Консультация акушера /

Синегнойная палочка в бакпосеве — вопрос №1398342

1009 просмотров

Добрый день. Беременность 36 недель, бакпосев показал кишечную и синегнойную палочки, обе 10 в 5, есть шов на шейке матки с 20й недели, через неделю в стационаре должны его снять. ЖК кроме гексикона ничего не предлагает. Что делать, как лечить, насколько опасно?

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас выявлена условно-патогенная бактерия,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, 10 в 5 это уже много,можно провести санацию влагалищным антисептиком широкого спектра действия флуомизин по одной табл один раз в день на ночь во влагалище шесть дней, затем вставлять лактобактерии на выбор ацилакт лактожиналь и т.д
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, есть признаки воспаления во влагалище, при осмотре вчера сказали, есть жёлтые выделения, уже давно, говорят нужен Амоксиклав и сонация Хлоргексидином, но насколько я поняла это всё не вылечит синегнойную палочку, нужно будет после родов принимать антибиотики. Может ли инфицировать ребенка?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На ребенка не повлияет, но санацию нужно провести, главное,что нет стрептококка группы б.амоксиклав возьмет только кишечную палочку, но ее и антисептик возьмет.
Клиент
Екатерина, а синегнойную что может убрать? Флуомузин принимала курсом, после чего вставляла раз в неделю для сонации шва, видимо не помог он.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Синегнойную палочку сложнее всего убрать( она часто не чувствительна к антисептикам и антибиотикам, можно попробовать амоксиклав
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Все , что у вас выявили- условные патогены, которые есть во влагалище каждой женщины и которые были у вас всегда. Если у вас нет жалоб (зуд, жжение во влагалище, выделения с запахом) , то лечение вам никакое не нужно. На церкляж она никак не влияет, вы доносите беременность без проблем.

Бак посев из ц/канала + чувствительность к а/б делается для того, чтобы понять есть ли стрептококк группы В или нет и если он есть, то это показание для проведения антибиотикопрофилактики в родах. Не более. У вас его нет.
Принятый ответ
Клиент
Алина, есть желто-белые-зеленые выделения, уже давно, при осмотре на кресле вчера сказали слизистые восполнены, предлагают ещё Амоксиклав на 7 дней для лечения кишечной палочки, сонацию Хлоргексидином и перекисью на 3 дня
Акушер, Гинеколог
Используйте амоксиклав, он абсолютно безопасен, никакой перекиси во влагалище ни в коем случае!!! И гексикон будет тоже не нужен.
После амоксиклава восстановление флоры - лактожиналь на ночь по 1 свече на 10 дней или по такой же схеме ацилакт.

Общие рекомендации: не забывайте о гигиене полового акта и личной гигиене -мыло для интимной гигиены в составе с молочной кислотой, отказ от ежедневок , стрингов , ношение хлопкового белья. А также о сбалансированном питании.
Клиент
Алина, а насколько велик риск внутриутробного инфецирования и насколько вероятно в родах? Насколько это опасно, какие могут быть последствия?
Акушер, Гинеколог
Евгения, не опасно никак. Ни в родах, ни внутриутробно. В родах опасен только стрептококк группы В и никто более (поэтому и берут бак посев , если он есть - антибиотикопрофилатика в родах, это я уже выше писала). Не переживайте! Флора часто может при беременности нарушаться.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Не лучший выбор терапии. "Синегнойка" - один из редких микроорганизмов, устойчивых к антисептикам.
Лучше применить антибиотик, такой, как Панцеф, по 1 таб в день через рот, а вагинально - макмирор-комплекс, на 8 дней, по 1 введению на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, а синегнойную палочку вообще можно вылечить во время беременности? Панцеф можно заменить на Амоксиклав? Макмирор я так понимаю это от кишечной палочки?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, нельзя, нужен цефалоспорин 3 поколения.
Макмирор - активен в отношении обоих микроорганизмов.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Принмайте амоксиклав 1000мг 2р.день 7 дней. Свечи макмирор комплекс 8 дней вагинально
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Евгения!Учитывая результаты бак.посева, рекомендую Вам пропить Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней и проставить вагинально Макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно флуомизин вагинально 6дней, затем Ацилакт вагинально 10дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность или нет
16 сентября 2018
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Гсд, помогите с дозировкой 28 недель Б
26 июля 2024
Екатерина, Тюмень
Вопрос закрыт
Беременность
10 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Беременность 16 недель , зеленая мокрота
30 октября 2024
Олеся, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Акушер, Гинеколог
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина