Что вас беспокоит?

У мальчика 3-х лет сильно опух и покраснел член (побагровел)

Добрый день! Вчера вечером, придя из садика стали писать и ужаснулись, писюн у сына раздуло (больше с левой стороны) и имелось сильное покраснение с опухшей стороны. Не крайняя плоть, а именно тело ПЧ. При этом была зафиксирована температура 37,2. После этого она стала нормальной и не поднималась. За ночь и в течение дня состояние продолжило ухудшилось - отек и покраснение перешли и на правую сторону члена и выше, ближе к основанию, опухла и побагровела кожа на кончике крайней плоти. В целом покраснение стало более темным - багровым. Трое врачей сказали, что это баланопостит, и прописали стандартную схему из полосканий ромашкой и фурацилином/марганцовкой. Никто не предложил произвести посев, или сдать анализы крови. Я сильно переживаю за возможно неправильную постановку диагноза, может быть это кавернит, может быть это воспаление осложнено сосудистыми проблемами и такого лечения недостаточно.

Нет
3 года
26 Мая 2023·Просмотров: 7404·Илья, Москва

Доброго времени суток. С большой вероятностью, что это всё-таки баланопостит. Отёк не редкость при этом.
Желательно приложить фото с проблемой для лучшего понимания ситуации.
Головка полового члена открывалась?

Владимир, добрый вечер!
Только что приложил фото с динамикой изменений (указал время и дату фото)

Владимир, у нас фимоз, головка закрыта. Да, мочеиспускание происходит с переживаниями ребенка, но струя обычная. Ребёнок при ходьбе старается ставить ноги пошире.

Это баланопостит! Да выглядит не очень, но поверьте критичного ничего нет. Слава богу, что общее самочувствие не страдает, естественно писюн побаливает будет. Дополнительно можно наносить Левомеколь 2 раза в день и закладывать где нончик На синеву ещё можно тонким слоем крем с Гепарином. Не переживайте. Продолжайте полоскания. Давайте побольше пить. И не надо планировать!

Владимир, большое спасибо! Подскажите пожалуйста, на какой день ждать улучшения картины и как это должно выглядеть? И могу ли я Вам завтра фото динамики выслать для оценки ситуации?

Да, конечно высылайте. Постепенно отёк будет страдать и цвет будет становиться более привычным. Бывает и намного хуже чисто внешне.

Владимир, доброе утро! Положительная динамика визуально отсутствует, скорее наоборот - покраснение захватило остатки основания и писюн еще увеличился в размерах. Чуть позже постараюсь приложить фото

Нужно пару дней для появления явной положительной динамики. Да, приложите.

Владимир, приложил фото после принятия ванны с ромашкой и немного марганцовки. Да он стал чуть больше с передней стороны выпирать, но на ощупь чисто субъективно немного стал мягче.

Пока всё так как и должно быть.

Владимир, Алексей, только что был на повторном приеме у первого врача и теперь он засомневался, по виду теперь больше склоняется к тому что это гематома от некоего ушиба. Но конкретики нет. Из анализов взяли только мочу и сказал приходить на приём в ПН. И просто дальше прикладывать холод (не понимаю каким образом и на сколько, чтобы не навредить). Какие либо мази от гематом не прописывал. Через кожу я также стал замечать темные сосуды, видимо вены.
Какова тактика лечения и прогнозы, если это все таки такая гематома?

Я вам вчера ещё писал про крем с Гепарином. Но моё мнение пока прежнее. Если и есть гематома, то она вторичная!

Владимир, у нас дома есть мазь Гидрокортизон и Троксевазин, можно ли их применить в данной ситуации?
Ps сходил купил и Гепариновую мазь

Лучше не мазевую форму, а кремовую, она глубже проникает. Крем с Гепарином или Троксевазин подходят.

Владимир, на мой взгляд стало еще хуже, он стал прям темно фиолетовый. Посмотрите последние два фото пожалуйста

А на мой не хуже. Цвет, сейчас не главное. Отёк не усилился, а даже вроде наметилась положительная динамика. Завтра должно быть улучшение более заметное.

Владимир, Большое спасибо! Чем темнее цвет писюна, тем больше седых волос у меня.. пойду за валерьянкой))
Завтра сообщу о динамике

Принятый ответ

Не переживайте так, этот писюн ещё девок порадует! Будет потом что вспомнить!

Здравствуйте, Илья, постарайтесь не переживать, по фото похоже на воспаление головки и крайней плоти с выраженным отёком. Неприятного запаха, выделений не было?

