Консультация лора /

Мазок из носа — вопрос №1399276

234 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по анализам.
Сдала посев из носа, так как мучает постоянный отек носа и по утрам зеленые густые сопли уже больше года, и экоклав пила и кукушки делали и местное постоянное лечение назонексы/ полидексы, но вялотекущее воспаление никуда не уходит, нос дышит хорошо, но есть какое-то желание постоянное и если сильно выдыхать плохой запах. На рентгене последнем все нормально сказали. Нужно ли лечить такой мазок или нет?

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, в Мазке пиогенный стрептококк который подлежит санации. Другие микробы значения не имеют. Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца и нет ли аллергии на лекарства?

В общем анализе крови данные за аллергический процесс (повышены эозинофилы). Сдайте мазки из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е, пройдите обследование с поставкой аллергопроб у аллерголога.
В нос используйте фринозол по 2 д 3 раза в день до 5 дней, затем в чистый нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день минимум 2-3 месяца.
Учитывая затяжной характер насморка и неприятный запах выполните РКТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые не видны на рентген пазух носа.
Клиент
Анна, перед новым годом был гайморит, пила экоклав, в середине февраля ребенок болел скарлатиной и я с ним стрептококковой ангиной, вот и тогда пила экоклав тоже, после был гайморит в начале апреля, лечение было без антибиотиков. Назонекс только перестала брызгать, использовала его 1.5 месяца. Как провести санацию, у лоров консультировалась, говорят все нормально, стоматолог тоже говорит все хорошо с зубами. Уже сама пошла сдавать мазок, мне его не назначали

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая что уже прошло 3 месяца начните Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 10 дней строго- именно за такой курс приема погибает пиогенный стрептококк. Через 2-3 недели после окончания курса антибиотиков повторите мазок.
Пройдите обследование из моего сообщения выше, у вас крайне вероятна аллергическая составляющая насморка.
Клиент
Анна, поняла, спасибо, подскажите, какой лучше пропить антибиотик
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день 10 дней строго- именно за такой курс приема погибает пиогенный стрептококк. Через 2-3 недели после окончания курса антибиотиков повторите мазок.
Клиент
Анна, просто амоксиклав сейчас нет нигде, поэтому спросила
Детский ЛОР, ЛОР
Аналоги Аугментин, экоклав с той же дозировкой
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. По анализу крови у вас нст признаки аллергии, поэтому вам показана консультация аллерголога. Есть вероятность либо аллергии или глистной инвазии.
Что касается пиогенного стрептококка, его надо лечить антибиотиками из списка чувствительных. Сколько по времени принимали назонекс, в какой дозе?
Клиент
Татьяна, антибиотик пила в декабре и феврале. (Экоклав) помогал быстро, но через дня 4 после конца приёма становится хуже всегда. Назонекс 1.5 месяца, только перестала. Но никакого эффекта от него не было. Нос то дышит хорошо. Я просто не совсем понимаю высокая это степень или нет, так как везде пишут что до 10⁶ не лечат. На счет аллергии буду консультироваться. Я просто не аллергик вообще, поэтому все в новинку
ЛОР
Стафилококк мы не лечим, а вот стрептококк лечим в любом титре. Возможно вам больше подойдёт комбинированный спрей как например момат-рино Адванс или Риалтрис. Конечно лечение нужно комбинировать с антибактериальными средствами. Также можно использовать местно такую схему - промывание носа, затем спрей момат-рино Адванс или Риалтрис, через часик гель отофаг (на 10 дней по схеме описанной в инструкции), далее остаться только на первом препарате ещё 4 дня.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Для начала выполните кт пазух носа. Нужно понимать состояние пазух. Есть ли результат осмотра лор врача на руках?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
В ОАК повышены эозинофилы.
Вы аллергию исключали?
Нужно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок.

А мазках рост пиогенного стрептококка.
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Клиент
Маргарита, спасибо за ответ
Экоклав
Детский ЛОР, ЛОР
Значит пенициллиновую группу вам нельзя, к бактериофагам пиогенный стрептококк устойчив.
Супракс 400 мг 1 раз в день - 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, поняла, спасибо. А бывает такая аллергия, ведь у меня нет чехания, слезоточения и из носа не течет
Детский ЛОР, ЛОР
Может проявляться отеком в носоглотке
В любом случае нужно сдать анализы чтобы подтвердить/исключить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмококк в мазке из носа
22 апреля 2022
Дарья сын Никита
Вопрос закрыт
ОРВИ на фоне антибиотиков
7 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Эпштейн Барр
13 ноября 2023
Екатерина, Пермь
Вопрос закрыт
Температура не падает с сентября
18 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти