Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1393443

Что вас беспокоит?

Эрозивный гастрит- эзофагит при ГВ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какое лечение возможно при эрозивном гастрите, при эзофагите при лактации.Ребенку 10 мес. Из симптомов отрыжка, различной интенсивности.Узи последнее без потологий , но всегда был загиб ЖП.Поввшена щелочная фосфотаза- 130.При беременности тоже повышалась.Ферритин- 37.Возможно отложить лечение на несколько месяцев до окончания ГВ в моем случае или лучше не затягивать?

41 год
26 Мая 2023·Просмотров: 649·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте. По ФГДС: ГЭРБ.Эзофагит. Эрозивный гастрит.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно:

Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут 1мес
альфазокс 1саше 3р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д,ганатон 50мг 3р\сут 1мес, де нол 2т 2р\сут 14д, альфазокс 1саше 3р\сут 14д.


К сожалению НА ГВ ВСЕ ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ!

Марина, хеликобактер отрицательный, сдавала уреазный тест

Принятый ответ

Здравствуйте!.
Начните прием пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели, далее можно по требованию! И продолжайте гв
Повышение щелочной фосфатазы не связано с картиной фэгдс.
УЗИ выполняли?

Татьяна, узи все в норме, но всегда был загиб жп,почему то в этот раз не написали

Билирубин ггтп АЛТ АСТ в норме?

Татьяна, норма

В таком случае лечение начинайте, контроль АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза в динамике. Продолжайте гв

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Пезнеру, питание 4-6 раз в день, Пепрсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды до 1 месяц.

Марина, не критично основное лечение отложить?

Некритично, да, сейчас имеет смысл отложить . Придерживайесь диеты и режима питания.

Принятый ответ

Здравствуйте! Большинство препаратов на ГВ противопоказаны. Слизистая ЖКТ хорошо регенерирует (заживает) при благоприятных условиях, поэтому сейчас рекомендуется придерживаться диеты, ограничить раздражающие и поддерживающие воспаление продукты (цитрусовые, томаты, лук, чеснок, копченое, маринованное, острое, соленое, а также белокачанную капусту и бобовые), продукты максимально измельченные (пюре, крем-суп, котлеты, суфле и т.д.), температура еды и напитков 20-60С, важен режим питания. Из препаратов разрешены во время ГВ Пепсан, Гевискон, принимаются по 1 пакетику (10 мл) 3 раза в день через 40 минут после еды и на ночь, курс 10-14 дней, далее "по требованию"

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.