Консультация гастроэнтеролога /

Помогите расшифровать анализ кала — вопрос №137197

214 просмотров

Добрый день! Из-за не постоянных болей в животе и не стабильности стула обратилась к гастроэнтерологу. Доктор направила меня на сдачу анализа кала на копроскопию, скрытую кровь и дисбактериоз кишечника. Анализы готовы, сегодня скинули последний. Мне, конечно, как человеку не имеющему медицинское образование в нем ничего не понятно. До врача дойти также не смогу где-то с месяц. Обо мне: мне 33 года, удален желчный пузырь, есть хронический гастрит. Подскажите пожалуйста что в моих анализа то, а что не то? особенно меня интересует не понятные показатели чувствительности к антибиотикам. Что это значит?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Загрузите пожалуйста бланк анализа.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Пока только кал на скрытую кровь подгрузился - крови в кале не обнаружено.
Педиатр, Врач УЗД
Судя по представленным анализам нет серьезных отклонений. Определение чувствительности к указанному микроорганизму не имеет отношения к вашей проблеме и не требует лечения аб. По анализу лишь можно пополнить количество лакто- и бифидобактерий. Причиной болей в животе может быть ДЖВП. Кроме того в кале обнаружено много клетчатки. Возможно Вы в последнее время кушаете много сырых овощей и фруктов?
Клиент
Аида, добрый день! А что значит выявлена чувствительность к микроорганизму? К какому именно? Он на что то влияет?
Стоматолог, Детский стоматолог
Ничего критичного по анализам, диету соблюдайте
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Ничего страшного в анализах нет
Какие-то препараты используете?
Клиент
Юлия, добрый день! Пью временнами Мёзии и иногда глицин рассасываю
Клиент
Юлия, мезим форте
Педиатр, Врач УЗД
Этот микроорганизм живет в норме в нашем кишечнике. Лечить его не нужно. При отсутствии желчного пузыря требуется особый подход в режиме питания: кушать нужно в одно и то де время, часто, небольшими порциями(размером с ладонь), диету соблюлать желательно, пить около 30 мл/кг/сут чистой воды без газа. Рекомендую также сдать кал на паразитов(аскариды, лямблии, острицы, описторхи, токсокары) методом обогащения. Нестабильный стул дает неконтролируемое отхождение желчи в кишечник. Поэтому важно вернуться к тому режиму, котрый был в дни после холецистэктомии(см.выше).
Педиатр, Врач УЗД
Указанный микроорганизм сапрофит- нормальный обитатель микррфлоры кишечника. Лечить и избавляться от него не нужно. И тем более аб.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Попейте Максилак по 1 *1 р на ночь полмесяца. У Вас недостаток бифидобактерий
Все остальное ,антибиотик- не требуется. Соблюдайте диету по столу 5. Ешьте строгим одно и то же время. Это важно пр удаленном желчном
Педиатр
Нельзя цельное молоко , грубую клетчатку, холодное, газообразующее, газированное, сырого- минимально.
Проверьте биохимию- альфа амилаза липаза крови, каловая эластаза . УЗИ обп.
Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно.
Хирург
Вика, здравствуйте !
В Ваших анализах каких- либо заметных сдвигов от нормальных значений нет : скрытая кровь не обнаружена, а концентрация обнаруженных штаммов бактерий не превышают норму ( превышение нормы , - это когда концентрация составляет более чем десять в четвёртой степени ) !
В лабораториях действует правило, согласно которому они определяют чувствительность к антибиотикам на те бактерии концентрация которых превышает 10 в четвёртой степени ! В Вашем случае это Ацетобактер.
Вам необходимо провести курс лечения одним из антибиотиков к которому чувствительна эта бактерия .
На первом месте стоит Гентамицин ! Если у Вас нет беременности не страдаете тугоухостью и другими заболеваниями уха , то можно было бы назначить Вам курс лечения Гентамицином !
Клиент
Яков, добрый вечер! Спасибо вам за подробное разъяснение, теперь я поняла. Получается что у меня в организме есть вот эта бактерия и ее надо лечить! А она может повлиять на работу моего организма? И на что именно? Если вам не сложно проконсультируйте меня.
Клиент
Яков,
Педиатр
Здравствуйте цитобактер
Супракс 10 дней
Линекс месяц
Хирург
Вика, факт, - вещь упрямая ! Если Выявили то необходимо лечить !
Но если честно, интуиция подсказывает , что Ваша проблема возможно, не связана с этим или связана не только с этим !
Я бы порекомендовал Вам пройти колоноскопию . Да, процедура неприятная, но информативная !
Вика, Вы не ответили написать ли мне Вам курс лечения Гентамицином или остановимся на другом антибиотике из - за ототоксичности и нефротоксичности Гентамицина ?
Клиент
Яков, для меня этот препарат незнакомый я им не разу не лечилась. Да распишите пожалуйста. насколько опасно его принимать?
Клиент
Яков, а я вот еще прочитала что лечат его бактериофагами. Это что такое?
Хирург
Он относится к антибиотикам группы аминогликозидов . Все препараты этой группы хорошие, сильные антибиотики, т. е. свою функцию , - уничтожить бактерии , выполняют хорошо ! Но они же одновременно токсичны ! Длительное применение их отрицательно сказывается на почках и на слух (может вызвать глухоту !), особенно, если человек ранее страдал воспалительными заболеваниями ушей. В умеренной дозировке и при не длительном применении ( 5 - 7 дней), как правило осложнений не бывает ! Я много лет их назначал в умеренной дозировке и ни разу не приходилось сталкиваться с осложнениями !
Инфекционист
конечно, трудно заподозрить какую-то конкретную патологию исходя из приведенных Вами жалоб. Но в большинстве случаев причиной нестабильного стула и болей в животе у взрослого человека, при условии, что исключена паразитарная инвазия, является хронический панкреатит, а так же причиной этих болей конкретно у Вас может быть постхолецистэктомический синдром Для того чтобы сказать точнее необходимо указать, когда конкретно вас беспокоят боли: после еды или на голодный желудок, возможно после какой-то определенной пищи и где конкретно и как давно болит, как и в какое время Вы питаетесь. По поводу анализа кала на дисбактериоз, я должен сказать, что у человека с удаленным желчным пузырем и хроническим гастритом состав микрофлоры в принципе не может соответствовать составу флоры у здорового человека, поэтому диагностическая ценность анализа кала на состав микрофлоры стремиться к нулю. Подытожив выше сказанное я рекомендую Вам на этом этапе придерживаться щадящей диеты с исключением мясной и молочной пищи в течении 14дней, принимать:
1. панкреатин по 50000ЕД с каждым приемом пищи в теч месяца
2. Дюспаталин 200мг 2р/д в теч месяца
3. Энтерол 1 капс 2р/д 15дн
4. Кипрей 2 столовых ложки залить 0.5л воды настоять 12 часов, принимать по 1/3 стакана 3р/д за 30мин до еды в теч месяца (при условии, что нет аллергии на кипрей).
И продолжить наблюдение у гастроэнтеролога. Главное, что вы должны помнить, что если Вы будете следовать рекомендациям лечащего врача и продолжать последовательное обследование и лечение, то Ваше самочуствие обязательно придет в норму.
Принятый ответ
Хирург
Это более безобидный для организма препарат, но не вседа надёжен в плане эффективности!
Хирург
Вика, я понял, что Вы немного переживаете по поводу токсичности Гентамицина!
Давайте будете принимать препарат из группы Цефалоспоринов СУПРАКС. Непосредственно название этого антибиотика в Вашем списке не числится, но там имеется ЦЕФТАЗИДИН, что является аналогом СУПРАКСА.
Этот препарат не токсичный , хорошо переносится !

