Консультация лора /

Хронический тонзиллит и беременность — вопрос №1370444

1391 просмотр

Добрый день! У меня ситуация следующая: часто беспокоит хронический тонзиллит (болит горло уже 3 недели, закладывает уши, миндалины и лимфоузлы увеличены, рыхлые, в лакунах гнойное содержимое, но температуры нет). Болею примерно 3-4 раза в год по 2-3 недели (неделя ОРВИ заканчивается бактериальными осложнениями в горле).
И проблема в том, что летом я планирую беременность (уже почти закончила лечение у гинеколога). Вопрос: поможет ли мне консервативное лечение в виде промываний на тонзилоре и смазывание хлорофилиптом? Или в моем случае нужно идти на тонзиллэктомию? Врач говорит: решайте сами. А я уже всю голову себе сломала, не знаю. И удалять боюсь, так как у меня и так иммунитет ослаблен из-за аутоимунной болезни, а тут еще верхние "ворота" для инфекции открыть...? Каковы риск/польза в данном случае?

Возраст: 30

Хронические болезни: Болезнь Крона, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, если у вас не было регулярных до 2-3 эпизодов ангин с выраженными болями в горле без других признаков орви, высокой температурой и налетами ( не пробками) в горле за последние 2-3 года есть смысл пройти курс промываний миндалин или на аппарате тонзиллор. Регулярные ангины основное показание к удалению миндалин. Ангины возникают сразу первично бактериальные а не осложняют течение орви. То что вы описали не является первично ангинами, а скорее всего накопление пробок в лакунах миндалин и другие следствия орви. Соответственно явных показаний сразу удалить миндалины у вас нет.
На счет беременности - ее можно планировать и сейчас, если нет противопоказаний по основному аутоиммунными заболеванию.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте!
Да, такие ангины были, 2 раза точно. Остальное - бесконечные осложнения от орви. Я жутко устала от этого. Любой чих выливается в полноценный больничный на 2 недели. Может правда, есть смысл в удалении?
Или просто ходить промывать каждые 3 месяца во время беременности?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Удаление миндалин не предотвращает бактериальные осложнения орви, если именно ангины были всего 2 раза за 3 года, есть большой смысл лечиться консервативно.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Для удаления миндалин нужны четкие показания
Были ли у вас паратонзиллярные абсцессы? Как часто были подтверждение ангины?
Сдать кровь на АСЛО, СРБ, ревматоидный фактор.
Вы раньше проводили курс промывания миндалин? Если нет то стоит начать с этого
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте! Абсцессов не было, были лишь постоянные бактериальные осложнения от орви. Буквально до 4х раз в год. Каждая простуда заканчивается применением антибактериальных средств. А подтвержденных ангин было 2 за два года. Довольно тяжелое течение с температурой 40 и антибиотиками.
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте анализы на АСЛО, РФ, СРБ
Перед анализами желательно пройти курс промывания миндалин. Возможно вам поможет консервативное лечение и не понадобится удаление
Клиент
Маргарита, хорошо, спасибо за ответ, анализы сдам, а там уже видно будет.
ЛОР
Здравствуйте! Попробуйте курсом промыть миндалины 7-10 процедур не меньше ручным способом . Сдайте анализы : ОАК , АСЛО , С реактивный белок, ревма пробы.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас по описанию нет показаний для удаления миндалин
Показания это 2-3 ангины в год( истинные ангины)
Паратонзиллярные абсцессы
Метатонзиллярные осложнения( осложнения на другие органы)
Вы описываете обострения на фоне орви( поэтому копятся пробочки в миндалинах) в этом случае достаточно промывания на тонзиллите с фонофорезом так как это не бактериальная ангина
Сдайте также :АСЛО, ревматоидный фактор
Планировать можно если нет до противопоказаний
Всего вам доброго?
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Если у вас 3-4 раза в год именно гнойные, стрептококковые ангины, то У вас скорее всего декомпенсированный хронический тонзиллит. И ваши "верхние ворота", они не работают. Они сами источник инфекции. Во время Б он ну совсем не нужен...
Можно фото глотки посмотреть?, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки.
Нужно сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛО, обследоваться на скрытые хронические инфекции организма (ИФА крови на антитела ig gm на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1,2,6, токсоплазму, микоплазму, хламидии)
Хронические заболевания почек, суставов?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый день! да, фото прикрепила.
Анализы обязательно сдам. Хронических заболеваний почек нет, но в прошлом были камни в почках. На данный момент их нет. С суставами проблемы отсутствуют.
Клиент
Татьяна, соглашусь с вами. Я вот и боюсь что в беременность ситуация может выйти из-под контроля. Если сейчас хоть как-то иммунитет отбивается от инфекций (хотя тоже не очень то успешно, раз у меня уже месяц болит горло), то потом будет всё намного хуже. Страшновато.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
У вас с рождения такое строение глотки? Операций не было?
По поводу миндалин, есть конечно признаки хронического тонзиллита. Но декомпенсация не по внешнему виду устанавливается.
Если санировать миндалины во время Б и не будет обострений хронического тонзиллита, то риски меньше. Тут как с любым хроническим очагом инфекции. Кариесом к примеру.
Клиент
Татьяна, нет, операций не было, так было всегда. И миндалины всегда были такие увеличенные сколько себя помню.
Записалась на тонзиллор. Посмотрим, если поможет, то просто буду держать это дело под контролем.
Спасибо вам за ответ.
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно аккуратно подходить в вашем случае, так как есть аутоиммунное заболевание имеется. Одно дело хронический тонзиллит, декомппнсированный и это аргументировано, другое дело обычные обострение при орви
Клиент
Марина, я вот и боюсь, что иммунитет и так ослаблен постоянно из-за аутоимунки, а тут еще со стороны горла атака идет, позже еще и беременность будет ... Сложно....
Пока осложнений на другие органы не наблюдается, но мне бы совершенно не хотелось до этого доводить. Буду обследоваться дальше.
Детский ЛОР, ЛОР
Может стоит проконсультироваться у иммунолога перед беременностью
Клиент
Марина, кстати, хорошая мысль.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность на раннем сроке
20 марта 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Вагинит на малом сроке беременности
17 октября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Боль в области гортани
10 декабря 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти