Что вас беспокоит?
Раскрытие и швы
Добрый вечер, мне швы накладывали в 14 недель, на шейку 36мм. В 19 недель обнаружили раскрытие 14мм, по длине 25мм на всем протяжении до шва. Та часть которая сохранилась после шва 19 мм. Я очень переживаю за малыша. Лежу в больнице, кроме магнезии пока ничего не капают. Утрожестан ставлю с начала беременности, пью магний Швы сказали состоятельны, на кресле осмотр провел врач при поступлении. НЕ отойдут ли воды из за инфицирования? Насколько хорошо держат швы? Плодный пузырь не вывалиться в это раскрытие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, какая доза утрожестана у вас ?
Пока есть сомкнутая часть ничего не вывалится и не инфецируется, не переживайте
Наталья, 200 в день 3 раза
Сомкнутая часть это только из за шва. А внутренний зев он раскрыт. Боюсь что расширит я больше и вывалиться в шейку саму и будет на швах лежат и прорежется шов. Получается сам шов не пропускает инфекции и т.д пока он состоятельны и держит шейку закрыто верно?
В этом и смысл шва - держать шейку не смотря на то, что она пытается раскрываться и будет держать, бывают и случаи прорезывания швов, конечно, но эффективность шва очень высокая
Вы сдавали анализ на инфекции передающиеся половым путем, поэтому говорить об истинных инфекциях в принципе не приходится
Наталья, узи как часто должны делать? Я легла в пятницу узи даже не делали
Нет смысла мерить шейку по узи, если уже наложены швы, это лишние вмешательства, которые никак не улучшают ситуацию, поэтому нет показаний для лишних узи
Наталья, а расширение как смотреть? Не должны?
Это никак не влияет на тактику, даже если оно немного увеличится, дополнительно вам уже ничего не назначат, а лишний раз осмотр или датчик узи это всегда неоправданное вмешательство
Наталья, в данном случае тогда я и дома могу лежать, как мне мой врач и гоорила?тогда и меня выпустят чз дней 7,смысл моей лежки тут. Болей и т.д нет. Швы держат
Именно так, особого смысла в вашем случае в госпитализации нет, потому что все в домашних условиях реализуемо, когда схваток нет
Наталья, когда схватки начнутся это означает что шов порвался и начинаются роды? Или начинается рваться но можно остановить схватки и продлить беременность?
Я просто помню с пессарием у меня в теч 5 дней схватки были, но ошибочно направили в урологии поставив неверный диагноз. Но на 6 день уже раскрытие было 2пальца и в этот день отошла пробка
Схватки раньше 37 недель - это угроза преждевременных родов, не обязательно связано с раскрытием, бывает и в обратном порядке, главное обратиться в стационар
Наталья, я прикрепила протокол и фото узи. Я в тексте неверно указала. Расширение 13,9мм на всем протяжении было выше шва, с внутр зевом. А после шва в сторону влагалища закрыто. Сегодня узи сделали, сказали расширение 4мм выше шва. Получается то что до этого объясняли не верно исходя из моих ошибочный данных предоставленных было? Или сути не меняет, где сокнуто и расширен?
Вообще в принципе на данный момент не важно, сколько сомкнуто или сохранено, вы получаете утрожестан минимум до 34 недели, исключаете секс и тяжелые физические нагрузки, используете бандаж, если долго ходите или стоите, ничего другого не добавиться
Если сейчас расширение только до 4мм, это в принципе не считается патологией
Принятый ответ
Здравствуйте точка швы держат хорошо, Не переживайте. Инфицирование быть не должно. Если у вас по анализу всё в порядке, по мазкам и бак посеву. Используйте Утрожестан и соблюдайте половой физический покой.
Екатерина, мазки и кровь неделю назад были чистые. Сейчас пока не знаю
Тогда не переживайте, Всё будет хорошо.
Екатерина, а если больше расширится как понимаю внутр зев все вместе раскрыто. Получается реьенок ляжет на сам шов? В данном случае только шов будет держать шейку сомкнутой?
Да, именно шов и будет держать. Он крепкий.
Екатерина, спасибо, А-то я тут морально собралась рожать в ближ дни
Не нужно, ещё рано. Спокойно доносите до нужного срока.
Екатерина, а как часто надо делать узи при расширении?
В этом случае можно делать УЗИ раз в три-четыре недели. Чаще нет смысла.
Екатерина, тогда как мой врач и сказал по сути я могу пить магне в6, вставлять утрожестан и лежать дома. Дома даже меньше хожу, еду приносят в постель?а приём врача каждые 2 недели. Но полежу, может антибиотики понадобятся, и прокапают
Да, Можете находиться дома.
Екатерина, думаю долго меня тогда не продержаться если анализы хорошие, и швы держат?
