Боль в пазухах носа и лба

У дочки, 15 лет, 3-3,5 недели назад появился постназальный затек. Она парралельно болела пневмонией, лечили в больнице, капали Меропенем. Затек лечили мометазоном. Была также мокрота , которая плохо отхаркивалась. Лечение мометазоном плохо помогало. При выписке 30.10.26 также сохранялся.. Дома продолжали мометазон, затем авамис, промывали долфином, затем солевым раствором. Пару дней назад появилась небольшая боль в носовых пазухах , вчера были у Лора, она сказала ничего страшного нет, добавить синупрет. Выделения небольшие из носа и по задней стенке в течение дня. Сегодня с утра усилилась боль в пазухах и появилась в лобной доле. Есть ощущения жжения в пазухах. Сходили к Лору, сделали снимок. Врач сказал синусит и лучше пропить антибиотик Амоксиклав по 500 мг 2 раза в день. Вес 35 кг. Подскажите пожалуйста действительно ли нужен антибиотик? Только 2-3 недели назад прокапали, неужели опять надо пить?

Астма
48 лет
5 часов назад·Просмотров: 58·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По выше представленному снимку, действительно есть гайморит но он катаральный ( то есть отечный)и киста справа ,чаще всего случайная находка в таких случаях антибиотики не назначаются,так же утолщена слизистая оболочка это говорит о том что вероятнее всего есть Вазомоторный ринит ,больше из за искривления носовой перегородки.
Боль идёт от отека ,а не от гноя.
Если Назонекс не помогает,переходите на фликсоназе чуть другой в отличии от авамиса,цетрин + Синупрет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Хорошо, а гайморит не усилиться? Потому что пока как будто начальные симптомы , поэтому пить ли не знаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

И самочувствие ухудшилось немного чем вчера, надеюсь воспалительный процесс не увеличивается

Вы не сможете спрофилактировать( то есть заранее пить антибиотики,чтобы не развился гайморит гнойный) если вы полноценно снимите отек,все будет хорошо.

А чем вы сейчас лечитесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Аа поняла , спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Сейчас авамис пшикаю по 1 разу в каждую 2 раза в день, и промываю нос солявыми растворами

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Еще остаточные также присутствуют после перенесенной болезни

А нос сильно заложен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Нет, ну совсем чуть-чуть бывает

Правильное Промывание,которое принесет пользу это:
Промывание носа ДОЛФИН , АКВАМАРИС ЛЕЙКА или с помощью шприца с насадкой (соль для промывания носа на маркетплейсах или физ раствором) по 20 мл не менее 2х шприцов за раз , промывайте так что бы в одну ноздрю заливалось из другой вытекало (при наклоне головы промываем всегда верхнюю ноздрю) в момент болезни, можно с одной стороны, при отсутствии ОРВИ профилактически по 1 шприцу 20 мл
Соль смывает патологическую слизь
Соль снимает отек,помогая нам лучше дышать
Соль "обеззараживает"

Потом уж Авамис по 1впр 2 раза в день на 10 дней
Синупрет по 2д 3 раза в день 10 дней
Цетрин по 1т на ночь 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо! Подскажите почему отек не проходит спустя пару недель после курса авамиса ? Я распыляла прямо . Может из-за этого быть без эффекта?

Распыление долго быть не много в сторону ,к крылу носа,Авамис препарат который не действует с первых дней,а накапливается.
Если будет ухудшение состояния ( темпиратура,слабость,гнойное отделяемое) вот тогда можно подключить Амоксиклав и то в дозировке по 500 мг 3 раза в день ( по 500 2ираша в день это 1000 маловато на такой вес)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Понятно, спасибо

Здравствуйте!

По представленному результату рентгенографии отмечается пристеночный отек гайморовых пазух, что может сохраняться какое-то время после перенесенной инфекции и обычно в таких случаях антибиотики не рекомендуют.
Боль может провоцировать отек, т.к. сдавливает веточки нерва.

В подобных случаях при отсутствии эффекта от Назонекса рекомендуют заменить на флутиказон (Авамис) по 1 впрыскиванию 2 раза в день от 4 дней. Спрей важно распылять по направлению к крылу носа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Аа хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А почему может сохраняться отек ? Неужели он не проходит спустя пару недель после курса авамиса? Я распыляла прямо. Может из-за этого быть без эффекта?

Здравствуйте. По снимку не описан уровень жидкости, при котором добавляется антибиотик. Описан очень небольшой отек и киста. В таких случаях используют назальные гкс, но важна дозировка. Назонекс и Авамис использовали 2 раза в день? Как именно он не помогал, сохранялась слизь при сморкании ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте, использовала в основном 2 раза по 1 пшику в каждую ноздрю, но было очень редко что 1 раз в день, но сохранялся постназальный затек, я еще начала промывать нос в течении дня несколько раз солевым раствором, и вроде поменьше чуть стал затек, но появились 3 дня назад боли и ощущения наполнения в носовых пазухах и в лобной, и болит голова, и пульсирует иногда в правой пазухе, как будто в них жидкость, но может это так кажется
, по снимку не нашли..

Нет, по снимку жидкость, когда она есть, очень хорошо видна. Вероятно, боль рефлекторная от отека в полости носа .Промыание в таких случаях остается, Мометазон возобновляется 2 раза в день 2-4 недели, по динамике
При сохранении жалоб показаться неврологу на предмет невралгии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.