СУПРАКС 400МГ., ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, В ТЕЧЕНИЕ 7 ДНЕЙ .
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам приведенных анализов. у Вас умеренно вырженная ферментативная недостаточность.Принимайте мезим при каждом приеме пищи.Выраженных изменений ,наличия патогенной флоры нет. Чувствительности к антибиотикам проверялась у одной бактерии.В Вашем случае применение антибиотиков не показано.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализов - дисбактериоз 2 степени0 снижена нормальная кишечная микрофлора и повышено количество условнопатогенной микрофлоры. Рекомендую согласно определенной чувствительности по результатам анализа - Ципрофлоксацин 500мг по 1 тал 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней (для уменьшения возможного снижения нормальной кишечной микрофлоры), с 11 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели (для восстановления нормальной кишечной микрофлоры). Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, добрый день! Объясните мне тогда пожалуйста, если многие пишут, что эта бактерия есть в нашем организме и она там может жить, для чего тогда необходим прием антибиотика? Есть ли гарантия, что антибиотик ее убьет? и есть ли в этом необходимость? Если она есть у меня значит она есть и у всех членов моей семьи. им тоже пить антибиотики? На что влияет эта бактерия? На работу каких органов? Сердце? Желудок? Легкие? От нее умирают?
Клиент
Марина, как потом узнать убил ли антибиотик ее в дальнейшем?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Условнопатогенная группа бактерий в норме присутствует в кишечнике у всех в определенном количестве. При понижении нормальной микрофлоры происходит повышение количества условнопатогенной. Это называется дисбактериоз 2 степени. При наличии симптоматики - боли в животе и проблемы со стулом, необходимо провести курс лечения. Для контроля - через 1.5-2 месяца сдать контрольные анализы на дисбактериоз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин и гемоглобин
1 час назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
2 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
3 часа назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
3 часа назад
700.00 р.
Зухра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор