Что вас беспокоит?
Дерматит?
Никогда в жизни такого не было. Высыпало все лицо. Стягивает. Зудит у носа чуть-чуть, но не значительно. Это периоральный дерматит или что-то другое уже? Всю жизнь был периоральный дерматит, но такое впервые. Я аллергик, всегда есть реакция весной на цветение, но не такая. Вчера была у дерматолога, но уже не могу понять может это не периоральный дерматит? Что делать. Я кормящая мать.
Добрый день! По фото сейчас больше похоже на периоральный дерматит.
Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога. Касательно пищевой аллергии и атопии вообще: нужно сдать общий IgE -скрининг на аллергию. Если повышен, дальше сдать аллергопанель.
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).
Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд
Касательно лечения:
на ночь Розамет крем. Утром Фуцидин крем 10дн. Внутрь Зиртек в каплях 1р/д с едой 2 нед (кормящим разрешен). Контрольный осмотр через 10 дней
Никакие гормональные кремы и мази на кожу лица нельзя!! Только провоцируют и ухудшают заболевание
Пробная безмолочная диета на 1мес
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, спасибо большое за ответ. Я сдала иммуноглобулин Е, он в норме 83. Стоит ли сдавать аллергопанель?
83 это не так уж и мало. Поэтому есть смысл сдать хотя бы пищевую IgE -аллергопанель. Основное, что едите
Но молоко и все из молока все равно нужно сейчас отменить, даже если в аллергопанеле все отриц будет
Марина, значит сдам самую развёрнутую, которую вы порекомендовали. Спасибо вам большое!
Марина, я безумно благодарна, что мне ответили именно вы! Я согласна с вашим назначением на 100%. И до вашего ответа тоже думала о том, что нужно отказаться от молочного.
Спасибо вам еще раз! Обязательно обращусь к вам за консультацией. Завтра же сдам анализы на 300 аллергенов.
Виктория, во благо!
Марина, и последний вопрос. Если выявится аллергия на какие-то продукты, то просто исключить их?
Принятый ответ
Да, нужно полностью исключить из пищи
Виктория, здравствуйте!
Если Вы аллергик, то причина, в первую очередь, может быть аллергическая.
Какое обследование проходили? Что беспокоит кроме высыпаний? Чем болели последний раз? Хронические заболевания?
Екатерина, здравствуйте. Дерматит с 9 класса. Но в такой сильной форме никогда. Ничем не болела. Обострение было в конце беременности и сейчас (ребёнку 5,5 месяцев). Может ли это быть из-за ГВ?
Также есть гастрит, как мне говорили незначительный, ничего не беспокоит. Желчный пузырь с перегибом, но больше никаких проблем с ним нет.
Единственное, я всегда с запорами, так как у меня удлиненный кишечник.
Виктория, поняла, тогда врядли аллергия виновата. Кожное обострение может быть на фоне гормональных перемен, часто на фоне лактации. Наличия в желудке Helicobacter pylori, можно провериться, сделать кровь ИФА на Helicobacter pylori. Также, с учётом перегиба желчного надо исключить повторно застой желчи и повышение холестерина в крови. И, сделать общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму.
Екатерина, я все сдала, хеликобактер выявлен. Неужели он может так влиять?
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 202050 ответов
- 18 Марта 20203 ответа
- 17 Декабря 201916 ответов
- 9 Сентября 20192 ответа
- 23 Августа 201935 ответов
- 4 Мая 20191 ответ
- 21 Января 20191 ответ
- 7 Декабря 20182 ответа
- 27 Августа 201821 ответ
- 1 Июня 201814 ответов