Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №1367483

188 просмотров

Здравствуйте. Есть предрасположенность к заболеванию щитовидной железы (мама, бабушка по маминой стороне и сахарный диабет мама и бабушка по папиной стороне). На протяжение всего время сопровождает диагноз менстркального цикла. Была операция лапароскопия в 2019 году менструальный цикл наладился. В 2018 проходила обследования и узи щитовидки было все нормально. Только ттг был повышен. Недавно решила снова проверится обратилась к эндокринологу на приеме проверили осмотр щитовидной железы отклонений на нашли. Назначили анализ на кровь. Получила анализы гемоглобин низкий, и анализы гормоны щитовидной железы помогите расшифровать и объясните с чем это связана и что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем. Незначительное снижение Т4 скорее всего ошибка лаборатории, ( так как ТТ-г реагирует первым,при норме ТТ-г,снижение с т 4 это казуистика) пересдайте в другой лаборатории, либо, что менее вероятно означает начало аутоиммунного процесса.

Употребляйте в пищу йодированную соль этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Сдайте кровь на ферритин и витамин D, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы.
Эндокринолог
При низком гемоглобине, ферритин можете тогда уже не сдавать, это показатель запасов железа в организме, а если уже Гемоглобин низкий явно у вас анемия из запасов железа нет совсем, начинайте принимать гинотардиферон по 1 т 1 р в день , либо ферритаб по 1 капс 1 р в день 2 мес, затем контроль оак и ферритина. Низкий гемоглобин отрицательно сказывается на работе щитовидной железы

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, спасибо за ответ. Прикрепила общий анализ крови
Эндокринолог
Да, рекомендации в силе
Эндокринолог
Здравствуйте! АТ к ТПО повышены, говорят об аутоиммунном тиреоидите, риску развития гипотиреоза ( контроль ТТГ, Т4св , узи 1 раз в год). Сами АТ никак не лечатся. Т4 мы снижен незначительно , на фоне нормального ТТГ- значения не имеет.
Т к анемия , нужно принимать препараты железа , например Ферретаб по 1 таб х 1’раз в день , контроль уровня ферритина через 2 мес.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Вероника!


Повышение ат ТПО говорит о риске развития аит, но случится ли это никто не скажет.


Гормоны в норме, есть снижение ст4 это может быть ошибкой, а может самым началом гипотиреоза. Поэтому контроль ттг, ст4 через 6 месяцев. Антитела сдавать более не нужно.

Вместо обычной соли, применяйте йодированную. Солите непосредственно в тарелке+увеличьте в рационе морепродукты.

Можно пропить селен актив 100 по 1т 1 раз в сутки й месяц дважды в год осень/весна.

Гемоглобин низкий, необходимо начать приём препарата железа Ферретаб /или гино тардиферон/ или феррум лек по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина (оптимальный уровень ге менее 45)

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой

Для щж важно что бы и железо и витамир Д были в норме. Поэтому так же посмотрите уровень витамина д
Клиент
Софико, спасибо за четкий ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам?
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
ТТГ- самый точный показатель работы ЩЖ, он в норме, функция ЩЖ не нарушена. АТ к ТПО - это риск развития гипотиреоза, поэтому конечно нужен контроль ТТГ, УЗИ ЩЖ 1 раз в год. Антитела контролировать не надо. Главное чтобы ТТГ был норме. Принимайте йодированную соль в питании (для профилактики дефицита йода).
На функцию ЩЖ влияет железодефицит, поэтому с учетом гемоглобина ниже нормы вам нужно проверить ферритин, при уровне ниже 45 нг/мл - принимайте мальтофер/феррум лек 1 т 2 раза в день 3 мес.

У вас обильные менструации?
Клиент
Светлана, здравствуйте спасибо за ответ! После 3 родов родила в 2022 году последние 3-4 месяца очень обильные. А в этом месяце задержка как 3 день. Хотя все симптомы есть перед началом
Эндокринолог, Врач УЗД
Вам нужно сделать УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла (с целью поиска гиперплазии эндометрия), чтобы гемоглобин восстановить кроме железа нужно еще и менструации нормализовать.
Клиент
Светлана, к меня был поликистоз яичников. Делала лапароскопию. Так как 5 лет отсутствовали месячные пила Дюфастон. После операции цикл нормализовался. После было 2 родов. После 3 родов пила цикловиту не посмотрела что нужно пить 3 месяца пила год без перерыва в последние месяца начались обильные в том месяце пришли во время и прошли нормально, но в этом месяце что - то нет. Узи делала слежу за циклом внимательно по узи никаких отклонений нет. Но последнем узи было желток тело и вышло с менструацией. А в этом месяце узи не делала
Эндокринолог, Врач УЗД
Если есть обильные менструации нужен УЗИ контроль, не с анемией же вам все время ходить, нужно найти причину - устранить.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, сделаю спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Альтернативное мнение. Аутоимунный тиреоидит
5 сентября 2020
Татьяна, Орёл
Вопрос закрыт
Беременность при отмене ОК.
17 мая 2023
Эля
Вопрос закрыт
Анализы вне нормы
5 февраля 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Плохо уходит лишний вес
13 апреля 2024
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург