Что вас беспокоит?
Не могу забеременеть 2 года, помогите
Здравствуйте! уже как 2 года не могу забеременеть, все узи хорошие, но вот на последнем узи обнаружен эндометриоз и на гистероскопии на гистологии обнаружен хронический эндометрит, а так же диагноз мультифолликулярные яичники. НИчего не беспокоит, не болит, бывает что задерживаются месячные на 5 дней, врач выписала циклодинон, белару на 42 дня принимать, вобензин, витамины магний, Д3, омегу и дикероген. На дефицит витаминов сдавала, все в норме, проверяли несколько врачей, ферритин в норме. Скажите с такими диагнозами вероятна беременность? У муж тоже принимает витамины и бэст ферт. Трубы проходимы делала диагностику. Фото узи прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Муж спермограмму сдавал?Белара при планировании не нужна- это кок. На нем невозможно забеременеть, это контрацептив. Вобензим- препарат без доказанной эффективности.
Прикрепите последнее узи. Овуляция есть?
При хроническом эндометрите сдавали игх?
Ольга, прикрепила узи. еще врач назначила утрожестан наночь 10 дней, принимать сейчас после овуляции, критические дни еще не пришли
Ольга, ИГХ не понимаю что это
У Вас овуляция подтверждена на узи, эндометрий шикарный. Спермограмма без критических отклонений.
У Вас половая жизнь регулярная? 2 года активного планирования и не наступает беременность?
Ольга, муж работает вахтами, не все 2 года был контакт, работает месяц через месяц, и был в отпуске 3 месяца, примерно 1,5 года чистого планирования было
Тогда это уже повод для врт.
Принятый ответ
Здравствуйте, сдавал ли муж спермограмму? Фолликолометрию делали- отслеживание овуляции по узи?
Наталья, муж сдавал, могу прикрепить сюда, но у него тяжелая работа работает вахтами 2 недели в ночь, две недели в день, врач сказала что нужно смотреть в динамике его спермонрамму, пока пить витамины
А овуляция есть у вас,подтверждена?
Если овуляция отсутствует, надо рассмотреть стимуляция овуляции. Надо обратится к репродуктологу
Наталья, да вот на узи есть, был выход желтого тела
Если спермограмма в норме, овуляция есть, трубы проходимы, два года отсутствует наступление беременности, рассмотреть можно вариант ВРТ
Наталья, не хотелось врт, муж против
Ну если все хорошо, беременность не наступает, волшебной таблетки нету, чтоб взял и забеременел. Тем более уже 2 года.Разговариваете с мужем
Наталья, пока интересует хронический эндометрит и эндометриоз яичников и мультифаликулярность, при всем этом возможна беременность? что делать на данное время?
Эндометриоз у вас маленький очаг, в отсутствии жалоб , тем более планировании беременности его не лечат. Если жалобы есть , то гормональное лечение. С мультифоликуллярными яичниками беременность возможна конечна,если есть овуляция. По гистологии , хр эндометрит, можно сдать иммуногистохимический анализ
Наталья, жалобы при маленько очаге. бывает что болит низ живота, за неделю до месячных, вот последние месяцы так, тянущие боли бывают,но больше связываю с желудком и неправильным питанием.
Эндометриоз проявляет обычно себя мажущими выделения до и после менструации, в середине цикла, болезненность внизу живота.
Но боли ваши врядли связаны с этим.
Наталья, нет мажущих выделений нет, обычные крит дни но бывают обильные вперве дни
Принятый ответ
Здравствуйте! При планировании беременности кок не используется. Своя овуляция есть? Какой рост и вес? По спермограмме были изменения?
Ольга, своя овуляция есть, подтвержденная овуляция вот была недавно
Ольга, мой рост 167 см, вес 54 кг
Если по спермограмме были изменения, у вас есть овуляция и проходимы трубы, два года не наступление беременности показание для врт(можно попробовать икси).
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
По результатам УЗИ могу сказать: толщина эндометрия хорошая во 2 фазу цикла - больше 8 мм, а у вас и ещё больше - это супер, утрожестан тут не нужен; желтое тело в яичнике =овуляция есть, тоже отлично.
Эндометриоидная киста - небольшая, так как планируете беременность, контроль за ней, операция не нужна.
