Консультация детского лора /

Лечение аденоидов и кашля — вопрос №1397698

3337 просмотров

Здравствуйте. У ребёнка выявили аденоиды между 2 и 3 степенью на фоне длительного кашля по утрам. Сдали кучу анализов, ОАК, сывороточное железо, ВЭБ ( положительный) , сывороточное железо, снимок носоглотки. Я попросила педиатра назначить хотя бы какое то лечение, пока мы попадём к Лору. Назначено след: зиртек 10 капель один раз вечером, ингаляции с флуимуцилом антибиотик, витамин д3 доза 3000, и спрей в нос, был назначен Авамис или назонекс 2 раза в день после ингаляций, но в аптеке его не было и продали аналог дитамал. В инструкции указана суточная доза 100 мкг, в одном выпрыскивании 50 мкг, выходит применение один раз в день, но наш педиатр сказала что никогда его не назначала, но это профилактическая доза. И теперь я незнаю как быть? Два раз в день его впрыскивать или один?Подкорректируйте пожалуйста. И ещё зиртек рекомендовано принимать утром и вечером по аннотации по 5 кап, а доктор рекомендовала на ночь 10 кап. Можно так делать или нет? Ребёнку 2 года 10 месяцев. Вес 19 кг

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , в составе дитамала действующее вещество мометазон ( как в дезрините и назонексе) применять его можно , по 1 дозе 2 раза в день в течении месяца , но все таки лучше использовать препарат назонекс

Зиртек на ночь по 10 капель в течении 10 дней Ю с остальным лечение я согласен которое вы написали
Клиент
Сергей, вы советуете купить назонекс? Или может авамис? И капать по два раза так?
Детский ЛОР, ЛОР
Да , лучше назонекс использовать я считаю по 1 дозе 2 раза в день в течении месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В нос спрей Снуп 1 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Через 10 Мининой привит аквалором и убрать отделяемое
Затем Дитамал по 1 впрыск 1 раз в день не менее 1 мес
Зиртек 10 капель 1 раз в день, можно утро и вечер по 5 капель
Флуимуцил я бы убрала так как это муколитик и увеличит количество мокроты, а ребенок в 2 года еще не может столько откашлять так как не развит кашлевой центр
Таким образом можете проводить лечение
Клиент
Марина, ребёнку 2 и 10. Флуимуцилом с антибиотиком уже начала делать, дитамал можно два раза в день или нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Дитампл можно , по 1 впрыск 2 раза в день. Муколитики не нужны до 5 лет
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, в нос используйте називин детский или Снуппик до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, аккуратно аспирируйте содержимое, затем в чистый нос Димитал по 1 дозе 2 раза в день не менее 2 месяцев.
Зиртек продолжайте по 5 кап 2 раза в день до 7-10 дней.
Другие препараты вам не требуются.
В плане обследования выполните кровь на общий иммуноглобулин Е и мазок из носа на риноцитограмму для исключения аллергии, мазки из носа на флору и эндоскопию носоглотки для более точного определения степени увеличения аденоида и наличия воспаления.
Общий анализ крови у вас в нос, ребенок уже переболел вирусом Эпштейн Барр, острого ВЭБ процесса нет. Флуимуцил антибиотик вам не показан.
Клиент
Анна, а что же теперь перестать его делать? А как же кашель? Почему тогда нам его назначила педиатр?
Детский ЛОР, ЛОР
Что вам необходимо делать при вирусной инфекции я написала в сообщении выше, а флуимуцил в этом случае не только не полезен но и нарушит микрофлору носоглотки.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , а кроме кашля что-то ещё беспокоит ? Храп , приоткрытый рот , остановки дыхания во сне? По анализам без особенностей . Лечение вам адекватное назначили .
В нос снуп /Тизин для снятия отёка 3 раза в день 5 дней , через 15 минут аквалор , на чистый нос мометазон или дезринит или нозефрин 50 мкг по 1 впрыск в каждую половину носа 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 2 месяцев . Можно взять с другим действующим веществом , но этой же группы авамис по этой же схеме .
Ингаляции с флуимуцил не нужно делать , чтобы не увеличить количество слизи . Можно заменить на ингаляции с димефосфон 1:3 1 раз в сутки 5 дней.
Клиент
Татьяна, теперь я сомневаюсь насчёт флуимуцила антибиотик ит, почему тогда нам его назначили? Просто кашель долго не проходит, может от него не будет вреда? Я уже начала делать.
Детский ЛОР, ЛОР
На фоне него , что меняется ? Препарат вообще хороший , мягкий антибактериальный . Сколько дней Вы сделали ? Кашель меньше ?
Клиент
Татьяна, я начала лечение вчера на ночь и сегодня с утра ребёнок впервые не кашлял. С утра тоже его сделала, если он прям не нужен как тут все советуют, уже думаю его отменить. В общем в раздумьях.
Детский ЛОР, ЛОР
Смотрите по состоянию . Препарат назначается , если обильное стекание слизи и отделяемое желто-зелёное . Если кашель просто сухой , то он не нужен.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Зиртек можно как вам прописали а можно по 5 кап утром и вечером смотрите как вам удобно. Насчет Дитамала если купили начинает. Лучше всего конечно оригинальный прервать использовать Назонекс но если нету пользуйтесь что есть. Действующее вещество одно и то же. Используйте по 1 дозе 2 раза в день 14 дней затем по 1 дозе 1 раза до месяца. Что касается флуимуцила Ит я неочень согласна с педиатром. Все же он увеличивает количество слизи и ребенок в таком раннем возрасте еще не может ее откашлять соответственно это может сыграть еще большим увеличением кашля. Если причина кашля в аденомдах мы воздействуем на них гормонами. Не забывайте туалет носа Аквалор Аквамарис и поддерживайте достаточную влажность 50-60%.после курса лечения выполните эндоскопию носоглотки у лор врача для оценки аденоидных вегетаций.
Клиент
Татьяна, скажите пожалуйста, если сейчас перестать делать ингаляции , то как увлажняете слизистую? По какой схеме? Просто аквалором? Можно без сосудосуживающих? Просто тут советовали снуп
Клиент
Татьяна, и ещё почему все так против датимала, если одно действующее вещество? Если есть существенная разница то я докуплю назонекс
Детский ЛОР, ЛОР
Можно Снуп первые 3 дня, затем туалет носа, затем гормоны. гормональные имеют накопительный эффект и начинают работать на 3-5 день. Увлажнитель воздуха обязательно поставьте. А так вот носового душа и увлажнителя достаточно.
Назонекс рекомендую потому что он оригинальный препарат. Аналоги последнее время работают плохо. Просто замечаю такую тенденцию. Если есть возможность то докупите назонекс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Врожденный стридор гортани
вчера, 10:58
700.00 р.
Ольга, Казань
Посмотрите пожалуйста результаты анализов
17 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Охрип голос
17 апреля
700.00 р.
Ксения, Новороссийск
Вопрос закрыт
Воспаление в носу
17 апреля
1500.00 р.
Валерия
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
17 апреля
700.00 р.
Наталья, Минеральные Воды
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону