Что вас беспокоит?
Как лечить термический ожог
Здравствуйте,Термический ожог руки и кисти 3 степени.Находились в стационаре с 9 по 25 мая,далее на амбулаторном лечении.Дали рекомендации,Миромистин,Хлоргексидин водный,Левомеколь,все чередовать.Так же приобрели стелланин и стрептоцитовую мазь.Как нам лечить ожог поэтапно,чем мазать,можно ли использовать стелланин на открытые раны?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить фото ожоговых ран?
Время уже достаточно прошло, чтоб посмотреть состояние раны.
Фото
Шахин,
Прикрепите ещё выписку, чтоб посмотреть проведённое лечение, пожалуйста!
Выписки к сожалению нет на рука:капельницы,снимали кожу,лечили Фурацилин ,олазоль,Левомеколь,и на четвертый день спрей Пантенол однократно
Как общее состояние? Жалобы?
Температура каждый день37.5,была 39,ну и боли в руке.
Антибиотик получали? Какой?
С целью обезболивания: нимесил 100мг х2 раза в день после еды + омепразол 20мг х 2 раза в день 10 дней
Руку промывать хлоргексидином или мирамистином. Если повязки сильно прилепает, то используйте сеточку Бранолинд. или в тех местах где есть отделяемое.
Повязки делайте с мазью Офлемилид 2 раза в день.
С целью дезинтоксикационного действия обильное питье до 2-2.5л в день.
Когда у была у хирурга амбулаторно? Если давно не были то надо обязательно сходить чтоб очно оценить ситуацию.
И вообще лечение лучше продолжить под контролем хирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юрий!
Такой ожог по сути вы не обязаны перевязывать самостоятельно дома. После выписки из стационара необходимо продолжить лечение амбулаторно(должны быть на больничном листе ), перевязки под контролем хирурга (хотя бы , чтобы вы посещали через день-два хирурга)
Необходимо контролировать заживление, при перевязках во время промывания антисептиками раны по возможности очищать от налета,нежизнеспособных тканей.
Еще пока необходимо оставить антибактериальную мазь(Левомеколь, Офломелид). Промывать раны водным раствором хлоргексидина или мирамистином далее накладывать с ними повязку на незажившие еще участки. Чтобы повязки не прилипали можно наносить мазь погуще.
По мере заживления ,когда раны очистятся, потом можно менять мазь при длительном ее использовании , можно перейти на мази на основе серебра(например, Аргосульфан).
Надо смотреть... Решит доктор после осмотра.
Также при таких ожогах кистей важна реабилитация. После полного заживления всей ожоговой поверхности необходимо оценить состояние , функцию кисти , близлежащих суставовТ. е такие ожоги могут оставлять рубцы. После заживления может быть чувство стянутости,может быть тугоподвижность , вплоть до контрактур, если запустить .Поэтому по заживлению необходима ЛФК кистей, области лучезапястного сустава(после заживления ран начинайте разрабатывать пальцы по тихоньку)Если есть предпосылки к формированию рубца, то лучше после полного заживления начать применение противорубцовых средств (дерматикс, имофераза,кело-коут, контратубекс), можно добавлять и физиотерапию.
Также первое время (полгода как минимум)после полного заживления ожога и восстановления старайтесь не травмировать эту руку и по возможности избегать прямых солнечных лучей(использовать крема с SPF).
Поправляйтесь и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте , Юлия !
Ожог у Вас глубокий и площадь прилично большая , потому для заживления потребуется много времени , примерно 1 месяц (начиная с сегодняшнего дня , а не с 09. 05.!)!
От Вас требуется терпения , проведения перевязок 2 раза в день и всё будет хорошо !
Можно ли использовать Стелланин на открытые раны?
Вы его приобрели правильно , он Вам понадобится , но не сейчас , а примерно через неделю ! А сейчас , пока есть вероятность развития инфекции в ранее Вам правильнее продолжить промывания с ХЛОРГЕКСИДИНОМ и перевязки с ЛЕВОМЕКОЛЬ в течение недели ! ЛЕВОМЕКОЛЬ содержит антибиотик ЛЕВОМИЦЕТИН , который уничтожает инфекцию в ране лучше чем Стелланин ! А через неделю , когда полностью отпадёт вероятность развития раневой инфекции Вы уже перейдёте на СТЕЛЛАНИН , так же перевязки сделаете 2 раза в день в течение 2 - х недель (почти до полного
заживления ! ) ! А потом уже сухие корочки нужно будет просто 2 раза в день обработать Фукорцином примерно
7 - 10 дней , до их отхождения !
Прогноз благоприятный , всё должно быть хорошо !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Здравствуйте) В Вашем случае лучше проводить перевязки под контролем хирурга по м/ж. Нужно контролировать заживление, в случае необходимости корректировать лечение
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20216 ответов
- 25 Января 20229 ответов
- 17 Сентября 202515 ответов