Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №138811

Что вас беспокоит?

Пневмофиброз

Добрый день. Отцу поставили диагноз постпневмотический фиброз нижней доли левого лёгкого размером 46х35х21 мм. Есть отдышка. Что делать?в нашей районной больнице никакого лечения не назначили. Нужна ли операция? Заранее спасибо.

20 Июня 2019·Просмотров: 1533·Ирина, Воронеж

Здравствуйте. Загрузите сюда результаты всех обследований.

Загрузите обследования

Ольга, какие именно?

Ольга,

Ольга, анализы или кт?

Здравствуйте туберкулез исключали?

Елена, да. Это окончательный диагноз, поставлен после кт с контрастом.

Проконсультируйтесь у онколога.

Галина, все обследовая у онколог прошли и кт с контрастом, именно он и поставил диагноз пневмофиброз

Ирина, здравствуйте !
КТ у Вас от 04.04.2019г. . Если это последнее исследование то для принятия правильного решения было бы повторить её, а ещё лучше , - с контрастированием !

Яков, с контрастом делали 6 мая, но результаты нам не отдали на руки. А поставили диагнос пневмофиброз. Подозрение на рак сняли.

Здравствуйте! Объемное обрпзовпние- это обязательно пионкологк после мскт гр клетки

К онкологу

В ситуации должны разбираться онколог и фтизиатр. Если Ваши врачи не могут решить вопросы по лечению - требуйте направления в вышестоящее лечебное учреждение по соответствующему профилю.

Андрей, нам именно этот диагноз поставил облостной онколог. Мы хотим понять нужна операция или нет

Вам нужно в августе повторить кт с контрастом

Здравствуйте!Необходимо уточнение генерал об’емного образования.Возможно проведение бронхоскопии

Нина, все обследовая проводили, все чистое, и кт с контрастом в мае делали, подозрение на рак сняли, а поставили диагноз пневмафиброз. Мы и хотим понять, операция обязательна или нет, может после неё отдышка уйдёт и меньше ограничений будет. Мужчина то ещё молодой 55 лет только.

Ирина, здравствуйте !
Операция пока не нужна ! Речь идёт о локальном (охвачен небольшой участок лёгкого ), фиброзе !
Необходимо консервативное лечение : сердечные гликозиды, АЦЦ, дыхательная гимнастика, возможно, небольшие дозы стероидов. Целью лечения должна быть торможение процесса распространения фиброза.
В динамике , месяцев через 6 нужно будет повторить КТ.
Повода для расстройства нет !

Яков, этот диагноз влияет на прохождение медкомисии на работе? Работа связана со строительством мостов.

При пневмофиброз операцию не делают.Надо проводить лечебную физкультуру,специальные дыхательные упражнения

Нина, а какими препоратами лечат пневмофиброз?

Ориентировать нужно на нарушение функции дыхания. Если есть связь одышки с этим образованием, то нужно рассматривать вопрос об оперативном лечении.

Здравствуйте, Ирина. При КТ определяется в S6 слева объемное образование с четкими лучистыми контурами, связанное с плеврой. Это нетипично для туберкулёза. Хотя обнаружен мелкий кальцинат, но он тоже может быть нетуберкулезного характера. Больше волнуют буллы и само образование. Здесь необходима консультация онколога, контроль КТ с введением контрастного вещества и повторная консультация фтизиатра для исключения туберкулезного процесса левого лёгкого в нетипичном месте. ОАКрови с лейкоформулой и СОЭ, анализ мокроты микроскопический плюс посев и ПЦР (для окончательного исключения туберкулезного процесса ).КТ - контроль необходимо сделать через 3 -4 недели. Посмотреть динамику процесса. Если КТ-картина будет без динамики, наблюдение онколога и фтизиатра.

Здравствуйте. Сделайте ФВД. При изменённом рещультате начните Ультибро Бризхайлер 110/50 мг 1 р в день, он снимет отдышку и предотвратит прогрессирование пневмофиброза. Операция не нужна.

В первую очередь нужно исключить опухоль.

1) КТ через 10-14 дней, если это свежие поствоспалительные изменения, выраженность их уменьшится. Можно КТ ОГК С+.

2) К торакальному хирургу, решать вопрос с биопсией/оперативным лечением.

Принятый ответ

Думаю, что нет !
Если он пролечится, исчезнет одышка , жалоб у него не будет , то никакой логики не будет для его недопущения к работе !

Принятый ответ

Сам пневмофиброз не лечат.Это произошло замещение ткани легкого соединительной тканью.Можно разрабатывать на повышенную функциональную активность сохранённую часть легкого .Для этого дыхательная гимнастика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.