Что вас беспокоит?
Высокое давление при неизвестной инфекции
Находимся с ребёнком 8 лет в инфекционном отделении. Начало заболевания- озноб и боль в животе, без температуры. Далее- на кт, рентгене и узи жидкость в плевре и над мочевым пузырем, кратковременное повышение температуры до 37,8. Кашля не было и нет, жидкость уходит. С первого дня кровоподтеки в белках обоих глаз. Первые 1,5 суток заболевания многократная рвота, понос на 3 сутки. Высокое давление до 160/110, назначен каптоприл и ибупрофен. Изи почек, надпочечников и сердца в норме. Что это может быть за инфекция, почему так повысилось давление? Ранее повышенного давления не было.
Принятый ответ
Здравствуйте. Напишите пожалуйста с каким диагнозом вы лежите? Сейчас какие жалобы у ребенка? Какое получаете лечение? Если есть возможность можно прикрепить анализы.
Алексей, анализы прикрепить не могу, карта у врача и мне ее не дают. При поступлении диагноз был подозрение на аппендицит, потом пневмония. Врачи говорят точно сказать что с ребёнком не могут. 5 дней лежал в реанимации под кислородом, сатурация все время была 98-100. Сейчас внешне ребёнок здоров, слабости нет и ничего не болит, при прослушивании шумов в легких нет и нет никакого кашля. Остаётся вопрос с высоким давлением. Кардиолог упоминала васкулит, но диагноз такой не ставит. Говорит что это похоже на системную реакцию на инфекцию. Офтальмолог сказал, что кровоизлияние в белки глаз не связаны с давлением, назначил консультацию гематолога и анализ крови.
Нет ли у ребенка ожирения, не испытывает ли стресс, не ударялся ли головой?
Алексей, головой не ударялся, вес 36 кг при росте 136 см, стресса или нет какого либо эмоционального потрясения не было. Забыла упомянуть- при поступлении было частое дыхание, как одышка даже ноздри раздувались. Дышать не тяжело было, говорил. Первые дни очень беспокойный сон, во сне стонал и кошмары снились.
Стресс(из-за волнения), интоксикация организма( из за заболевания), гормональный дисбаланс(потому что растет и развивается)- все это послужило фактором к повышению давления. Главное это то что сейчас стало лучше
Алексей, спасибо!
Здоровья вам и вашей семье
Принятый ответ
Здравствуйте! АД может повышаться при любой интоксикации, тем более, что ребенок вступает в возраст, когда начинается гормональная перестройка.
То что вы описываете может быть формой энтеровирусной инфекции.
Какие есть изменения в анализах?
Нина, здравствуйте! Я не могу предоставить анализы, мне не дают карту. При поступлении кровь была в норме, разве что лейкоциты были повышены до верхней границы нормы, но не превышали. Далее анализы со слов врача- хорошая кровь, Газы в крови были «нехорошие», после чего ребёнка перевели в реанимацию под кислород. Три дня количество жидкости увеличивалось, потом резко стало уменьшаться. Анализ мочи сделали при поступлении один раз и он был в норме по всем показателям.
Надо проверять свертывающую систему крови, ферритин, сдавать кровь на антитела к энтеровирусам, иерсиниям, респираторным хламидиям
Нина, изменения только касательно газов в крови, стало лучше.
Сделайте исследование крови на наличие антител к выше перечисленным возбудителям.
Нина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, есть возможно прикрепить результаты обследования? Плевралный выпот брали на анализ?
Это может быть вариант вирусной инфекции, это может быть манифест ревматоидного заболевания, петехии могут быть при менингококковой инфекции, это может быт вариант геморрагической лихорадки, если выезжали куда-то за границу в ближайшие месяцы
Ирина, здравствуйте. Анализы не могу прикрепить, нет возможности. Все наши врачи утверждают, что это вирусная инфекция, но не понятно какая. За границу не выезжали. Выпот на анализ не брали, хирург объяснил, что нужна полоса не менее 4 см, у ребёнка было меньше. Какие ещё возможны симптомы равматгидного заболевания?
Могут порваться суставы или кожа
А в целом положительная динамика есть?
Ирина, есть! Если бы не давление, то ребёнок чувствует себя абсолютно здоровым! Аппетит, активность, сон- все отлично. Кт легких сегодня сделали- все хорошо
Отлично, тогда нужно уйдёт проконсультироваться с кардиологом посе выздоровления. Возможно болезнь спровоцировала начало гипертензии. Как пусковой фактор
Ирина, спасибо!!!
Рада помочь, выздоравливайте ?
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20184 ответа
- 10 Октября 20182 ответа
- 28 Ноября 201825 ответов
- 28 Октября 201912 ответов