Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1386152

139 просмотров

Добрый день. Немного болит горло и красное,( отекли десна) и воспалены подчелюстные лимфоузлы( не болят) на узи сказали. Смотрела щитовидку. Все ок. Помогите расшифровать анализы. Что не так? А то уже места себе не нахожу…

Возраст: 32

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Смотрю анализы

По крови признаков острой инфекции нет, однако, лимфоцитоз в % отношении говорит о присутствии вируса ( возможно, персистирующей инфекции), которая и дает вышеуказанную симптоматику.

По диагностике- кровь на IgM и G к вирусам Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.

Еще одна причина- хронический тонзиллит.
Лимфатические узлы собирают лимфу из близлежащих органов, у которых идет активный/хронический процесс воспаления.

Для ускорения лимфооттока рекомендую:
1) Витаминотерапия - Вит С + цинк 1000мг, Витамин Д 2000 МЕ утром;
2) Капли Лимфомиозот ( ускорение естественного лимфодренажа и уменьшение застоя лимфы, в том числе связанного с хроническим тонзиллитом и в комплексной терапии) из расчета 15-20 капель, растворив в 100 мл воды, 3 раза в день перед едой. Курс терапии 8-12 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алена, спасибо жду)
Терапевт
Дополнила ответ.
Клиент
Дело в том, что уже начала пить как 10 дней и витамины и Лимфомиозот. Я даже не скажу что по состоянию я болею, просто воспаленв гланды. Видимо нужно обращаться к лору.
Терапевт
Гланды воспалены хронически, поэтому Вам тонзиллит и выставлен.

Очная консультация оториноларинголога , однозначно, не помешает!
Клиент
Алена, а может гингивит давать такие результаты по крови? Не проходит он.
Терапевт
Да, может! Любые воспалительные реакции.
Клиент
Алена, а чем тогда это лечить? Если это вирусная инфекция?
Терапевт
Лечением гингивита занимается стоматолог-терапевт.
Клиент
Алена, спасибо!
Клиент
Алена, а как вы думаете больше это по крови видно что вирусная инфекция. Есть смысл это сдать
«По диагностике- кровь на IgM и G к вирусам Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ и др»
Я просто уже не знаю к какому доктору идти. Герпеса никогда не было как и проблем с деснами. Но гингивит не проходит, больше месяца. Может быть делала губы и что то занесли? На что провериться и какие сдать анализы, отклеиваясь от моих показателей по крови.
Терапевт
Диагностика персистирующих инфекций - из-за изменений в лейкоцитарной формуле.

Касаемо гингивита- только стоматологи, я как обычный терапевт, знаю только базовые понятия и помочь Вам в этом не смогу.
Клиент
Спасибо большое! Алена,
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Общий анализ крови хороший.
Незначительное повышение лимфоцитов говорит о вирусной инфекции, возможно недавно перенесённой.
Небольшое отклонение в эритроцитарном индексе вероятно по причине железодефицита, для уточнения сдайте анализ крови на ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Терапевт
Елена, здравствуйте, сейчас посмотрю ?
Принятый ответ
Клиент
Сафия, спасибо)
Терапевт
Елена, у вас сейчас вирусная инфекция (лимфоцитоз в крови по лейкоформуле).
Лечение вирусной инфекции симптоматическое: Обильное пьем, витамин С, полоскать горло растворами трав: ротокан, ромашка, хлоргексидин 0,05%.
Рассасывать лизобакт.
Признаков бактериальной инфекции нет, антибиотики не нужны. Лимфоузлы в период болезни увеличиваются, так как они биофильтры, увеличиваются там, где рядом есть воспаление.
Лимфоузел не трогайте, уменьшится сам после болезни. препараты типа лимфомиозот для якобы оттока лимфы - это гомеопатия, если бы они работали- люди после онкологии бы лимфостазом не страдали, если б он помогал.

еще MCHC понижен, рекомендую кровь на ферритин сдать. ферритин может быть низкий ( а он должен быть равен весу вашему), это скрытый латентный железодефицит называется.
Клиент
Сафия, Дело в том, что уже начала пить как 10 дней и витамины и Лимфомиозот. Я даже не скажу что по состоянию я болею, просто воспаленв гланды. Видимо нужно обращаться к лору. Есть воспаление десен.
Терапевт
Елена, но инфекция вирусная, это факт. антибиотики не назначит лор, но очный прием гораздо лучше,не спорю.
насчет гингивита-воспаления десен, стоматологу лучше показать, можно пока стоматологичечкие гели типа метрогила дента
Клиент
Сафия, уже ходила по зубам. все ок, но ставят при этом гингивит, который не проходит всем полощу и мажу.
Клиент
Сафия, а может ли гингивит давать такие результаты по крови?
Терапевт
Елена, добрый вечер. Гингивит чаще 90% случаев вызывается бактериями. кровь была бы бактериальной
Клиент
Сафия, поняла спасибо. Гингивит просто месяц уже не проходит.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Признаки вирусной инфекции. Регионарный лимфаденит. Ничего искать не надо больше. Все придёт в норму после выздоровления и кровь и лимфоузлы.
Можно делать частые промывания носа аквалор или долфин
Включать увлажнитель воздуха в помещении или поставить ёмкость с водой.
Частое проветривание воздуха.
Виброцил капли 1-2 раза в сутки для облегчения заложенности
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник.
Рассасывать Лизобакт 3 раза в сутки.
Продолжить приём витаминов для укрепления иммунитета
Принятый ответ
Клиент
Анна, Сафия, Дело в том, что уже начала пить как 10 дней и витамины и Лимфомиозот. Я даже не скажу что по состоянию я болею, просто воспаленв гланды. Видимо нужно обращаться к лору. Есть воспаление десен.
Клиент
Анна, а может ли гингивит давать такие результаты по крови?
Терапевт
Елена, день добрый!
В целом у Вас хороший анализ крови.
Каких- то значимых изменений нет. Анемии нет. Немного повышены лимфоциты, что говорит о вирусной инфекции, в Вашей ситуации это объяснимо , потому что анализ сдан на фоне болей в горле.
Уточните, пожалуйста, анализ крови сдавали сразу после мннструации или на фоне неë?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, Сафия, Дело в том, что уже начала пить как 10 дней и витамины и Лимфомиозот. Я даже не скажу что по состоянию я болею, просто воспаленв гланды. Видимо нужно обращаться к лору. Есть воспаление десен.
Клиент
Светлана, середина цикла.
Терапевт
Елена, поняла Вас.
Да, нужно обратиться к лору. И попросить, чтобы Лор взял мазок из зева на флору.
Антибиотик Вы не применяли для лечения?
узи лимфоузлов можете прикрепить?
Клиент
Светлана, добрый день. Нет антибиотик не принимала. Узи прикрепила. Гингивит не проходит, чистку профессиональную делала. Всем мазала и полоскала, ул сушений нет. Может ли гингивит давать такие результаты по крови?
Терапевт
Елена, хорошо бы фото дëсен сделали.
Наиболее частая причина гингивита - это дефицит вит С .
Можно попробовать уколы вит С по 2,0 внутримышечно . Обсудите это с Вашим лечащим врачом.
Далее по узи кисты губ и околоушных желез, нужна консультация хирурга. Лимфоузлы по узи нормальной структуры!
Анализ крови у Вас в целом хороший, не переживайте!
но кровотечения из дëсен нужно устранять, иначе риск железодефицита.
Клиент
Светлана, фото приложила. 20 дней пью витамин с 1000 пока нет улучшений.
Клиент
Светлана, и что это может быть за вирус? Симптомов болезни нет и не было. Немного воспалено горло, тонзиллит но боли нет. Красное. Десна красные и отекшие, ничего не помогает.
Терапевт
Елена, а к стоматологу- терапевту Вы не обращались? покраснение специфичное, нужен обязательно стоматолог.
И были ли Вы у хирурга по поводу кист?
Не исключено , что это и инфекционный процесс. Поэтому обязательно нужен еще инфекционист, нужно исключать и герпетические инфекции в том числе , и взять мазки пцр из зева на ВЭБ, цмв, впг 1,2 типов .
Клиент
Светлана, к хирургу не ходила. Так как не беспокоят эти кисты! А к кому лучше идти к какому врачу? Терапевту, стоматологу или инфекционисту. Разве бы кровь не показала инфекцию? Вы прям меня озадачили…((((
Терапевт
Елена, дело в том,что у Вас ситуация непростая! поэтому нужен осмотр нескольких специалистов.
Первое- стоматолог. Вам назначат специфичное местное лечение гингивита.
Второе - инфекционист.
