Консультация пульмонолога /

Кашель на протяжении 40 дней — вопрос №1370461

228 просмотров

Здравствуйте, 3 месяца не могу восстановиться в начале февраля заболел ангиной и все с этого началось, без выяснения в местной поликлинике назначили антибиотики много разных полосканий, ангаляции (пульмикорт) после обратился к оторингологу там тоже прописали полоскания перекисью люголем и тд в течении 10 дней болел , выздоровел и остался сухой кашель, кашель продолжился еще дней 10 после этого две недели где то отходил нормально и снова кашель появился он сразу после пыльной работы, я резал у себя дома ламинат без маски, кашель в первые дни с обильной желтой мокротой,далее спустя дней 10-15 ошушение что кашель начинается в яремной ямке ошушение опухлости внутри но на дыхание не влияет. С тех пор у меня кашель не проходит уже на протяжении 40 дней +/- обращался в местную поликлинику на 3 день выписали антибиотики амоксиклав эффекта никакого после курса опять обратился к врачу , направили на флюраграфию и следом в тот же день на КТ тоже все нормально, отправили меня к отарингологу, отаринголог на эндоскопию голосовых связок, сделал в частной клинике, отклонений нет кроме как немного воспаленных покрасневших связок кашляю я очень сильно, сдал анализы крови

Отклонений по клиническому анализу крови нет

Определение креатинина 90,6
Норма
59 - 110

Определение белков острой
фазы С-реактивный белок 5,11
Норма
0 - 5
Отклонение
отклонение от нормы

Определение Ig класса E (IgE) 94,94 Исполнитель: Сенин
Норма
0 - 100

Определение мочевины 5,1 Исполнитель: Дертеев
Норма
1,7 - 7,3

Определение антистрептолизина О 175
< 200
Отклонение
норма

Спирометрия в норме

В итоге мне врач назначила Амброксол 7 дней
Рингалин 30 дней

Отхаркивающее и противокашляшее на сколько это правильное лечение ? Мне кажется что у меня в трахее дело но я не врач и не могу точно утверждать. Хочу добавить что температуры у меня небыло при кашле и насморка тоже , 5 дней назад была температура 37,8 и насморк но я это связываю с простудой так как долго стоял на холоде а анализы сдал после

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Указано, что у вас есть хронический гастрит.
Тогда нельзя пока исключить, что ваш кашель является следствием ГЭРБ.
Чаще всего, кашель - единственное проявление гэрб (можете подробнее почитать кашель при гэрб).
Также нельзя исключать какую-то инфекцию. Чтобы выявить возбудитель, нужно провести исследование крови - хламидия, микоплазма, цитомегаловирус, коклюш, паракоклюш, Вирус Эпштейн-барр.
Также сдать общий IgE и катионный эозинофильный белок, чтобы исключить аллергическую природу.
Из лечения можно пока попробовать

Нольпаза - 20мг за 30 мин до еды 1 раз в день 3 недели (если это Гэрб, также есть хронический гастрит как профилактика обострений).
Ингаляции Пульмикорт - 0,5мг 2,0мл + беродуал 15капель + физ р-р 2,0мл дышать 2 раз в день 14 дней ( полоскать полость рта после ингаляции )если есть всё таки аллергический компонент и снимет местное воспаление.
Бронхомунал 7 мг по 1 кап 1 раз в день 20 дней. Это иммуномодулятор при лечении заболеваний дыхательной системы.

На ваш постинфекционный кашель могла наложиться другая инфекция (вы описываете повторное переохлаждение) и кажется, будто вы уже кашляете больше месяца, на самом деле вторая простуда тоже инфекция, и после неё кашель может держаться тоже до 4 недель включительно как постинфекционный.

Но дообследование всё же стоит провести, если у вас есть желание и возможность.

Есть ли у вас ещё вопросы??
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Общий ИГЕ на верхней границе нормы, скорее всего аллергия есть. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, респираторную аллерго- панель. Начните Монтелар 10 мг вечером 1 месяц.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте!
Сейчас идёт цветение Дере и могла обостриться аллергия. Общий Иммуноглобулин Е на верхней границе нормы, можно заподозрить аллергию. Сделайте анализ крови на эозифильный катионный белок респираторную аллергопанель методом ImmunoCaр или PROTIA.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на аллергию
15 июня 2020
Елена
Вопрос закрыт
Сильный кашель на сроке 8-9нед
6 июля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Клацид при ангине и ларингите
13 ноября 2023
ЕЛЕНА
Вопрос закрыт
Горечь во рту, кашель
3 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Ушиб грудной клетки
20 ноября 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо