СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат УЗИ ОБП, конкремент

Здравствуйте! Маме 63 г. Просьба прокомментировать результаты УЗИ ОБП 2019 и 2023 гг. и крови. В желчном пузыре конкремент: был 20 мм, сейчас 23 мм. Нужно ли удалять, либо можно пройти какое-то лечение?

шизофрения
63 года
12 Мая 2023·Просмотров: 239·Максим, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Камень, что в 2019, что в 2023 очень большой. Пробовать растворить его препаратами УДХК (урсосан, урсофальк), бесполезно. Камень с большой долей вероятности кал у не и на терапию не будет положительного эффекта. По анализам все неплохо, есть небольшие отклонения, но они совсем не критичны. Что беспокоит Вашу маму клинически? Нет ли болевого синдрома? Со стулом все в порядке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Здравствуйте! Говорит на данный момент не болит, но боли были в правом боку в области печени месяц назад. Стул бывает несколько раз в день, а бывает отсутствует по несколько дней. Стул у нее еще часто меняется от препаратов от шизофрении (принимает сейчас оланзапин, венлафаксин).
Изначально анализы сдали из-за отечности ног, но из-за повышенного холестерина и ЩФ еще рекомендовали сделать Узи ОБП

Камень очень большой. С учётом болевого синдрома и размера камня, то показана плановая холецистэктомия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста и будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Добрый день! Можно ли попробовать для начала консервативное лечение? В данный момент болей нет, анализы крови приложены. Если, да, то какое?

Коесервативное лечение заключается в приёме препаратов УДХК (урсосан, урсофальк). Смысла в этих препаратах нет, так как камни большие и не растворятся, а вот спровоцировать болевой синдром, эти препараты могут. Поэтому если нет желания оперироваться, лучше ничего не трогать. Симптоматически при возникновении болевого синдрома обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс) в режиме по потребности.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Камень большого размера медикаментозно его не растворить . Если есть болевой синдром , то это показания для удаления желчного пузыря . Необходима консультация хирурга .

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста , будьте здоровы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Добрый день! Можно ли попробовать для начала консервативное лечение? В данный момент болей нет, анализы крови приложены. Если, да, то какое?

Нет , медикаменты в данном случае не принимать , так как , как правило назначается урсосан , но в Вашим случае он может спровоцировать болевой синдром .

Принятый ответ

Добрый день! К сожалению, камень такого размера не получиться растворить медикаментозно. Вам показана холицистэктомия (удаление желчного пузыря), учитывая болевой синдром и размеры камня (более 20 мм считаются крупными).

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Все зависит от того есть ли болевой синдром и как часто он возникает. При соблюдении диеты и отсутствии жалоб возможно лечение консервативное , при условии что нет маленьких камней в желчном пузыре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Здравствуйте! Спасибо. Владислав Александрович, а какая возможная диета и консервативное лечение, какие требуется сдать доп анализы (анализы крови приложены, делали ЭКГ и УЗИ сердца- в норме)?

Диета стол номер 5 по Певзнеру и с собой таблетки ношпа - будет приступ выпили - приступ прошел отлично , если не прошел то на осмотр к хирургу. Кушать часто и дробно 4-5 р в день

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеется большой камень в желчном пузыре. застойный явлений в желчном пузыре нет, анализы приличные. Если камень не беспокоит, экстренности в операции нет. рекомендую придерживаться диеты 35 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Но-щпа (Мебеверин 200мг ) по 1 -2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.