Консультация проктолога /

Ректальные кровотечения — вопрос №1380792

346 просмотров

Добрый день! Бабушке 94 года. Активная, парится в бане, скандинавская ходьба. Принимает таблетки от давления и ксарелто постоянно. Осенью было несколько раз ректальное кровотечение (много). По пол стакана. Во время похода в туалет и ночью. Зимой Лежала в больнице по поводу сердца, был осмотр проктолога-внутренний геморрой. Анализ кала на гемоглобин отрицательный. Анализы крови - все норма. Зимой была опять кровь пару пара ночью, но уже меньше. И сейчас опять две ночи подряд (обьем с ежедневную прокладку). Ее ничего не беспокоит. По стулу- бывают заборы и всегда стул твердый. Кровь появляется почему то ночью , выльется и сразу проходит. Может ли это быть следствием внутреннего геморроя? Анализы ведь в норме. И она его не лечила, только начала принимать детралекс.

Возраст: 94

Хронические болезни: Сердце
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте!
Учитывая , что стоит диагноз геморрой, вполне возможно , что кровоточат геморроидальные узлы. Хорошо, что начала принимать детралекс. Бани , сауны, горячие ванны исключить!

Проводили ли обследования кишечника в стационаре?(колоноскопия, ирригография?)
Какого цвета кровь? алая свежая или более темная сгустками?
Принятый ответ
Клиент
Елена, обследований не проводили, в таком возрасте непонятно как делать колоноскопию. Только осмотр проктолога, кал на гемоглобин и анализы крови всевозможные (т к лежала в стационаре). Кровь скорее Алая. Без сгустков. Выльется и все, не подтекает. Вопрос: можно ли надеяться на отсутствие онкологии если эти анализы в норме? По какой схеме принимать детралекс (сейчас она пьет по капсуле в день). Почему это происходит ночью? (Кстати повышение давления тоже происходит ночью). Можно ли принимать бад (семена подорожника) для облегчения стула?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, кстати ксарелто на постоянной основе тоже наверно как то влияет?
Хирург
Если гемостаз крови в норме на фоне приема ксарелто, тогда особо не влияет, но необходимо проконсультироваться с кардиологами и просчитать риски , возможно потребуется отменить ксарелто, обязательно коррекция давления .
Детралекс 1т 3 раза в день 4 дня, далее 1 т 2 раза в день 3 дня. Он безопасный препарат. Так же свечи Релиф на ночь 10 дней.

Про БАД достоверной информации нет, это на ваше усмотрение, в минус точно не будет.

Если бабушка активная и в 94 года можно выполнить колоноскопию и ирригографию. Так же можно МСКТ ОБП и малого таза.

Если кровь алая вероятно это геморрой, но 100% что он сложно сказать без исследований.



Проктолог
Добрый день. Пока беспокоиться не нужно.
Явные кровотечения из ануса во время дефекации, это обычно проявления геморроя.
Вероятнее всего они начались на фоне приема Ксарелто.
Пока Вы начали принимать Детралекс по 1 таблетке в сутки, так и продолжайте в течение 3-5 дней. Обчыно этой дозы достаточно для достижения гемостатического эффекта.
Если эффекта не будет и отменить Ксарелто не реально, то тогда можно будет увеличить дозировку на неделю до 3000 мг. в сутки, если и это не приведет к прекращению кровотечений, тогда необходимо будет обследовать толстую кишку для установления источника кровотечения.
Принятый ответ
Клиент
Артем, спасибо! А если преимущественно ночью кровотечения?
Проктолог
Давайте попробуем разобраться в этом, ночные кровотечения без дефекации, просто подтекания крови во сне? Или утренняя дефекация с кровью, а последующие уже без? Или я не верно трактую Ваше описание?
Клиент
Артем, ночью вытекает кровь и все. Возможно, после похода в туалет, но не сразу. Сложно сказать , тк она видит уже результат на простыне
Проктолог
Это не типично для геморроя.
Нужно смотреть кишку.
Вы уверены что кровь подтекает именно из кишки, если видите ее только на простыне?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы
2 марта 2021
lakina75@mail.ru, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Есть ли аллергия на кошку у ребёнка ?
5 марта 2023
Алина
Вопрос закрыт
Что то нашли
25 октября 2023
Полина, Пангоды
Вопрос закрыт
Что это может быть, сказали, что может быть онкология
28 октября 2024
Евгения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...