Что вас беспокоит?
Дисбактериоз у младенца
Добрый день. У ребенка 2,5 месяца появились сильные высыпания на теле, дерматолог отправила сдать кал на дисбактериоз по которому обнаружились отклонения. На данный момент беспокоит сильный метеоризм, частые срыгивания,иногда фонтаном , зеленый кал с не очень приятным запахом, а также высыпания на теле. Ребенок на искусственном питании, смесь Nan optipro. Подскажите пожалуйста, нужно ли проводить какое-то лечение дисбактериоза? Прилагаю результаты анализов, а также фото сыпи.
Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз не имеет смысла, потому что микробиота кишечника меняется каждую минуту, его не лечат.
По анализу кала на углеводы отмечается лактазная недостаточность необходимо перед каждым кормлением добавлять препарат лактазы лактазар/ колиф. Динамику отмечаем через 2 нед приема ферментов.
Рекомендуется сдать расширенную копрограмму с реакцией на скрытую кровь, чтобы исключить абкм.
На коже проявления атопического дерматита.
купать ежедневно с маслом атодерм.
Внутрь фенистил 2кап/ кг х 3 р/д 10 дн
увлажнять кожу на постоянной основе особенно после контакта с водой : атопик крем, эмолиум спец крем , атодерм, ла кри,, липикар, липобейз
Гипоаллергенный порошок
наружно: крем неотанин 2 р/д 10 дн
По результатам копрограммы решать вопрос необходима смена смеси или нет. Если будет положительная реакция на скрытую кровь это подтверждает диагноз абкм и необходим переход на лечебную смесь на основе полного гидролиза белка
Кристина, подскажите пожалуйста, еще такая проблема, он когда кушает, начинает весь выгибаться, дергать ногами, голову поворачивать, кормить очень тяжело. От чего такое может быть?
Кристина, и после того, как он так беспокойно поест, у него начинается истерика, его начинает пучить, он сильно плачет и выгибается, иногда это начинается прям во время еды
Это проявления младенческих колик ( состояние имеет функциональное происхождение, пройдёт ближе к 4 мес)
и младенческой дисхезии - ребенок, другими словами, не умеет какать. Чтобы сходить в туалет необходимо напрячь мышцы брюшного пресса и расслабить мышцы тазового дна. У ребенка происходит дискоординация этих процессов (характерно натуживание, крик, покраснением лица)
Рекомендуется:
-Перед каждым кормлением выкладывать малыша на животик
-массажируйте животик по часовой стрелке, можно на фитболе -ножки подводим к животу
-можно использовать грелку из вишневых косточек
-так же можно практиковать «позу высаживания»
Медикаментозное лечение :
- пробиотики : биогая по 5 кап 1 р/сут или примадофилус 1/2 ч л х 1 р/д 1 мес
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Кристина, поняла. А подскажите еще такой момент, почему он постоянно срыгивает, может и сразу после еды и через час, два. Иногда бывают срыгивания фонтаном
Доброе утро! Подскажите, пожалуйста, какой промежуток между кормлениями? Какой объем смеси съедает? Какая прибавка в весе?
Кристина, кушает каждые 2-2,5 часа, съедает обычно 60-90 мл смеси, очень редко 120 может съесть. В 2 месяца вес был 5 кг
Суточный объем смеси ~ 840 мл при 8 разовом питании- разовый объем около 110 мл, между кормлениями обязательно предадите воду из расчета 30 мл/кг/сут. Немножко перекармливаете из-за этого срыгивания
Кристина, поняла, спасибо. А с атопический дерматитом нам можно делать прививки? И нужно ли перед ними пить какие-то антигистаминные препараты?
Принятый ответ
Да, конечно, прививки делаем обязательно. Перед вакцинацией антигистаминные не надо давать
Кристина, спасибо большое за ответы
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202119 ответов
- 8 Января 202120 ответов
- 1 Мая 202143 ответа
- 16 Апреля 202224 ответа