Евгений, добрый вечер! Неприятного запаха не замечал. Были незначительные выделения на трусиках с утра. На ночь закладывал Левомеколь, возможно это был он

Понял, да, выделения связаны с местной терапией. Не прерывайте это лечение, в принципе, через пару дней должно быть улучшение, не переживайте!

Евгений, спасибо, будем следить за динамикой

На здоровье, обращайтесь!

Здравствуйте. Да, полоскание и Левомеколь вам помогут. Наберитесь терпения, наблюдайте за ребенком. При боли можно дать нурофен Сироп (если нет аллергии) в возрастной дозе, но не более трех раз в день.

Артем, спасибо! Будем следить за динамикой, надеюсь к утру на улучшение

Здравствуйте. Дополнительно ничего не требуется, достаточно местой терапии, можно обрабатывать фурацилином, можно поделать ванночки в течение 7 дней, наносить мазь Левомеколь 2 раза в день в течение 7-10 дней.

Доброе утро! Какие изменения? Есть ли улучшения? Болезненность полового органа может ещё присутствовать,так как воспалительные явления будут постепенно проходить. Если есть дискомфорт при мочеиспускании, то добавить Канефрон по 15 капель 3 раза в день в течение 14 дней. В течение недели должно быть улучшение.

Здравствуйте. Добавьте мазь гидрокортизоновую на область отёка 2 раза в день, 3-5 дней.

Добрый день!
Вам необходимо срочно обратиться к урологу стационара для очного осмотра! Возможно понадобиться УЗИ полового члена для уточнения состояния.

Алексей, добрый день! Было три очных осмотра у трех разных врачей. Один из них в платной клинике (второй) сказал, что возможна некая сосудистая патология и отправил в детскую клиническую больницу. Там уролог сказал, что это "банальный" баланопостит и отказал в госпитализации

Тогда всё, опасности нет! Противовоспалительная терапия!

Алексей, только что был на повторном приеме у первого врача и теперь он засомневался, по виду теперь больше склоняется к тому что это гематома от некоего ушиба. Но конкретики нет. Из анализов взяли только мочу и сказал приходить на приём в ПН. И просто дальше прикладывать холод (не понимаю каким образом и на сколько, чтобы не навредить). Какие либо мази от гематом не прописывал. Через кожу я также стал замечать темные сосуды, видимо вены.

В этой ситуации УЗИ полового члена разрешит все сомнения.

День добрый. Это вероятнее всего баланопостит на фоне физиологического фимоза. Усилить гигиену, можно промывать внутреннее препуциальное пространство через шприц без иглы р-ром Мирамистина или водным раствором Хлоргексидина по 2 мл на каждое введение 2-3 раза и так 2 р/сут. После «водной» обработки, можно немного также через шприц без иглы вводить мазь Левомеколь или Банеоцин (0,5 мл). Канефрон-н 15 капель 3 р/сут. Больше пить! При болях и беспокойстве -можно сироп Нурофен.
И конечно же ОЧНОЕ наблюдение врача.

Дмитрий, посмотрите пожалуйста дополнительные фото, мне не нравится динамика по цвету

А пальпация болезненная? Отек значительно уменьшился. Но цвет, как после гематомы. Анализы сдали в итоге? ОАК, Б/х - СРБ? Общий анализ мочи? Как общее самочувствие? Температура?

Дмитрий, общее самочувствие как обычно, веселый играет, температура была только в четверг 37,2. После этого температуры не было, возможно потому, что даем Ибупрофен 3 раза в день по 100мг. Сегодня смог добиться только анализа мочи (какие именно показатели не сказали), по телефону скащали , что результатв все в пределах нормы, цвет был светло-соломенный. Кровь и посевы не сдать не предлагали.
Пальпация болезненная, но если не трогать, то ребенка не сильно беспокоит. На удивление ребёнок сам дает делать промывания шприцом теплым раствором ромашки с фурасолом.

Видимо всё-таки был острый период с повреждением мелкого сосуда, похоже на рассасывающубся гематомку. Анализ крови надо бы сдать. Ибупрофен не нужно 3 раза, 1-2 достаточно, тем более температуры нет, промывания продолжать. Неплохо бы конечно очно потрогать, прощупать и посмотреть. ?‍♂️

День добрый. Как у вас сегодня дела???

Дмитрий, добрый вечер! Добавил три фото. Рисунок кровоподтека стал более контрастным- темным по краям у основания, в размерах писюн по-моему не увеличился

Принятый ответ

Да, визуально лучше. Можно мазать Троксевазином или Троксерутином место максимального синячка. Быстрее синяк сойдет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.