Из препаратов, которые вам назначили имеет смысл пить фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно и витамин Д 2000 МЕ, остальные препараты без доказанной эффективности + Белара тут совершенно не имеет смысла быть, так как это контрацептив, не поможет в планировании беременности, если только избежать беременность, а это нам не надо.
Хронический эндометрит по гистологии не имеет большого значения, потому что у вас эндометрий и так пышный во 2 фазу, вот если бы был 7 мм и менее, то можно было бы думать, что с этим делать.
Что касается мужа - да, нормозооспермия, но надо обратиться к андрологу в любом случае, если не обращался.
Половые контакты должны быть регулярные, 3-4 раза в неделю, потому что овуляция может быть в любой день цикла.
Если более 2 лет не получается забеременеть, к сожалению, иногда даже когда оба партнёра здоровы и не должно было бы быть проблем с наступлением беременности, такое случается - здесь вам нужно обратиться к репродуктологу, чтобы решать, что дальше делать :планировать дальше самостоятельно, может инсеминацию делать, а может подключить ВРТ.
Элина, белара была назначена из -за мультифолликулярности яичников в одном 22 шт , в другом около 20, и хронический эндометриоз, если не принимать их, боюсь разовьется эндометриоз. Могу прикрепить еще сканны гармонов.
Ирина, когда женщина планирует беременность, мы параллельно эндометриоз не лечим, а лечатся они препаратами, которые истончают эндометрий, ведь эндометриоз - это заболевание, при котором ткань, похожая на эндометрий, растёт в других локализациях, кроме самого эндометрия.
Мультифолликулярные яичники у женщин могут быть, они могут быть признаком СПКЯ. Но, если овуляция есть, мы на них внимания не обращаем. Они могут иметь значение, если женщине стимулируют яичники, чтобы исключить гиперстимуляцию или если нет овуляции. В вашем случае: да, яичники мультифолликулярные, но с ними ничего не делаем, они не являются причиной отсутствия наступления беременности.
Белара не лечит мультифолликулярные яичники, раньше думали, что после КОК можно забеременеть, но это не так, время идёт, исследования проводятся, такое никто в мире не применяет.
Я бы вам, к сожалению, порекомендовала все же поменять доктора, так как много непонятных и необоснованных лечений, ведения вашей ситуации, где вы теряете время, нервы и деньги
Элина, пить ли циклодинон? бывает болит, тянет низ живота за неделю перед месячными
Этот дискомфорт скорее связан с вашей реакцией на желтое тело в яичнике или с эндометриозом малого таза. Нет, циклодинон пить не надо, он также не имеет эффективность и на данную ситуацию не повлияет
Элина, а дикероген, пила до этого иноферт, вот сейчас 10 дней как пью дикероген, можно продолжать его пить?
Я данный препарат не назначаю, потому что я не знаю, на сколько он безопасен для женщины и для ребёнка, которого планирует женщина, как и данный препарат не входит в международные протоколы лечения женщин.
Ещё это не лекарство, а БАД, а состав БАД не контролируется Фармнадзором, как состав лекарств
Элина, а инозит? иноферт?
Ещё хочу добавить, что Дикирогене фолиевой кислоты много - 5 мг, такие дозы, если нет показаний для приёма (да, для таких доз есть показания, например, ожирение, наличие детей с дефектами нервной трубки или родственников в семье женщины с подобными дефектами) могут нанести вред как здоровью женщины, так как и здоровью будущего малыша.
Фолиевая кислота для женщин - 400 мкг ежедневно, все. Не метилфолат, а фолиевая кислота
Инозит и иноферт я так же не назначаю, хотя кто-то из коллег использует их. Но обычно это в отношении женщин без овуляций
Элина, посмотрите пожалуйста мои анализы на гормоны, сказали прогестерон высокий, это 7 день цикла, поэтому пить утрожестан, я его уже выпила 5 таблеток, типо прогестерон поддержать, в этом цикле была Овуляции и контакт.
Ирина, мы не смотрим анализ на прогестерон на 7 день цикла вне зависимости от того, какой результат пришёл. Смысл анализа на прогестерон во 2 фазу цикла: есть овуляция или нет овуляции.
