Что вас беспокоит?
Боль при сидении
Здравствуйте! У мамы (55 лет) появилась 3 месяца назад боль при сидении. Травмы не было, накануне долго находилась на улице, возможно, переохладилась. Пропила Аэртал + Мидокалм 10 дней. Не помогло. Потом посетила хирурга-проктолога. Результаты осмотра прилагаю. Она назначила свечи проктогливенол, проставила, не помогло. Врач предположила, что дело в позвоночнике. При надавливании на копчик боли нет. Также прилагаю результаты МРТ пояснично-крестцового отдела, направлял хирург-проктолог. В анамнезе был плече-лопаточный переартрит, также есть остеохондроз. Подскажите, пожалуйста, с чем всё-таки может быть связана боль? Как лечить?
Добрый день Елена.
Нужно еще описать саму боль, где именно она появляется, на что она похожа (нужно описать боль так, что бы она стала осязаемой), что ее провоцирует, что наоборот способствует стиханию боли. Есть или нет положение в котором она минимальна?
Боль минимальна лёжа на спине или на боку. Больно, когда сидишь. Боль не резкая, не дергающая, скорее монотонная. Как только положение меняется, боль стихает.
И боль локализуется как будто в окончании кости позвоночника, не в самом заднем проходе, а перед ним.
Елена, пока то, что Вы описывает действительно больше похоже на кокцигодинию. Для уточнения диагноза осталось выполнить только пресакральную блокаду. Если после этого боль временно исчезнет, то дело все же в копчике. Если нет, то придется разбираться дальше.
Следующим кандидатом на причину проблемы будет неврит полового нерва. Условия возникновения боли те же, но локализация все же другая.
Артем, спасибо! А ещё подскажите, пожалуйста, какой специалист делает такие блокады? Хирург или невропатолог? И надо ли делать МРТ копчика? Или постатгчно моего МРТ пояснично-крестцового?
Принятый ответ
Елена, МРТ таза можно выполнить, но это не обязательное исследование.
Блокаду может сделать хирург, проктолог и невролог. Но обычно невролог туда не лезет, хирург чаще отказывается если есть возможность отправить к проктологу.
Артем, спасибо Вам за консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 202214 ответов
- 26 Января 202311 ответов
- 15 Сентября 202440 ответов
- 30 Января 20257 ответов