цистит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Сергей, спасибо

Пожалуйста!

Здравствуйте! Возможно песочек царапает стенки, желательно сделать узи мочевыводящих путей, канефрон можно на Текущем этапе принимать 1т3р/сут, температура тела какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, здравствуйте, на Узи попаду завтра, температура 36,8, вчера была, мерила для интереса

Тогда как сделаете узи-прикрепите протокол, сориентирую что дальше делать, а так рекомендации сохраняются. Про онкологию и речи быть не может-кровь у Вас спокойная, поэтому не переживайте. А вот по поводу анемии желательно найти причину-обильные месячные?(посетить гинеколога), проблема в пищеварении(сдать кал на скрытую кровь) или не употребляете мясо/белок животный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, гинеколога завтра посещу, подскажите, стоит ли может по женски провериться?из-за эритроцитов в моче. кал на скрытую кровь сдавала как-то, да нет, употребляю, но в основном курицу конечно кушаю, но вообще гемоглобин такой всегда, лет с 19 примерно, он всегда где-то ниже или по краю нижней границы нормы, сейчас вот пропью хелатное железо и посмотрю результат. Спасибо. Я завтра прикреплю Узи. Я очень переживаю по поводу рака почки или мочевого пузыря. Сегодня плакала когда увидела анализ и много чего начиталась. Думаете не стоит думать об онкологии?

Нет, показатели обычно значительно агрессивнее, а здесь все очень мягко. Гинеколога посетить нужно, и по женски проверится тоже. Курица к своему сожалению не поддерживает должный уровень гемоглобина, поэтому рассмотрите вариант говядины, печени, говяжий язык+гречка, яблоки, гранат, шпинат и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, а курицу мы едим постоянно, говядину очень редко, как и печень к сожалению, может пару раз в месяц, завтра схожу к гинекологу на Узи органов малого таза и Узи почек и результаты прикреплю, спасибо большое, чуть успокоили

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, а что тут может быть по женски? Что-то страшное?

По женски провериться из-за низкого гемоглобина-возможно обилтность менструаций и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, а эритроциты не могут быть признаком гинекологической проблемы?

Если мочу по правилам сдавали, то не должна

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, ну тампон не вставляла(
вот сейчас опять мутная моча(
такое ощущение что когда я много пью и чаще хожу в туалет, мути нет, а когда я мало пью и хожу реже, то вот муть появляется, может быть такое?

Может

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, еще я прочитала что при раке мочевого наблюдается микрогематурия, то есть как у меня?

У Вас не наблюдается симптоматика рака, слишком мало данных

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, а какие при раке данные?

Показатели крови критично снижены, маркёры воспаления наоборот в десятки раз повышены

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, я прикрепила узи, посмотрите пожалуйста

Ознакомилась. Наличие взвеси(мелких крупиц) в моче без признаков активного воспаление(Соэ спокойно), говорим о том, что скорее всего взвесь царапает стеночки мочевого пузыря, в связи с чем и появилась кровинка и мутнеет моча, канефрон/брусничный сбор в качестве профилактики позволяет подчистить мочевой пузырь, но здесь уже идёт наблюдение и коррекция терапии урологом, наша терапевтическая роль завершена))

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, а откуда эта взвесь могла взяться?

Возможно малый питьевой режим, или нарушены обменные солевые процессы, или служение эпителия идёт активно в мочевом пузыре, я не смогу конкретно ответить почему, причин много)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, но эти причины поправимы? Или это все серьезные заболевания какие-то?

Поправимы, найдётся причина, пролечитесь и все будет хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, спасибо большое

Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, извините, подскажите еще, все равно тянет чуть бок правый, эти взвеси могли поцарапать мочеточники или что-то типа такого?

Правый снизу?да, возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, ну не сильно снизу, где-то в районе талии что-ли, чуть больше сзади даже

По проекции возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Елена, спасибо

Здравствуйте!
Вам нужно к гинекологу с такими симтомами. Эритроциты в мочу могли попасть транзиторно из влагалища. Например при гинекологических заболеваниях или после менструации, либо перед ней.
Нужно провести узи почек и мочевыводящих путей и органов малого таза.
Слишком мало симптомов для почечной патологии.
Нужно дообследование.
Если со стулом есть проблемы, то и кишечник может давать боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анна, здравствуйте, завтра сделаю Узи почек и Узи органов малого таза, прикреплю сюда, со стулом вроде проблем не испытываю. Менструация прошла неделю назад, поэтому это не она. Подскажите, а рак почки или мочевого возможен? А что может быть по гинекологии?

Поняла Вас. Сделайте узи и приложите результаты, посмотрим. У Вас менструаци была неделю назад, эритроциты в моче запросто могут быть на этом фоне.
По гинекологии могут быть воспалительные процессы придатков, миомы, полипы. Нужно смотреть узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анна, хорошо, завтра все приложу, это может быть онкология?

Нет, не может.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анна, спасибо, а то я очень переживаю, плачу даже, потому что эритроциты в анализе повышены(

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анна, вот сейчас опять была мутная моча( я уже переживаю очень

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анна, здравствуйте, узи приложила, посмотрите

По узи у Вас значимой патологии почек и малого таза не выявлено. По анализам тоже все спокойно. Рекомендовала бы пересдать мочу в динамике, собрать по всем правилам средняя порция, прикрыть влагалище тампоном или ватным диском. Данных за онкологию нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.