Также на основании анализа на прогестерон мы не даём оценку того, надо женщине принимать утрожестан или Дюфастон, или не надо
Очень странная логика, конечно, я не знаю, откуда ваш доктор берет эти данные, что при высоком уровне прогестерона в 1 фазу надо назначить утрожестан. Я даже не знаю, что вам ответить, потому что тут никакой связи нет
Если же вы имеете ввиду 17-он-прогестерон, то он в норме, если бы этот уровень был бы более 6, то мы должны были исключить врожденную дисфункцию коры надпочечников, но у вас его нет.
Да, скорее всего, есть СПКЯ с вариантом, где есть овуляции, но мы такой вариант не лечим
Элина, большое спасибо вам за ответы, я очень благодарна?
Всего доброго ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Белара и Вобензин Вам не нужны, зачатию они никак не способствуют. Эндометриоз на зачатие не влияет.
Вы овуляцию подтверждали в нескольких циклах или только в этом?
Есть акне или избыточное оволосение?
Операции были внутриматочные до этой гистероскопии?
У Вас есть мультифолликулярные яичники, я бы Вам рекомендовала пройти глюкозотолерантный тест для оценки инсулинорезистентности - есть она или нет.
Екатерина, несколько раз овуляцию не подтврждала, но 9 месяцев назд так же была овуляция, с желтым телом, подтвержденная на узи. делала тесты на овуляцию клеа блю еще, тоже без результатно
Екатерина, тест на инсулинорезистентность в норме, уже сдавала. беременностей не было никаких вообще(((
Екатерина, нет акне нет, оволосинения тоже
Поняла Вас.
А половая жизнь у Вас регулярная? Прям каждую овуляцию стараетесь?
Екатерина, нет не регулярно, муж работает вахтами месяц через месяц, чистого планирования 1,5 года, если считать его отпуск еще 3 месяца, вот сейчас ы овуляцию был контакт. и узи с желтым телом, но чувсвую пролет, никаких симптомов беременности
Тогда может быть шеечный фактор бесплодия.
Это когда в шейке матки сперматозоиды гибнут. В этом случае можно инсеминацию сделать.
Екатерина, спасибо я почитаю об этом в интернете, как думаете еще стоит ли сдать тест на совместимость?
Я лично этому тесту не очень доверяю)
Екатерина, муж пьет всего месяц выписанные витамины, до этого не пил, может ли это повлиять? но что есть спермограмма это до приема витаминов
У Вашего мужа и так неплохая спермограмма.
Прием витаминов может еще чуть улучшить параметры спермограммы, но Витамины не увеличивают шансы беременности.
Екатерина, посмотрите пожалуйста анализы на гормоны, сказали что прогестерон повышен, зто 7 день цикла, поэтому пить утрожестан чтоб прогестерон ужержать и ужержать беремкнность, если вдруг наступила, я пью уже 5 день, бросать? Назначили 10 дней и еще предыдущие есть анализы
Здравствуйте! Я у Вас анализ на прогестерон не увидела.
Или Вы имеете ввиду 17ОН - прогестерон?
Екатерина, да 17 ОН прогестерон
Екатерина, и повышен общий тестестерон, это плохо?
У Вас 17-Он прогестерон в норме!
Норма до 6 нмоль/л.
Утрожестан к 17-ОН никакого отношения не имеет.
И что мы можем утрожестаном удерживать, если ничего еще нет)
Общий тестостерон нам нужен для расчета индекса свободных андрогенов, у Вас этот индекс в норме.
Екатерина, ну врач видимо посчитала раз была Овуляция и контакт, то возможна беременность.. мне бросить утрожестан? Ничего не будет от этого? Сегодня уже должны были прийти критические дни
Екатерина, большое вам спасибо за ответы, вы очень мне помогли? вообще всем врачам, кто ответил я очень благодрна
Если Вы сейчас уже начали принимать утрожестан и предполагается беременность, отменять нельзя. Вы сдаёте ХГЧ через 10 дней после полового акта, если ХГЧ менее 5, утрожестан отменяете.
Но вообще у Вас нет показаний к приему утрожестана, просто если сейчас резко отмените, будет кровотечение отмены.
Пожалуйста, очень приятно быть полезной для Вас! Обращайтесь, если будут вопросы!
Здравствуйте
Муж сдавал спермограмму?
Овуляция есть ?
Половая жизнь регулярная ?
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20151 ответ
- 1 Декабря 201916 ответов
- 9 Июня 20215 ответов
- 30 Ноября 20211 ответ