Придëтся обследоваться на широкий спектр инфекций. Формирование кист в губах и околоушных железах, гингивит,боль в горле - на лицо патология в ротовой полости, это какой- то взаимосвязанный процесс и нужно искать его причины, так сходу диагноз Вам поставить не удастся.
Терапевт
Уточните еще, чем Вы лечились?
Клиент
Светлана, Полоскание хлоргексидином, ротокан, перекись подорода. Мазь апента, метрогилдента, холисал. Витамины пью рутин, витамин с,д и е, омега 3, цинк.
Клиент
Светлана, в Губе, увеличивала губы. Потом сдула, это остался гель, он со ввремем сам рассосется как мне сказал доктор, просто врач который делает узи сказала, что они по другому не могут написать.
Терапевт
Елена, поняла Вас.
Приходилось сталкиваться с разного рода осложнениями после косметологических процедур, они на самом деле не так безопасны. Давно делали процедуру?
Клиент
Месяц назад. Светлана,
Клиент
Светлана, просто если пошла реакция на саму лонгидазу. Уже месяц прошел, неужели не прошло бы? Жжение верхней части десны было где то на 3 день после Лонгидазы. И краснота больше вверху и спустилась ближе к зубам. Даже не представляю что это такое может быть и кто мне в этом сможет помочь…(
Терапевт
Елена, видите и по срокам совпадает, месяц уже гингивит...
У Вас удаляли филлер из губ лонгидазой?
Клиент
Светлана, ДА УДАЛЯЛИ.
Клиент
Светлана, ВОЗМОЖНО РЕАКЦИЯ НА ЛОНГИДАЗУ. НО УЖЕ ПРОШЛО БОЛЬШЕ МЕСЯЦА. ЛОНГИДАЗА ДАВНО УЖЕ ВЫШЛА ИЗ ОРГАНИЗМА, А ДЕСНА ВЕРНЕЕ РЕАКЦИЯ НА НЕЕ ОСТАЛАСЬ. ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ?
Клиент
Светлана, Я думала, что вдруг реакция на филлер, то что он остался но кровь не показывает аллергию, и на узи сказали что в губах все хорошо, ( думала вдруг идет воспаление внутри губы, по разным причинам, но доктор сказала что с губами все хорош.) то что кисты ээто остаток геля, который уйдет сам со временем. А вот десна вернее где сосуды вверху красные и отекшие, воспаление спустилось на десна ближе к зубам. Что это может быть за воспаление? найз уже начала сегодня пить.
Терапевт
Елена, а на сам филлер какая реакция была?
странно, если всë удалили, почему по узи видны кисты( остатки геля)?
Клиент
Светлана, ходила два месяца с ним все нормальлно было. Не до конца ушел, видимо глубоко. Думаете надо вывести? Просто боюсь лонгидазой еще хуже сдела.
Терапевт
Елена , поскольку есть связь с этой процедурой , то она и послужила причиной такой реакции дëсен. Сложно сказать , по какой причине именно такая реакция организма, возникают вопросы : насколько качественно Вам провели все эти процедуры? в том числе и с точки зрения антисептики? и почему не весь филлер растворился...
Нужна консультация опытного косметолога!
Клиент
Светлана, ходила к другому опытному косметологу дерматологу, ничего не сказала. ссылается на десна и зубы.
Терапевт
Елена, по анализам у Вас нет данных за терапевтическую проблему, витС Вы получаете , а эффекта нет.
Если воспаление десен возникло сразу после лонгидазы, как Вы выше отметили, то тут думать даже нечего. И по узи есть изменения. Данные процедуры спровоцировали весь этот воспалительный процесс в ротовой полости .
Нужна консультация именно оперирующего косметолога.
Клиент
Светлана, спасибо буду разбираться! Еще бы найти такого.
Клиент
Светлана, опять же реакция пошла именно после выведения, лонгидазы. а из организма она уже ушла. даже не представляю что это и что делать.(((
Терапевт
Елена, да, самое сложное найти грамотного специалиста!
Но я думаю Вы сами видите взаимосвязь Вашей проблемы с деснами и косметологических процедур.
Вам нужно будет задать такие вопросы этому специалисту: почему гель остался в губах, возможна ли реакция на лонгидазу, не занесли ли Вам инфекцию?
Клиент
Светлана, разве инфекцию бы не было видно по крови?
Терапевт
Елена, не всегда по анализам это видно.
Клиент
Светлана, а если сдать бак пасев из полости рта?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек лица, глаз
9 мин. назад
1000.00 р.
Ирина, Псков
Отек лица,глаз
25 мин. назад
2000.00 р.
Ирина, Псков
Вопрос закрыт
Бронхит хронический
31 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боль под ребром справа
41 мин. назад
700.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Расшифровка анализов. Дефицит железа?
47 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Москва
Высокий холестерин
54 мин. назад
700.00 р.
Наталья
Аденовирусная инфекция
45 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Юлия Валерьевна Перфилова
24 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария