Лечение Хеликобактер пилори — вопрос №1369556

Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики хеликобактер пилори является дыхательный уреазный тест, по антитела в крови не лечат. Тест сдают не раньше чем через 2 недели после ИПП и 4 недели после антибиотиков.
Фгдс все таки рекомендуется пройти. Описываемые вами симптомы могут быть проявлениями ГЭРБ.
По вашим жалоб сейчас: ганатон 50 мг по 1 т 3 р в день 3 недели, рабелок (ипп) 20 мг 1 р в день 3 недели.

Здравствуйте!
Антитела на хеликобактер это не достоверный показатель, чтобы назначить такую массивную терапию. Тем более Вы не делали ФЭГДС.
Золотой стандарт диагностики - это дыхательный уреазный тест или кал методом ПЦР на хеликобактер. Нужно сначала сдать этот анализ, чтобы определиться с выбором лечения.
А тяжесть отрыжка, ком в горле могут быть на фоне ГЭРБ с рефлюкс эзофгитом
Рекомендовала бы приём Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до месяца.
На этом фоне оценить динамику.
Хеликобактер пока не лечить.

Здравствуйте, смотрите, какая ситуация: кровь (антитела) выявляемые в организме говорят лишь о том, что организм, когда-то сталкивался с инфекцией, то есть, в вашем случае с хеликобактером, но анализ не показывает, есть ли он у вас на данный момент. Для этого существуют два достоверных неинвазивных метода: дыхательный уреазный тест и кал на антигены Н пилори. Может быть у вас и нет уже хеликобактера, а вы принимали целый курс антибиотиков. Конечно же, единственным методом диагностики заболеваний желудка и пищевода - это ФГДС, я понимаю ваш страх и волнение, но сейчас можно провести процедуру комфортно, то есть с в/в анестезией (засыпаете, вас обследуют 10-15 минут - просыпаетесь - протокол на руках) , второй менее информативный метод, но допустимый - это рентген пищевода и желудка с барием.
Такой частый курс антибиотиков - это неочень хорошо конечно, может развиться резистентность, и потом, они вам просто не будут помогать. По поводу побочек, да, бывают, но далеко не у всех и не всегда, самые частые это вздутие живота, метеоризм, жидкий стул, это все легко купируется, можете для профилактики пропить Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней, бывает горечь во рту, но она быстро проходит после окончания курса. Диффузные изменения поджелудочной железы (нечеткие контуры) это далеко не патология, не переживайте.
Ком в горле может возникать по нескольким причинам:
1. патологии пищевода (ГЭРБ, грыжа, дивертикулы) это легко диагностируется по тому же рентгену пищевода, о котором я выше говорила
2. Неврогенного характера (от волнения, стресса)
3. Болезни щитовидной железы (но у вас, как я поняла, все хорошо)
4. патологии ЛОР органов (тут надо чтобы очно вас осмотрел врач)
5. Неврологические заболевания (ДДЗП и прочее)

Здравствуйте .
Данный анализ указывает , что Вы встречались с инфекции и выработалась антитела , но этот анализ мы не лечим .
Для диагностики нужно выполнить :
Урезанный дыхательный тест на хеликобатер или анализ кала на хеликобактер пилори .

Здравствуйте, Валентин у вас имеются ат к хеликобактеру, ваш организм встречался с данной инфекцией.
Это анализ не показывает острый период, к сожалению.
Рекомендую сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Для проведения антихеликобактерной терапии должны быть показания, такие как :
1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вне зависимости от стадии течении болезни.

2. MALT-лимфома

3. Состояние после эндоскопической резекции ранней стадии рака желудка

4. Нпвс- гастропатия

5. Высокий популяционный риск рака желудка;

6. При Гэрб если планируется длительный прием ИПП.

7. Функциональная диспепсия.


Даже если у вас будет хеликобактер, вам нужно будет провести фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки состояния слизистой оболочки желудка