Консультация гематолога /

Расшифровка анализа — вопрос №137667

248 просмотров

Добрый день, помогите расшифровать результаты анализа.

О чем может говорить

одновременное
1. достаточно высокий гемоглобин
2. низкое железо
3. повышенный ферритин
4. повышенные кол-во эритроцитов
5. повышен пролактин

Как привести показатели в норму?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, эритремия не выставлена? Хронического гепатита, заболевания поджелудочной железы нет?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, прикрепил анализы.
Врач КДЛ
Добрый день! Смотря на сколько повышен гемоглобин. Выше 180 г/л уже надо думать. Прикрепите пожалуйста общий анализ крови
Принятый ответ
Врач КДЛ
1 . Курение, ожирение все ведет к гипоксии и к увеличению гемоглобина (одна из причин). Может быть и сахарный диабет. Смотря какие цифры гематокрита.
2. Низкое железо при высоком гемоглобине не о чем не говорит.
3. Повышенный ферритин также как в п. 2
4. Чем больше гемоглобин тем обычно больше эритроцитов и гематокрит.
5. Пролактин появляется при стрессах, но надо сделать КТ головного мозга.
Клиент
Евгений, курения нет ожирения тоже. См. анализы
Стоматолог, Детский стоматолог
Есть хронические заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, нет
Врач КДЛ
Да ознакомился с анализами. Гемоглобин самый подходящий для мужчины, ничего выходящего из нормы нет. Пролактин рекомендую пересдать, и найти лабораторию где делают макропролактин (фракция пролактина). Если пролактин повышен из-за фракции макропролактина то это клинического значения не имеет. А если за счет монопролактина, то возможно можно будет пропить курс бромкриптина, из-за него ФСГ вырастит и фертильность. Если вы сдавали именно по этому поводу...
Клиент
Евгений, уточнил в инвитро и kdl - анализ на макропролактин проводят только при пролактине больше 700
Врач КДЛ
Но бромкриптин строго по рецепту врача очной консультации. КТ головного мозга при монопролактине выше 60% также рекомендую.
Клиент
Евгений, все же можно подробнее, разве совсем ни о чем не говорит ферритин за 400 (а такое было у меня еще месяц назад) при низком железе и достаточно высоком (пускай не повышенном) Hb ? Я понять не могу как железо ходит у меня в орагнизме
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте! В связи с чем выполнялись исследования? Ваши жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Андрей, плановые анализы
Педиатр
Здравствуйте есть геморрой или заболевания желудка?
Принятый ответ
Клиент
Елена, гем нет. Желудок здоров, ХБП отрицательно
Нарколог, Психиатр
Не вижу ничего критичного. При отсутствии жалоб данные отклонения незначительны и не представляют клинической значимости.
Клиент
Андрей, а какие жалобы при гипоксии? зачастую пациент т.е. я даже не понимает стоит ли жаловаться если устаешь, сниженная работоспособность или это вариант нормы
Педиатр
Пролактин может сгущать кровь
Хотя кроме высоко феритина все норма
Железо в норме, по нормам лаборатории
Клиент
Елена, сейчас на нижней границе, месяц назад было ниже нормы 9.8, явно ведь ферритин не от большого железа
Клиент
Елена, похоже что все связано, я только понять не могу что причина а что следствие, поэтому обратился к уважаемому сообществу
Педиатр
Пролактин, проще говоря, влияет на обмен веществ
От сюда и изменения в крови и в обмене микроэлементов и прочее
Можно его пересдать, соблюдая все нормы, если повышен, сделайте мрт гипофиза
За данные показатели, переживать не стоит, кроме пролактина
Врач КДЛ
Сывороточное железо это очень нестабильный показатель в крови, может меняться на протяжении дня из-за суточного ритма человека. А Ферритин более точен. То что он увеличен, говорит только о хорошей диете. Поднимать вопрос об гемосидерозе не имеет смысла, так как ферритин незначительно повышен. Да вообщем пролактин незначительно повышен, поэтому частные лаборатории макропролактин не делают. Поэтому пересдайте пролактин после отпуска, вне стресса.
