Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1374219

Что вас беспокоит?

Долго держится температура 37.1

Здравствуйте. Держится температура 37.1 уже пол месяца, вроде как других симптомов параллельно не наблюдается. Такое уже происходит не в первый раз, а стабильно раз в 2,3 месяца на протяжении года. Сдавала уже целую тонну анализов/узи/МРТ. Ничего не могут выявить до сих пор или направить, что еще можно попробовать проверить.

Дислипидемия. Церебральный атеросклероз (до 25% справа). Вагоискулярные кризы.
25 лет
9 Мая 2023·Просмотров: 3609·Ксения, Нижний Тагил

Здравствуйте
Скажите пожалуйста, температура парацетамолом сбивается?

Александр, нет, бывает спадывает сама до 36.8 но при этом ощущение жара. А когда 37-37.1 то жара не ощущаю. В первую неделю ощущаю что температура, а дальше, как будто привыкаю уже.

Статины принимаете?

Александр, принимала ТРайкор, но дальше гинеколог и терапевт рекомендовали не сбивать холестерин ссылаясь на молодой возраст. В феврале холестерин был сбит до 6,5. 2 месяца не принимала ТРайкор и он снова взлетел


У Вас повышенный холестерин 10- это достаточно много , рекомендую Вам придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.

Если температура не сбивается , то это нам говорить термоневрозе , так как при любой вирусной, бактериальной инфекции , температура сбивается парацетамолом.

Александр, я вот и не знаю, как раз такие каждый сильный стресс и сопровождается через несколько дней температурой. Я ищу проблему переживая чтобы не было скрытого воспаления и чтобы не упустить момент

Принятый ответ

Это и есть термоневроз , Вам необходимо пропить курс Грандаксина по 1 таблетки 2 раза в сутки 1 месяц.
Если ситуации не изменится , консультация невролога.

Здравствуйте, анализы какие сдавали?
флюорография? экг, эхо-кс? оак, оам, биохимия общая+ срб, гормоны щит.железы? кал на паразитозы?
на хр.инфекции - гепатиты в и с, вич, цмв, вэб, впг, впч?
осмотр гинеколога, лора, стоматолога?
у вас лишний вес или наследственная дислипидемия?

Надежда, лишнего веса нет (53кг), сдавала все из этого списка, кроме на паразитов. Все полностью в норме

аполипопротеин В сдавали? у вас у родителей тоже проблемы с холестерином? вы статины принимаете?

Надежда, нет, такой анализ не назначали. Да у меня семейная история с холестерином. Принимаю ТРайкор (фенофибрат).

так у вас большие цифры лпнп, а не таг, почему фенофибрат?

Надежда, до этого вообще все показатели были высокие в два раза, после ТРайкор многие снизились. Пока что препарат не меняли. Подмечу, что при приеме статистов (розувастатин) холестерин не снижался

Здравствуйте.
Температура 37.1 как бы соответствует варианту нормы.
Ваше самочувствие при ней как то ухудшается?
Парацетамолом снижается температура?

Алексей, парацетамол не снижает. Я понимаю, что возможно это и норма, но! Она у меня не постоянно и это беспокоит. Особенно состояние слабости в первую неделю (так же при затяжной температуре начинают происходить гипотонические кризы). Да и это только в последний год происходит раньше никогда такого не было

Принятый ответ

Отрицательный парацетамоловый тест говорит о невоспалительной природе субфебрилитета.
Проверьте функцию щитовидной железы, если не проверяли ранее.
Возможно причина в соматоформной вегетативной дисфункции или термоневрозе, если присутствует тревожность исправить ситуацию могут успокоительные препараты.

Алексей, щитовидную тоже проверяла и все гормональные анализы в пределах нормы.

Здравствуйте, у вас в роду есть кто перенес инфаркт, инсульт, есть гипертоники? Какие результаты холестерина у родителей? Делали вы узи сосудов брахиоцефальных артерий? А так же проверяли вы срб, асло, ревмо фактор, мочевую кислоту? Узи сердца делали? Вспомните, после чего начала температура повышаться? Связываете с чем нибудь?

Хусаинова, да, есть инсульты в семье. УЗИ сосудов делала: утолщение стенок справа, стеноз в СА до 25%. А вот Вы добавили список анализов, я таких не делала, даже не знала о них. Мне кажется, что стрессовые ситуации заставляют в организме что то восполняются каждый раз ну или как минимум поднимают температуру, просмотрев держится по долгу и это беспокоит

То что не делали, сделайте, исключить нужно. И вы обязательно начинайте принимать розувастатин или аторвастатин 20мг на ночь, так как у вас холестерин повышен за счет ЛПНП, а не за счет триглицеридов. Обязательно контролируйте при этом фракции печеночных проб.

Принятый ответ

Так же обязательно добавьте омега 3 не меньше 1500 мг в день, постоянно( так как наследственность отягощена, только смотрите что омега была хорошего качества), и периодически советую принимать альфа липоевую кислоту для печени 50 мг 2 раза в день, 10-15 дней.

Хусаинова Диляра, а по поводу температуры у Вас по моим анализам и жалобам есть какие то предположения?

Здравствуйте, Ксения. Какие препараты принимаете на постоянной основе? КОКи? БАДы принимаете? Напишите рост и вес пожалуйста.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте, нет не принимаю ничего на постоянной основе, кроме витамина Б (2 месяца)

По анализам нарушение липидного профиля. При таких изменениях рекомендую Розувастатин (Розулип) 5 мг, Омега 3 1000, курсом 3 месяца, затем пересдать анализы. Витамины В продолжать. Средиземноморская диета, ежедневная физнагрузка. Рекомендую посетить ЛОРа, Стоматолога, надо искать причину субфебрильной температуры.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.