Скорее всего недолго да, скоро должны выписать.
Екатерина, было б отлично. Дома я в туалет только хожу, покушать и таблетки приносит мама?
Екатерина, на какие симптомы обращать дома чтоб понять что швы стали несостоятельны? Говорят боли и схватки? Но если начнутся схватки это уже роды или можно остановить и выносить реьенка?
Обращайте внимание на боли и выделения. Резких болей и кровянистых выделений быть не должно. Если будут, то сразу вызывайте скорую.
Екатерина, узи сделали, длина 39мм общая, сомкнутая часть 26мм, раскрыта часть 13мм, расширение до 4 мм в ширину. Это что от магнезии сомкнулась или неправильно измерили? Такое может быть?
Хорошие результаты у вас по УЗИ. Лечение помогает, всё в порядке.
Екатерина, сказали выпишут. Тогда и дома можно дальше с магне в6, галакси, утрожестаном лежать? Сказали так как внутренний зев раскрыт до 4мм то ицн диагноз есть у меня
Да спокойно Лежите дома.
Екатерина, первую цервикометрию я прикрепила. Я не верно написала. Раскрытие на всем протяжении было выше шва, т.е с внутренним зевом 13, 9мм. А все что ниже в сторону влагалища закрытая. Вот щас намериил что внутренний зев и т.д выше шва 4мм расширение. Суть не меняется где именно сомкнутой выше или нижняя часть? Или меняется?
Не меняется, ничего страшного
Екатерина, хорошо. Ато у многих расширение продолжается, поэтому думаю могла ли расширенная часть сомкнуться так за неделю
Екатерина, врачи говорят что цервик канал и внутр зев не могут сужаться. Это правда?
Хотя может 4мм узист говорила про внутр зев, но длина 13мм
Екатерина, скажите, сегодня нечаянно съела колбасу варёную нарезку. Открытая была. 2 дня как. Написано что срок 24 часа. Можно ли мне уголь активированный выпить навсякий случай? И сколько штук?боюсь отравления
Выпила 5 таблеток, вешу 77кг, не страшно?
Здравствуйте. Ничего страшного, уголь можно было и не принимать.
Екатерина, да колбаса липкач была, потом заметила на некоторых ломтиках плесневидное вещество. Решила выпить навсякий
Екатерина, скажите, покалывания и незначительные неприятные ощущения в заднем проходе это связано может быть со швами или это геммориедальные узлы с хронич геммороем так обостряется?иногда ощущение что переходит и во влагалище внутрь, вот уже как пол часа постоянно. Боли в пояснице и в животе нет
Принятый ответ
Здравствуйте, какая доза утрожестана?
Соблюдайте половой и физический покой самое главное. Инфицирования не будет, так как воды околоплодные целы у вас, не переживайте
Какой срок сейчас?
Анастасия, 200 в день 3 раза
Дозировка хорошая, продолжайте приём, плюс половой и физический максимальный покой. В такой случае спокойно доносите до срока. Плодный пузырь никуда не вывалится, так как шейка все равно закрыта и ее удерживают швы
Анастасия, спасибо. Ато я думала что уже могут роды начаться с таким раскрытием
Легкой Вам беременности)
Анастасия, я в больнице, приходится ходить в столовую, но ем стоя. Не сажусь. Сказали нельзя. Уходит минут 7. И так 3 раза в день. Плюс хожу в туалет рядом с палатой, ну и анализы сдавать, но там минут 5 максимум при анализа и не каждый день. Насколько это опасно? Нагрузка такая может расширить ещё больше? Я ношу бандаж
Нет, не может, но в остальное время старайтесь лежать в постели
Анастасия, 95% лежу
Лежите, приём магния продолжайте
Анастасия, узи сделали, длина 39мм общая, сомкнутая часть 26мм, раскрыта часть 13мм, расширение до 4 мм в ширину. Это что от магнезии сомкнулась или неправильно измерили? Такое может быть? Скажите это не опасно что полностью не закрылась? Сказали выпишут после завтра
Здравствуйте, шейка не может «вырасти», вам неправильно измерили или в первый раз или сейчас. Рекомендую переделать узи- цервикометрию
Анастасия, с первого узи у меня есть снимок где все видно. Тут не дали. Возможно есть погрешность. А расширение может сузиться? Это больше волнует
Анастасия, с первого узи наоборот укоротилась она. Или вы имеете ввиду что сомкнутая часть стала длиннее? А расширенная часть она не может сомкнуться?
Можете приложить оба протокола?
Анастасия, мне в стационаре протокол на руки не дали. Будет только в истории и в выписке. Есть только первый протокол
Анастасия, первую цервикометрию я прикрепила. Я не верно написала. Раскрытие на всем протяжении было выше шва, т.е с внутренним зевом 13, 9мм. А все что ниже в сторону влагалища закрытая. Вот щас намериил что внутренний зев и т.д выше шва 4мм расширение. А пролабировпние пузыря видно по узи?