Клиент
Евгений, хорошо спасибо, все понятно.
Эндокринолог
Здравствуйте! Может иметь место патология щитовидной железы или гипофиза. Следует сделать УЗИ щитовидной железы + анализ на гормоны (Т4, ТТГ, антитела к пероксидазе), а также МРТ головного мозга.
Клиент
Татьяна, ТТг есть в анализах, т4 и изу сдавал надавно, все в порядке
Эндокринолог
Если по УЗИ отклонений нет, то нужно пройти МРТ головного мозга. А давление в норме? Препараты какие-то принимаете?
Клиент
Татьяна, давление 110\70 немного пониженно. витамины только
Эндокринолог
Делайте МРТ головы
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Гемоглобин и эритроциты в пределах нормы, верхняя граница, но все же это норма. Железо на нижней границе нормы, следовательно Ферритин на верхней. Железо будет повышаться, следовательно ферритин будет снижаться. Железосвязывающая способность сыворотки в норме, значит дефицита железа нет. Цветовой показатель (соотношение эритроцитов и гемоглобина) в норме.
Пролактин повышен незначительно.
Анализы не лечат, лечат человека. Всегда должно быть сопоставление клинических данных с данными лаборатории и параклиники. Иначе смысла мало...
Андролог, Уролог
По данным анализам небольшие отклонению.Пролактин стоит пересдать,если будут отклонения- сделать МРТ головного мозга,чтобы исключить аденому гипофиза.По поводу крови- 2-2.5л воды,курантил75мг 1р/с 1мес
Невролог
Здравствуйте! Пересдайте недели через две показатели, которые повышены. Сомнительные результаты получились, либо верхняя граница нормы, либо чуть завышены.
Повышенный ферритин при пониженном показателе железа может встречаться при инфекционных заболеваниях или хроническом воспалении в организме.
Повышенное содержание эритроцитов и гемоглобина, повышенный уровень гематокрита могут говорить о недостаточном питьевом режиме.
Пролактин может быть повышен при изменениях в гипофизе, но опять же показатель немного завышен, проконтролируйте.
Педиатр
Здравствуйте! Вы ведь недавно перенесли отравление- так ферритин и будет посвящен тогда надо пересдать через пару неденль, а чтобы исключить . Скрытое воспаление - сдайте С- реактив белок, асло, прокальцитонин, ифа ig g m ЦМВ вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма гепатиты в с
Про пролактин уже ответили пиььеводы тоже
Самый простой способ понизить свой ферритин – стать донором крови или принимать цинк ( цинктерал) 1 таб в день месяц раз в полгода)
альфа-липоевую кислоту, можно почти постоянно, с небольшими перерывами
Есть БАДы с экстрактом зелёного чая .
Клиент
Маргуба, какое отравление? Не было такого
Гематолог, Терапевт
Выполните УЗИ брюшной полости с такими анализами, сдать амилазу, копрограмму
Клиент
Анастасия, узи делал совсем недавно, все нормально. Что искать там по узи?
Педиатр
А! С другим очень

Похожим вопросом спутала,)
Гематолог, Терапевт
Камни в желчном, холецистит, изменения в поджелудочной возможно. А вообще поддержите месяц 5 стол, пейте 2л чистой воды и пересдайте общую кровь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит железа
11 часов назад
699.00 р.
Анастасия, Краснодар
Можно ли делать лазерную эпиляцию при мутации Лейдена?
вчера, 21:31
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Свертываемость
вчера, 21:17
700.00 р.
Татьяна
Анализ крови при терапии ИТП преднизолоном
вчера, 20:50
800.00 р.
Светлана, Москва
Анализ крови с отклонениями
вчера, 20:28
800.00 р.
Ирина, Москва
Сыпь в виде питехий
вчера, 19:58
1000.00 р.
Дочка Ева
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи