Расшифровка кольпоскопии — вопрос №1369569

Question

Расшифровка кольпоскопии — вопрос №1369569

Марина

407 просмотров

5 мая 2023

Консультировалась с вами ранее по поводу результатов цитологии - пришёл результат - ASCUS и выраженный паракератоз, посоветовали сделать кольпоскопию, съездила к гинекологу-онкологу, сделала кольпоскопию, помогите расшифровать по протоколу, какие есть проблемы и насколько опасно. Ранее были выявлены впч высокоонкогенных типов

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

кольпоскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 5 мая 2023

Гинеколог, Репродуктолог

Здравствуйте! Результаты кольпоскопии у вас хорошие, по результатам биопсия не показана. Скажите какие препараты вы сейчас принимаете?

Пожаловаться

Марина, 5 мая 2023

Клиент

Марина, в данный момент не принимаю ничего, кроме фолиевой кислоты, так как планирую беременность. А год назад у меня была дисплазия LSIL, впч , уреаплазма и гарденерелла - проходила курс инъекций иммуномакса, лечилась свечами лактожиналь и метромикон нео, после них - свечи цервикон дим , сдавала последний раз на впч и жидкостную цитологию в октябре, по результатам впч не выявлено, цитология - NILM, в этот раз врач не стала брать ни впч, ни жидкостную, сказала, приехать через полгода.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 5 мая 2023

Гинеколог, Репродуктолог

Да вы подлежите наблюдению. Принимайте витамины, питайтесь правильно, следите за стулом, исключите вредные привычки. Контроль онкоцитологии лучше сдать через три месяца. Скажите пожалуйста ВПЧ каким числом сдавали, какой тип выявили и в какой вирусной нагрузке?

Пожаловаться

Марина, 5 мая 2023

Клиент

Марина, первый раз сдавала 5 мая 2022 года - выявили HPV- 18,39,45,59 - 6.2 - относительный, 6.5 - абсолютный, после лечения иммуномаксом - сдавала 29.07. 22 - обнаружились эти же типы - 3.8 и 4.1 , потом сдавала 26.10.22 - не выявлено.

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 5 мая 2023

Гинеколог, Репродуктолог

Поняла вас. Через месяца три когда будете сдавать онкоцитологию, ВПЧ повторите так же с вирусной нагрузкой.

Пожаловаться

Марина, 5 мая 2023

Клиент

Марина, а вирусная нагрузка 6.2 и 6.5- это очень много?

Пожаловаться

Марина, 5 мая 2023

Клиент

Марина, вы посоветовали следить за стулом, больше из врачей никто про него никогда не упоминал. Он какую роль здесь играет?

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 5 мая 2023

Гинеколог, Репродуктолог

Если у вас есть запоры или поносы, значит усвоение питатльных веществ идет плохо, грубо говоря питаемся правильно а толку от этого мало. На фоне проблем со стулом страдает микрофлора кишечника, а это что ни на есть самый главный фактор качества жизни и функционирования организма в целом, не зря говорят мы то что мы едим, но тут добавить следует - мы то что мы едим и то что усваивается в нашем ЖКТ,

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! По кольпоскопии все хорошо у вас, биопсия вам не нужна. Через 6 мес в динамике цитологию сдавайте и наблюдайте. ВПЧ, фемофлор 16 не сдавали?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Никах патологических (непрокрашиваемых) участков шейки матки по кольпоскопии не обнаружено. Описана нормальная кольпоскопическая картина.
Биопсия Вам не показана.

Пожаловаться

Марина, 5 мая 2023

Клиент

Екатерина, открытые железы с ороговением - это насколько плохо? можно ли беременеть?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Открытые железы - это тоже не критично. Ороговевание этих желез может быть характерно для лейкоплакии. Но главное, что нет атипических участков!
Беременеть можно.

Пожаловаться

Марина, 5 мая 2023

Клиент

Екатерина, лейкоплакия - это тоже предраковое состояние, как и дисплазия? Что из этого хуже? Может ли это пройти само без лечения?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог

У Вас по цитологии уже был паракератоз, это тоже характерно для лейкоплакии.
Лейкоплакия - это доброкачественное заболевание! При нормальной цитологии (при ASC-US в том числе) лейкоплакию мы только наблюдаем.

Пожаловаться

Марина, 5 мая 2023

Клиент

Екатерина, значит, теоретически она может пройти сама?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
По кольпоскопии все в порядке
Контроль кольпоскопии 1 раз в 6 месяцев
Контроль ВПЧ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кольпоскопия положит проба

4 ответа

25 июля 2022

Татьяна, Чайковский

Вопрос закрыт

Результаты кольпоскопии

5 ответов

24 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Кольпоскопия

3 ответа

16 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Патологические изменения по жидкостной цитологии, ВПЧ

3 ответа

10 июля 2024

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дементьева Марина Павловна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T11:54:27+03:00

Пожаловаться

Дементьева Марина Павловна, 5 мая 2023

Гинеколог, Репродуктолог

Да, нагрузка у вас достаточно высокая, тут упор необходимо делать на стимуляцию иммунитета. Противовирусные свечи может и снизят нагрузку по впч но иммунодефицит усугубят. Поэтому вас следует пересмотреть образ жизни.

Принятый ответ

Пашуконис Екатерина Владимировна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T11:53:34+03:00

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Да.

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T11:44:06+03:00

Добрый день. Марина! В подавляющем большинстве случаев страшного ничего нет! ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance - клетки плоского эпителия с атипией неясного генеза) — это английская аббревиатура, которая означает, что в мазке на цитологию (пап тест) были обнаружены атипичные клетки плоского эпителия, причина появления которых точно неизвестна.
Но предположительно, причиной появления таких атипичных клеток чаще всего является воспаление шейки матки, но нельзя исключить и риск более серьезных изменений. Считается, что большинство женщин с наличием ASC-US в мазке на цитологию здоровы, у 6-11% имеется умеренная или тяжелая дисплазия (CIN 2-3 или HSIL), а одна женщина из тысячи больна раком шейки матки.
В случае обнаружения ASC-US надо сдать анализ на ВПЧ высокоонкогенного риска (так как наиболее часто именно ВПЧ является причиной появления таких клеток). В данный момент, как я понял, впч нет у Вас по анализу. При отсутствии ВПЧ, повторный пап-тест сдать надо через 1 год после предыдущего мазка. Поэтому Вам так и рекомендовали. Так же Вы сделали кс. При обнаружение на кольпоскопии аномальной картины (патологические изменения на шейке матки) необходимо сделать биопсию шейки матки. У Вас нет аномальной картины по кс, что лишний раз подтверждает тактику- мазок на жидкостную цитологию через год от предыдущей цитологии. Единственно, что обращает внимание, что железы с ороговением, что может быть косвенным признаком дисплазии. Но если брать общую картину кс, то других признаков дисплазии нет. Поэтому в данной ситуации можно планировать беременность и сдавать цитологию через 6 месяцев. Но если сильно переживаете, то можете сдать и сейчас. Ничего страшного в этом тоже не будет.