Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1378002

Что вас беспокоит?

Расшифруйте результат и дайте совет

14.04.23 была сделана операция по удалению фиброаденомы, диагноз с августа 2022,начала быстро рости и увеличилась за это время в 2 раза.. оказалось зно,по результату гистологии. Повторно отправили, подтвердилось зно. Результата игх ещё нет.назначили маммографию(результата ещё нет) и приём у онколога и консилиум.. Врач сказала нужно полностью удалить грудь и выбрать дальнейшее правильное лечение. Как быстро размножаются клетки в моем случае, если опухоль удалили? (месяц назад) Или это не имеет значения? На данный момент лечения никокого нет. Ждут игх. Что не упустить на данном этапе в моем случае с моим заболеванием и какой прогноз у меня имея пока эти результаты анализа. На что обратить внимание в лечении и здоровья в целом.. Заранее спасибо.

Гастрит, бронхит
41 год
12 Мая 2023·Просмотров: 174·Олеся, Омск

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно дождаться игх
Прикрепите выписку после лечения
Скт лёгких, брюшной полости и малого таза проходили?

Виктория, здравствуйте. Да, проходила месяц назад перед операцией. Без особенностей.

Не вижу стадирования
Когда осмотр онколга и консилиум ?
Тактика лечения зависит от игх
Так же вопрос агрессивности

Виктория, осмотр и консилиум на 18.05.23.....там же и игх будет готов. Врач говорит инвазивная карценома мж

Протокол операции у Вас есть?
Какие размеры удалённой опухоли

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо оперативно пройти обследования и обсуждать с хирургом повторную операцию так как объем первоначальной операции мог быть недостаточным.
Обследования: мрт молочных желез с контрастом, маммография, узи молочных желез и регионарных зон, кт грудной и брюшной полости с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета, узи малого таза.
Далее после операции на основании игх, данных операции решать вопрос послеоперационного лекарственного и лучевой лечения.
Также надо сдать пцр анализ на мутации BRCA. При отрицательном результате- NGS секвенирование.

Светлана, мрт и кт с контрастов проходить за один раз? Тоесть и грудь и грудную клетку и малого таза? Так можно?

Можно. Вам ждать игх не надо (потеря времени). Проходите после обследований консультацию хирурга онкомаммолога и решайте вопрос операции.

Светлана, а если в феврале делала кт грудной клетки без контраста, а сейчас май, можно пройти ещё и с контрастов сейчас? И сразу малый таз и брюшную полость? Я правильно поняла? За один раз? Врач ничего не говорила про это мне.. Странно. А ещё делала рентген грудной клетки перед операцией в апреле.

Лучше проходить кт в динамике со старыми данными. Если прошло 3 мес можно обновить и пройти заново.

Светлана, здравствуйте ещё раз... Скажите как понять микроскопическое описание:в срезах образования тубулярные и комплексы и тяжи атипичных клеток с признаками умеренно выраженной ядерной атипией. Очагов периневральной и интраваскулярной инвазии не обнаружено. В срезах молочной железы фиброаденоматоз. Результата Игх ещё нет. Поэтому хоть это расшифруйте пожалуйста.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ИНВАЗИВНАЯ КАРЦЕНОМА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, НЕСПЕЦЕФИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ.

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас нужно пройти кт грудной клеки и брюшной полости с контрастом, мрт головного мозга и брюшной полости с контрастированием, маммографию, сцинтиграфию костей скелета. Дождатся ИГХ результатов, после чего решать вопрос о операции.

Рустам, здравствуйте. Кт грудной клетки проходила в феврале, без контраста, на то была другая причина и другое заболевание.ренген проходила в апреле до операции, без особенностей. Можно ли сейчас ещё делать кт грудной клетки с контрастом? А брюшную полость? Тоесть нужно за один раз пройти с контрастом и грудь и брюшную полость?

Да можно все пройти за один раз. Рентген может не увидеть мелкие очаги поэтому в идеале проходим кт.

Рустам, здравствуйте ещё раз... Скажите как понять микроскопическое описание:в срезах образования тубулярные и комплексы и тяжи атипичных клеток с признаками умеренно выраженной ядерной атипией. Очагов периневральной и интраваскулярной инвазии не обнаружено. В срезах молочной железы фиброаденоматоз. Результата Игх ещё нет. Поэтому хоть это расшифруйте пожалуйста.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ИНВАЗИВНАЯ КАРЦЕНОМА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, НЕСПЕЦЕФИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ.

По данному анализу есть нормальные клетки и есть атипические клетки то есть данные за злокачественный процесс. Для более детального исследования назначается ИГХ. Поэтому пока вы ждете ИГХ нужно быстро пройти те обследования о которых писал выше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.