Что вас беспокоит?
Будет ли эффект?
У меня депрессия,врач назначил паксил в дозе 10 мг первые 7 дней,далее по 20 мг и труксал по 1 таблетке на ночь,пила 17 дней,эффекта не было,пошла а другому психотерапевту,он прописал Эсциталопрам в дозе 40 мг,утром 20 и днем 20 мг и Тералиджен по 1 таблетке на ночь,паксил перестала пить,сразу купила Эсциталопрам и начала его пить,на 10 день стала лучше себя чувствовать,меня как будто отпустило это состояние,появилось настроение,захотелось общаться,длилось это состояние 1-2 дня,подумала что от Эсциталопрама ,пила его еще 3 недели,но эффекта не было,и только потом до меня дошло ,что это от накопительного эффекта паксила я себя стала лучше чувствовать,бросила пить Эсциталопрам,начала опять пить паксил в дозировке 20 мг,пью 6 день,побочных эффектов практически нет,почувствовала улучшение,но опять на один вечер только,подумала что при употреблении двух препаратов мне стало лучше,начала их вместе употреблять в дозировке паксила уже 30 мг,и Эсциталопрама утром и днем по 20 мг,пью 6 день два препарата,улучшений нет,прочитала что их нельзя вместе употреблять,вопрос будет ли эффект если я сейчас буду только паксил пить?и в какой дозировке лучше?и через какое время будут улучшения?если считать что в первый раз они были на 27 день,то в этот раз раньше будут?и получается что у меня эффект и от Эсциталопрама был?но не такой выраженный как от паксила и почему только через смену препаратов он наступает или я просто не дождалась эффекта?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы не дождались эффекта, и важна не только длительность приема но и дозировка. Два антидепрессанта принимать нельзя. Оставьте эсциталопрам в дозировке 20 мг и принимайте не менее 4-6 недель чтобы оценить эффективность.
Екатерина, мне от Эсциталопрама в сон клонит постоянно,на паксиле такого состояния нет,и эффект если на то пошло то от паксила был лучше чем от Эсциталопрама,поэтому я и спрашиваю вас если я буду принимать паксил будет ли эффект и через какое время?и в какой дозировке лучше принимать?с повышением на каждой неделе по 10 мг?
Паксил 30 мг не менее 4-6 недель и далее если симптоматика сохраняется повышают до 40 мг.
Екатерина, и почему эффект был только после отмены лекарства?и через несколько дней?
Потому что у вас неустойчивое состояние. Это был еще не стабильный и не полный эффект.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте! Эффект был и там, и там. Вы просто не дождались эффекта. Настройтесь, что эффект будет на 3-4 неделю от приёма препарата. Плюс очень важно подобрать эффективную дозировку. Вы сейчас если принимаете эсцитаплопрам, то оставьте его. Давайте попробуем остаться на дозировке 20 мг. Если на этой дозировке эффекта не будет, то перейдете на 30 мг. МАХ доза - это 40 мг.
Никанор, мне от Эсциталопрама в сон клонит постоянно,на паксиле такого состояния нет,и эффект если на то пошло то от паксила был лучше чем от Эсциталопрама,поэтому я и спрашиваю вас если я буду принимать паксил будет ли эффект и через какое время?и в какой дозировке лучше принимать?с повышением на каждой неделе по 10 мг?
Вас понял. Давайте тогда возьмем паксил. Да, давайте начнем с 10 мг. На 8ой день повысим до 20 мг. Ждем 2 недели. Если эффект будет слабый, то также постепенно повышаем дозировку до 40 мг. Т.е. 3-4 недели эффекта не ждите, это нормально.
Никанор, я его начала пить повторно две недели назад,пила первые 7 дней по 20 мг,потом два препарата вместе начала пить ,в дозе паксила уже 30 мг и Эсциталопрама утром и днем по 20 мг,сегодня я уже не пила Эсциталопрам,паксил выпила 40 мг,или лучше на 30 мг его оставить? И будет ли эффект если я буду паксил пить если он в первый раз был?
Тогда принимайте паксил в дозе 40 мг. Ждём 3 недели эффект. Там посмотрим. Возможно, что из-за того, что Вы до этого его принимали, то эффект будет недостаточным.. там уже будем думать. Будем надеяться, что эффект на 40 мг будет.
Никанор, а отсчет будет идти с того момента когда я его начала пить повторно?или как?
Да, конечно. Вот с сегодняшнего дня ждём 21 день. Эффект может наступить и раньше, но если он не наступит за это время, то надо будет корректировать терапию.
Никанор, то есть когда я употребляла два препарата эффект накопительный у паксила все равно шел,правильно?и корректировать терапию в плане дозировки вы имеете ввиду?
Отмена эсциталопрама может привезти к откату назад в плане наеопитнльного эффекта. Поэтому я и предлагаю считать эффект с сегодняшнего дня. + 40 мг Вы сегодня начинаете принимать.
Никанор, но эффект все равно должен быть от паксила,правильно?рано или поздно даже если(
И если повышать дозировку то когда лучше и на сколько мг подскажите пожалуйста?и отката назад может же и не быть?
50-60 мг - это МАХ суточная доза. Просто до неё повышать надо после консультации с врачом. Т.к. может быть надо будет прибавить нейролептик лучше для повышения эффективности, может быть еще надо будет подождать. Такое бывает, что иногда полностью эффект раскрывается и через 1.5 месяца.. Давайте не бежать впереди паровоза? всё будет нормально. Пока принимайте спокойно 40 мг паксила. Это довольно большая дозировка. Эффект должен быть.
Никанор, хорошо,спасибо,а для чего вообще повышают дозировку для того чтобы эффект быстрее пришел или для чего?и если в первый раз я принимала три недели по 20 мг и эффект достаточно хорошо ощутился,то если сейчас буду употреблять по 40 мг то эффект еще более лучше будет?
Все люди разные, по-разному реагируют на терапию, рецепторы обладают разной чувствительностью. Раз Вы хорошо переносите антидепрессант и начали приримать 40 мг + до этого принимали его же недавно, лучше повысить дозировку, чтобы эффект точно был. Потому что чувствительность рецепторов могла снизиться. И на 40 мг эффект должен быть сильнее и устойчивее.
Принятый ответ
Здраствуйте, эсциталопрам не совместим с паксилом, применение 2 АД крайняя мера, не все группы можно принимать одновременно, высока вероятность развития побочных эффектов, серотонинового синдрома. Эффект от АД развивается как минимум чз мес приема его в терапевтической дозировке, эсциталопрам максимальная дозировка 20 мг, выше принимать нельзя.эсциталопрам нужно отменять, паксил ув дозировку до 40 мг, максимальная 60 мг+кветиапин нач с 25 мг, на ночь.
Анастасия, здравствуйте,а в каких случаях назначают два препарата из группы сиозс?
Принятый ответ
Здравствуйте. Такие большие дозы эсциталопрама не принимают ,максимум 20 мг в день , но не 40 мг. Остановится нужно на каком- то одном препарате. Вы не дожидаетесь эффекта. Принимайте паксил 20 мг 3 недели, недостаточно если будет начнете по 30 мг принимать его ( максимум 40 , если будет мал эффект, после 3 недель приема в дозе 30мг).
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20201 ответ
- 7 Марта 20226 ответов