Цервикальный канал не может сузиться обратно, швы нужны для профилактики дальнейшего раскрытия.
Возможно врач перепутал и хотела сказать 14 мм?
Анастасия, я у неё переспросила. Сказала нет. 4мм. Не знаю. Перепроверим на том аппарате, на котором делали до этого. Скрининг через неделю
Анастасия, в любом случае отправляют домой. Это не страшно даже если нет изменений в расширении?
Какими свечами санировать лучше? Брызгаю эпиген интим спрей, и вставляю сейчас суперлимф
Нет, не страшно, главное лома продолжать сохранять рекомендации.
Лучше использовать свечи Гексикон
Анастасия, у меня жуткие запоры были с 1 триместра. Соотв хоть и не сильный, но тонус я думаю был. Микролакс только помогал. Мог ли первое из за этого первое узи показать ложную картину? Как начали ставить магнезию началась диарея. Сейчас не ставят уже. И картинка узи другая. Но шейка в целом общая длина короче.
Анастасия, дома у меня условия получше. Там я и леда могу купюшать и вставать только в туалет. Тут больше хожу
Нет, запор никак не мог повлиять на картину узи. Но 3 цервикометрию обязательно нужно сделать
Анастасия, через неделю сделают. Скажите, мне тут мазок на чистоту брали, сказали флора палочковая, лейкоцитов 10. Бак посев сказали не обнаружено. Это нормально? Флороценоз сдаю только в след среду, тут не берут. Пока терпимо?
Анастасия, она сегодня говорила про внутренний зев что 4мм
Принятый ответ
Здравствуйте, все необходимое лечение вы получаете, риски, конечно, есть. Но вы под наблюдением. Какой у вас срок сейчас.
Анастасия, 19
Инфицирования быть не должно, утрожестан в максимальной дозе, швы держат шейку, вы под наблюдением. Доктора все делают верно, вы в надежных руках. Постарайтесь не волноваться, знаю, что сложно, но это лучшее что вы можете сейчас сделать для своей беременности.
Анастасия, спасибо. Ато я подумала что из за такого расширения я на днях рожу
Удачи и здоровья вам и вашему малышу)
Анастасия, скажите насколько оправданы действия врачей, в том что они отказываются ставить пессарий, зная что у меня дисплазия соединительной тканей и из за этого происходит ицн?в первую беременность мне установили пессарий в 19 недель, на шейку 25мм. Начала рожать в 23 недели и потеряла ребёнка. Учитывая анамнез не нужен ли пессарий сверху что разгрузить нагрузку в шейку? Я не совсем уверена что швы только могут выдержать
К сожалению без очного приема не могу вам ответить на этот вопрос, в рекомендациях написано применение или швов или пессария, комбинация этих методов на усмотрение лечащего врача, так как пессарий может повысить риск инфицирования шва и здесь нужно соотносить возможный риск и пользу.
Анастасия, анализы мазки хорошие, сегодня узи сделают посмотрят. И выпишут 24го скорее всего
Удачи вам, надеюсь что все будет хорошо!
Анастасия, узи сделали, длина 39мм общая, сомкнутая часть 26мм, раскрыта часть 13мм, расширение до 4 мм в ширину. Сказали выпишут меня
Принятый ответ
Добрый день! Швы пока держат, но все очень относительно. Вам надо ставить еще пессарий и носить бандаж, постараться большую часть суток лежать
Илона, пессарий не ставят, спрашивала. А лежу я 95% времени
А почему не ставят? И то, что Вы лежите, это отлично!
Илона, сказали швы есть, состоятельны, не нужно. Я спрашивала что у своего врача, что в стационаре. Я б и сама с радостью поставила, но самой себе не поставишь. А так он разгрузил бы конечно нагрущку
Лена, тогда продолжайте прием утрожестана в максимальной дозе и лежите
Илона, спасибо. Если шов будет крепко держать и не будет доступа внешнего то инфицирования может и не быть? Мазки хорошие были, без условно потагенных. Только лактобактерии
Нет, инфицирования не будет
Илона, хотя бы так
Удачи Вам)
Илона, скажите, сегодня нечаянно съела колбасу варёную нарезку. Открытая была. 2 дня как. Написано что срок 24 часа. Можно ли мне уголь активированный выпить навсякий случай? И сколько штук?боюсь отравления
Лена, доброе утро! Ничего не будет и не нужен активированный уголь принимать
Илона, мне сказали выпить. 5 табл выпила, вешу 77кг. Не страшно? Вроде он в кровь не всасывается и не вредит ребёнку
Выпила, так как колбаса была липковатая, навсякий
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20221 ответ