Консультация лора /

Белый налет на гландах. Надо антибиотики? — вопрос №1371052

870 просмотров

Здравствуйте. Заболели вместе с ребенком, буду благодарна за консультацию.

Четыре дня назад заболел ребёнок. 2.8 г. Первый день была темп 37.5, потом два дня до 39. Педиатр на третий день утром смотрел горло, сказал что очень красное и небольшой налет есть, но тк есть сопли, покашливание, то скорее всего вирусное. В лёгких/бронхах чисто. При этом назначил ацикловир, панцеф, панавир или Тантум Верде, амбробене, Мирамистин и жаропонижающие.
В горло к ребенку заглядывала вчера. Было красное, налета почти нет. На герпесную ангину ни намека.
Из назначений врача обрабатываем только Мирамистином. На панавир и Тантум Верде рвотный рефлекс вплоть до рвоты.
Ацикловир и панцеф пока давать не стала, тк склонялась к тому, что это вирусное и через пару дней пройдет.
Но на третий день во второй половине дня у ребенка пропал аппетит. Плюс я дала ещё вчера в обед и вечером амбробене 2 раза по 2.5мл с интервалом в 7 часов. После первой дозы началось слюноотделение обильное и участилось покашливание с мокротой. После второй дозы слюноотделение стало просто огромным. Ребенок захлебывалась слюнями, пока спала. В итоге к ночи через 5 часов после второй дозы препарата у нее началась рвота. Была 5 раз. Потом сама прошла и воду/чай/ромашку спокойно пьет. Сегодня утром (4 день болезни) температура спала. За день выше 37 не поднималась. Но был кашицеобразный стул с большим количеством слизи. Аппетит сегодня очень плохой в течение дня у ребенка.
Из симптомов осталось красное горло, сопли прозрачные, покашливания в течение дня(постнатальный затек). Налета не вижу, но и посмотреть нормально не могу, сразу рвотный рефлекс. Ребенок его пугается, боится что вырвет, плачет когда просишь горлышко показать и увидеть что либо трудно. Плюс вялая в течение дня. Видно, что ещё болеет.

По ребенку вопросы:
1. Рвота/стул вирусные или реакция мб на амбробене (до этого не пили его ни разу)?
2. Темп спала, динамика положительная? Что по поводу аппетита, антибиотиков (панцефа)?
3. За четыре месяца болеет уже 3 раз, хотя в сад ещё не ходим. Каждый раз с температурой под 40. Сначала с ротовирусом в инфекционке лежали, потом затяжной насморк на месяц. Три недели назад просто орви на 3 дня с темп под 40. И вот опять болеем. Каждый раз с высоченными темп, которые каждые 3-4 часа поднимаются. Это нормально для ребенка такого возраста? Не часто ли?

По себе такая ситуация:
У меня хронический тонзилит, хотя ангиной как таковой ни разу не болела за 30 лет. Периодически появляются пробки, просто убираю их, полоскаю пару дней и все. Дискомфорт проходит.
Через сутки с начала болезни дочери, я почувствовала боль в горле. Заглянула, а там все гланды в белом налете. Был озноб небольшой, но температуры нет. Плюс появилсиь кишечные симптомы(плохой стул). Начала полоскать соль/йод, Мирамистин, панавир, Лизобакт. Сегодня 3 день, налет не проходит. По самочувствию также все. Больше живот беспокоит, чем горло. Но у меня постоянно рецедивирующий сибр(причину найти не могут), поэтому живот от любого чиха слетает. Не понимаю, надо ли мне сейчас пить антибиотики? И если да, то какие, мб в уколах что то можно проставить, чтобы живот не нагружать, ведь и так уже проблемы. Фото горла прикрепила.
Заранее всем спасибо!

Возраст: 30

Хронические болезни: Аит, анемия, сибр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, по фото горла и с учетом ваших симптомов и симптомов ребенка больше данных за вирусный тонзиллофарингит. Антибиотики сейчас явного повода нет назначить. Орошайте горло раствором люголя и полоскайте раствором ОКИ.

Для уточнения характера воспаления все же желательно выполнить общий анализ крови и стрептатест.
По поводу ребенка:
Амбробене безусловно разжижает слизь и многократно увеличивает ее количество, жидкий стул конечно не спровоцирует но при проглатывании большого количества слизи может спровоцироваться и рвотный рефлекс.
Скорее всего конечно рвота стул вирусные.
Если температура спала и чувствует себя лучше нет повода назначать антибиотик, вопрос о его назначении лучше решать после общего анализа крови.
Частые орви с высокой температурной реакцией для такого возраста нередки и вполне возможны.
Проводите ребенку туалет носа с помощью солевого раствора, аспирируйте содержимое, затем в чистый нос дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней для снятия остаточного воспаления в носоглотке
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Благодарю за развернутый ответ?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Здравствуйте. По описанию больше похоже на вирусную инфекцию.
Какая динамика кашля, все время был сухой? Сейчас как? Ребенку наверное было бы лучше дать Полисорб или Энтеросгель, давали?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Кашля вообще сухого не было. Только мокроту откашливала от постназального затека. Сейчас также. Даю смекту сейчас малышке.
ЛОР
Нет смысла тогда никакого давать Амбробене, тем более что и по возрасту нельзя.
Не вижу смысла начать прием антибиотика. Продолжайте давать смекту, больше тёплого питья. Если диарея повторится тогда дополнительно дайте ещё Адиарин.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото более вероятно в румяный процесс- тонзиллофарингит. Для уточнения выполните стрептотест, сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
1. Амбробене да, разжижает слизь и увеличивает количество мокроты, а ребенок откашлять не может так как не развит достаточно кашлевой рефлекс. На Амбробене не будет жидкого стула, рвоты и подобных вещей. Работа может быть от большого количества слизи которую увеличил в обьеме амбробене. А вообще при вирусных инфекциях часто и понос и рвоте, либо что то одно
2. Снижение температуры или увеличение промежутков между подьемами это однозначно положительная динамика. Отказ от еды может быть как проявление астенического синдрома, но для решения вопроса об антибиотикотерапии нужно выполнить общий анализ крови и желательно и стрептотест
3. Если ребенок болеет после контакте с кем то и это не бактериальные процессы ( подтвержденные), а вирусные то это вполне нормально так как у ребенка иммунитета нет наработанного для противостояния вирусам и бактериям, поэтому встречаясь с ними он болеет конечно
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Носик промывайте, если заложен то предварительно снимите отек сосудосуживающим спреем затем через 10 мин хорошо промойте и уберите отделяемое
В чистый нос Назонекс или аналоги 1 впрыск 1 раз в день 3-4 Нед
Клиент
Марина, здравствуйте. Благодарю за подробный ответ!
Детский ЛОР, ЛОР
Дарья, скорейшего выздоровления вам с малышом!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли идти в детский сад?
23 октября 2019
Михаил
Вопрос закрыт
Вирусная или бактериальная?
24 декабря 2023
Нина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
27 февраля 2024
Алина, Сочи
Вопрос закрыт
Температура, горло, хлипы в носоглотке
30 июля 2024
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
За четыре месяца болею пятый раз
9 декабря 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти