Что вас беспокоит?
Кашель на протяжении 40 дней
Здравствуйте, 3 месяца не могу восстановиться в начале февраля заболел ангиной и все с этого началось, без выяснения в местной поликлинике назначили антибиотики много разных полосканий, ангаляции (пульмикорт) после обратился к оторингологу там тоже прописали полоскания перекисью люголем и тд в течении 10 дней болел , выздоровел и остался сухой кашель, кашель продолжился еще дней 10 после этого две недели где то отходил нормально и снова кашель появился он сразу после пыльной работы, я резал у себя дома ламинат без маски, кашель в первые дни с обильной желтой мокротой,далее спустя дней 10-15 ошушение что кашель начинается в яремной ямке ошушение опухлости внутри но на дыхание не влияет. С тех пор у меня кашель не проходит уже на протяжении 40 дней +/- обращался в местную поликлинику на 3 день выписали антибиотики амоксиклав эффекта никакого после курса опять обратился к врачу , направили на флюраграфию и следом в тот же день на КТ тоже все нормально, отправили меня к отарингологу, отаринголог на эндоскопию голосовых связок, сделал в частной клинике, отклонений нет кроме как немного воспаленных покрасневших связок кашляю я очень сильно, сдал анализы крови Отклонений по клиническому анализу крови нет Определение креатинина 90,6 Норма 59 - 110 Определение белков острой фазы С-реактивный белок 5,11 Норма 0 - 5 Отклонение отклонение от нормы Определение Ig класса E (IgE) 94,94 Исполнитель: Сенин Норма 0 - 100 Определение мочевины 5,1 Исполнитель: Дертеев Норма 1,7 - 7,3 Определение антистрептолизина О 175 < 200 Отклонение норма Спирометрия в норме В итоге мне врач назначила Амброксол 7 дней Рингалин 30 дней Отхаркивающее и противокашляшее на сколько это правильное лечение ? Мне кажется что у меня в трахее дело но я не врач и не могу точно утверждать. Хочу добавить что температуры у меня небыло при кашле и насморка тоже , 5 дней назад была температура 37,8 и насморк но я это связываю с простудой так как долго стоял на холоде а анализы сдал после
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Указано, что у вас есть хронический гастрит.
Тогда нельзя пока исключить, что ваш кашель является следствием ГЭРБ.
Чаще всего, кашель - единственное проявление гэрб (можете подробнее почитать кашель при гэрб).
Также нельзя исключать какую-то инфекцию. Чтобы выявить возбудитель, нужно провести исследование крови - хламидия, микоплазма, цитомегаловирус, коклюш, паракоклюш, Вирус Эпштейн-барр.
Также сдать общий IgE и катионный эозинофильный белок, чтобы исключить аллергическую природу.
Из лечения можно пока попробовать
Нольпаза - 20мг за 30 мин до еды 1 раз в день 3 недели (если это Гэрб, также есть хронический гастрит как профилактика обострений).
Ингаляции Пульмикорт - 0,5мг 2,0мл + беродуал 15капель + физ р-р 2,0мл дышать 2 раз в день 14 дней ( полоскать полость рта после ингаляции )если есть всё таки аллергический компонент и снимет местное воспаление.
Бронхомунал 7 мг по 1 кап 1 раз в день 20 дней. Это иммуномодулятор при лечении заболеваний дыхательной системы.
На ваш постинфекционный кашель могла наложиться другая инфекция (вы описываете повторное переохлаждение) и кажется, будто вы уже кашляете больше месяца, на самом деле вторая простуда тоже инфекция, и после неё кашель может держаться тоже до 4 недель включительно как постинфекционный.
Но дообследование всё же стоит провести, если у вас есть желание и возможность.
Есть ли у вас ещё вопросы??
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий ИГЕ на верхней границе нормы, скорее всего аллергия есть. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, респираторную аллерго- панель. Начните Монтелар 10 мг вечером 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сейчас идёт цветение Дере и могла обостриться аллергия. Общий Иммуноглобулин Е на верхней границе нормы, можно заподозрить аллергию. Сделайте анализ крови на эозифильный катионный белок респираторную аллергопанель методом ImmunoCaр или PROTIA.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20161 ответ
- 16 Декабря 20183 ответа
- 25 Ноября 20191 ответ
- 29 Января 20201 ответ