Консультация педиатра /

Повышенный соэ у ребенка — вопрос №1383335

4894 просмотра

Здравствуйте. Задавала тут вопрос.
https://sprosivracha.com/questions/1379864-nasmork-temperatura-rezultaty-analiza

Ребенок чувствует себя лучше. Насморк стал меньше, температура с утра в норме. Вечером до 37.3
Пришли к врачу обсудить справки. Она сказала что очень высокий СОЭ, лейкоциты на верхней границе нормы. И нужен антибиотик.
Сказала пересдать кровь. Но пройдет только 4 дня.
Есть ли смысл сдавать кровь через 4 дня. Уменьшится ли СОЭ?

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Елена, здравствуйте. В анализе повышена не только СОЭ, но и лейкоциты за счет нейтрофилов. Скажите, пожалуйста, а курс антибиотиков в итоге проведён или нет?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, здравствуйте. Нет, курс не проводился .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Елена, а на сколько было "нормальным" горло? Обычно такая кровь бывает при стрептококковом тонзиллите.
Стрептатест не делали? В первые дни болезни язык был обложен белым налетом?
Клиент
Лариса, горло изначально нормальное. В воскресенье врач смотрела. Оно и не болело.
Клиент
Лариса, налета не было нигде .
Педиатр
Елена, кровь явно бактериальная. Я считаю, что нужно проконсультироваться с ЛОР , и всё таки взять мазок на пиогенный стрептококк, а так же определить уровень СРБ.
Налет, при стрептококковой инфекции бывает далеко не всегда. И боль в горле может отсутствовать или быть слабой. Меня помимо всего прочего, смутила зеленая слизь из носа. Если даже, это не стрептококк, значит иная бактериальная инфекция.
Всё таки для вирусных инфекций на характерна такая высокая СОЭ.
Клиент
Лариса, спасибо. к лору записаны ждем.
Педиатр
Елена, если не сложно напишите, пожалуйста, по результатам.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Елена
Ребёнок себя лучше сейчас чувствует? На поправку идет?

Кровь вирусной этиологии, нейтрофилы в норме по возрасту, лимфоциты тоже
Немного повышены моноциты, лейкоциты повышены на фоне воспаления, как и соэ
Если ребёнок идет на поправку и уже активных жалоб нет, то никакие антибиотики не нужны!!!
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте, да. Насморк уже не в таком количестве. Существенно меньше. Общее состояние хорошее. Но по вечерам бывает 37-37.3. С утра 36-36.3. Горло врач сегодня смотрела, сказала практически идеально.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Елена, нет по крови бактериальной инфекции!!!
Норма у детей после 5 лет это нейтрофилы преобладают над лимфоцитами-собственно как у вас
Повышение лейкоцитов незначительная-на фоне воспаления и соэ могли повысится
Соэ это показатель воспаления он повышен, как при вирусе, так и при бактерии
Повышены только моноциты это признак вируса
Ну какой антибиотик, почти здоровому ребёнку????!!!
Клиент
Дарья, спасибо.
Буду наблюдать.
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови у ребенка идет бактериальная инфекция и ваш доктор прав нужна антибиотикотерапия. За 4 дня соэ резко до 15 ед не снизится.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте. По ОАК-бактериальная инфекция. Должны были принимать антибактериальную терапию. СОЭ в таких цифрах быстро не опускается, не менее, чем через 1-1.5 месяца. Через 4 дня будет еще высоким.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови явных признаков бактериальной инфекции нет, да, лейкоциты на верхней границе, нейтрофилы в норме. Соэ неспецифический показатель, повышается как при бактериальных, так и вирусных процессах. Снижается оно одним из последних.
Рекомендую сдать кровь на с-реактивный белок для точности. На данный момент не используем антибиотики.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо. Поняла.
Педиатр
Здравствуйте , Елена. По анализу крови явная бактериальная инфекция. Согласна с назначением вашего педиатра.. Повторять анализ через 4 дня нет смыла . Рекомендую до обследование - мазок из зева на пиогенный стрептококк
Педиатр
Здравствуйте , Елена. По анализу крови явная бактериальная инфекция. Согласна с назначением вашего педиатра.. Повторять анализ через 4 дня нет смыла . Рекомендую до обследование - мазок из зева на пиогенный стрептококк
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фиброз легких - Норма ???
30 декабря 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Лина Сафудиновна Урусова
13 отзывов
Педиатр
2012-2018 Ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена