Консультация дерматолога /

Пятна на теле — вопрос №1371668

205 просмотров

Доброе утро. Ребенку почти 6 месяцев. Появилась сыпь на щеках и пятна на теле. После контакта с водой они более выроженны. Мажу мазью бала база. Эффекта нету пока. Подскажите что это может быть.Фото прикреплются

Возраст: 26

Хронические болезни: Хр. Танзелит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Похоже на дебют атопического дерматита
Наблюдайте в последующем если будут повторы
Сейчас наружно крем комфодерм к 2 р в день 7 дней
Смягчение эмолентами в течение дня регулярно
Клиент
Марина, подскажите нужно ли менять смесь на безлактозную . Щас даю беллакт оптимальный рост и развитие.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Если ребенок на ГВ-рассмотрите ваше меню,не должно быть облигатных аллергенов,ежели на ИВ-смените смесь на безлактозную. Крем цикапласт два раза в день в течение 5-7 дней,затем крем липикар.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте!
Скорее всего - аллергическая реакция
Необходимо скорректировать питание
Если на ГВ - то ваше
Если смесь - поменять на безлактозную
Наружно Скин-кап крем 2 раза в день, 10
или
Неотанин крем 2 раза в день 10 дней
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста а безлактозную постоянно давать? И какую лучше давать?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Около 1-2 месяцев, до нормализации состояния
И ещё, по возможности, можно проконсультироваться с педиатром на очном приёме
У вас только Смесь или смешанное питание?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте,Любовь!
На фото дебют атопического дерматита, по моему мнению.
Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии.
С возрастом часто проходит.
Рекомендации: вести пищевой дневник.
Отмечать изменения на коже и фиксировать, чтобы можно было связать с определенным продуктом, если связь есть.
Ограничить контакт с водой.
Ванна 1-2 раза в неделю 5-7 минут в теплой воде с маслом для купания Липобейз, Ла-кри.
Легкий гигиенический душ без мочалки ежедневно.
В активный период стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промакивающими движениями, свободная хб одежда.
Крем/Эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 дней тонким слоем.
Внутрь: капли Зиртек или Зодак 5 капель 1 раз в день 7 дней.
После снятия обострения переход на поддерживающую противовоспалительную терапию-мазь Элидел 2 раза в день 1 месяц.
Обязательно ежедневное увлажнение: эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 4-5 раз в день длительно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома.
Провоцирующим фактором может быть проведение вакцинации-в период обострения откладываем её и не проводим до снятия обострения.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Питание скорректируйте с педиатром.это их компетенция
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к легкой степени тяжести.

Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 7 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше

Атопическим дерматитом занимаюсь более 15 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация. Пожалуйста, обращайтесь!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Клиент
Марина,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на теле
15 мая 2023
Александр
Вопрос закрыт
Пятна на теле
22 декабря 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Пятна на коже ребенка
21 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Пятна на теле
2 мая 2024
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Пятна на животе, груди
5 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнар Захидовна Насирова
7 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2007-2013 гг. Саратовский
Опыт работы: 11 лет
Игорь Владимирович Болетти
9 отзывов
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Марина Викторовна Крылова
0 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2004-2010, ЧелГМА, педиат
Опыт работы: 7 лет
Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена