Консультация хирурга /

Похоже ли на аппендицит? — вопрос №1401186

2406 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи! Сегодня ночью проснулась от того, что болел ниж живота справа, боль была больше ноющая, крутящая. Также отходили газы. Я выпила ношпу и легла спать. Прошло уже 9 часов, сейчас до сих пор немного тянет в том месте и иногда отдает в задний проход, боль кажется немного распирающей, даже не боль, просто немного тянет, и есть газообразование. При нажатии ничего не болит, при ходьбе немного ощущается. Подскажите пожалуйста, это аппендицит? Может ли он сначала болеть сильнее, а потом боль стихнуть? Каким обследование может точно определить аппендицит?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, сдать общий анализ крови, и обязательно осмотр хирурга.
Хирург, Онколог
Здравствуйте! Любая остро возникшая боль в животе требует исключения острой хирургической патологии. Однозначно подтвердить или опровергнуть это должен врач - хирург при очном осмотре, выполнении обших анализов (крови и мочи), при сохранении сомнений УЗИ брюшной полости.
Разумеется, то что интенсивность болей не нарастает, не появилась повышенная температура тела (не появилась же?) не появляется новых симптомов в течение 9 часов, немного успокаивает и заставляет задуматься о каком-либо функциональном нарушении в кишечнике.
Но аппендицит патология достаточно коварная, начало и течение может может проходить по большому количеству самых различных вариантов, порой кажущихся даже вполне безобидными вначале. Поэтому всё же лучше перестраховаться, обратиться в приемное отделение хирургу. Осмотр хирурга займёт 10 минут, ещё столько же Вам придется подождать анализы. И затем со спокойной душой, в случае исключения острой патологии, вернуться домой с назначенными Вам спазмолитиками и диетой.
Здоровья Вам!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Антон, уже прошло почти 10 часов. Сейчас практически дискомфорта никакого нет. Только когда встаю, ложусь, там что-то ощущается. Нажимаю, боли никакой нет, состояние обычное. Просто я думаю стоит ли срочно ехать к врачу или можно еще немного понаблюдать? Еще у меня частые проблемы с кишечником, спаечная болезнь.
Хирург, Онколог
Разумеется, 10 часов без ухудшения состояния должны Вас успокаивать. Но существуют различные варианты расположения аппендикса в брюшной полости, и боль не всегда проявляется на брюшную стенку,а может, например, отдавать в прямую кишку, как у Вас.
Опять же повторюсь, не обязательно у Вас начало аппендицита. Просто любое подозрение на острую патологию живота должно быть вовремя обследовано и исключено либо подтверждено. Пускать на самотёк, случится или не случится, конечно можно. Но не лучше ли потратить немного времени, показаться врачу и перестраховаться,чтобы избежать возможных осложнений в случае, если Вам вдруг всё же не повезло и у Вас такое атипичное начало аппендицита?
Хирург, Онколог
Подтвержденное наличие спаек в брюшной полости (кстати, на основании чего у Вас стоит такой диагноз?) тоже не в Вашу пользу, ибо спайки механически могут отграничивать воспалительный процесс и выраженность симптомов может быть ниже, чем должна быть обычно, тогда как воспалительный очаг в брюшной полости присутствует. В данном случае уже в любом случае необходимы анализы и УЗИ.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , да , аппендицит возможен
Для начала необходимо выполнить общий анализ крови , УЗИ органов брюшной полости и очный осмотр хирурга в срочном порядке . Это надо сделать сегодня
Обратитесь в дежурную больницу для осмотра хирурга
Клиент
Сергей, подскажите, спустя 10 часов боли утихли, практически ничего не чувствую. Аппендицит может на время стихать и не болеть?
Хирург
Здравствуйте, по фото у Вас есть рубец от ранее перенесенной операции скорее всего боли связаны со спайками, так как за 9 часов помимо болей которые стихли на фоне приёма спазмолитиков, появились бы ещё симптомы типа температуры, сухости во рту, боли бы наросли, тошнота.
Появление болей отдаюших в задний проход также монут быть связаны с фазой цикла, во время овуляции при выходе яйцеклетки могут возникать такие боли за счёт раздражения брюшины. Можно выпить ещё 80 мг ношпы, посмотреть пару часов, если станет легче хорошо, если боли будут сохраняться, показать живот хирургу. Поправляйтесь
Клиент
Елизавета, у меня сегодня 14 день цикла. Боли почти прошли. Если я выпью ношпу и всё полностью пройдет, можно не ехать пока в больницу?
Хирург
12-14 день, как раз середина обычно приходится на овуляции, если все пройдёт можно не ехать
Хирург
Здравствуйте.
Мы с Вами можем переписываться сколько угодно, но от этого мы Вам все равно не поставим диагноз.
Исключить острую хирургическую патологию в брюшной полости может только хирург после Вашего осмотра. Если этого доктору недостаточно, то он может назначить Вам анализы, УЗИ ОБП, консультацию специалистов - гинеколога, уролога и прочих.
По другому увы никак.
Да, бывает такой период в развитии острого аппендицита, что боль утихает, но это не говорит о том что все у Вас нормально.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте , Мария !
Прошу прощения за запоздалый отклик , меня не было в сети !
Прежде чем написать своё мнение я хотел бы узнать , что изменилось за это время :
- что с болью (прошла , усилилась , или в одной поре ?)?
- как аппетит , была ли рвота ?
- когда у Вас был крайний менструальный цикл (его первый день ) ?
Клиент
Яков, вчера у меня был 14 день цикла. Прошло уже больше суток. Самочувствие нормальное. Не тошнит, температуры нет, только до сих пор мучают газы и и когда сильно двигаюсь что-то ощущаю, какое-то распирание внизу живота справа, не боль, а просто ощущение что там что-то есть. Иногда отдает в задний проход. Что-то похожее у меня и раньше бывало и я каждый раз думаю , вдруг это аппендицит. Я ведь совсем не знаю как его отличить.
Хирург
Здравствуйте, Мария !
Боль при аппендиците в 80% случаев возникает не в правой нижней половине живота , а по всему животу или даже вверху , в подложечной области и лишь спустя несколько часов опускается в правую нижнюю половину живота !
У Вас этого насколько я понял нет, боль у Вас изначально внизу справа !

При аппендиците в 60 - 70 % случаев в первые часы заболевания бывает рвота !
У Вас этого нет !

Аппендицит , начавшись , протекает агрессивно , нарастает боль ,пропадает аппетит и если своевременно не оперировать , то где то в течение 1 - 2 суток ( +\- несколько часов ), то он должен лопнуть и развиться перитонит это , примерно в 85% случаев и в этом случае Вы бы сейчас были в реанимации!

С чем нужно дифференцировать , что может быть ещё , кроме аппендицита !
Дифференцировать нужно с :
- ТЕРМИНАЛЬНЫМ ИЛЕИТОМ ;
- ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ПЕЧЕНОЧНОЙ КОЛИКОЙ;
- ПРАВОСТОРОННЕЙ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКОЙ;
- АПОПЛЕКСИЕЙ ЯИЧНИКА ;
- ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ ;
- АДНЕКСИТОМ ИЛИ ПЕРЕКРУТОМ КИСТЫ ЯИЧНИКА И Т.Д. .
Как видите, на авторство боли много претендентов , а с чем конкретно связана боль предстоит выяснить !
Нужно методично , не спеша обследоваться у гинеколога и гастроэнтеролога !
Итак , данных за аппендицит у Вас нет , а какая у Вас патология из оставшихся перечисленных мной , - я склоняюсь к АПОПЛЕКСИИ , т.к. срок 14 - ые сутки классический , наиболее часто встречающийся срок для этого ! Вероятнее всего произошла апоплексия , в Дугласовом пространстве набралось небольшое количество крови , чем и обусловлена вся описанная Вами картина , в том числе отдача боли в задний проход !

Что делать ?
Обратиться к гинекологу , если имеется возможность сделать УЗИ органов таза то сделать !

Что , если подтвердится апоплексия ?
Если в животе окажется крови немного (по Вашему описанию больше похоже к Вас именно на такой
вариант !), то ничего не потребуется просто гинеколог назначит наблюдение и даст рекомендации !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо вам огромное!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалился околоногтевой валик
10 часов назад
700.00 р.
Айгуль, Нижнекамск
Какая категория годности на срочную службу
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Нелактационный мастит
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли противопоказания к колоноскопии?
вчера, 12:06
700.00 р.
Елена, Краснодар
Порез на ноге
вчера, 11:46
700.00 р.
Елена, Москва
Странная боль уже третий день
вчера, 10:46
700.00 р.
Катя, Санкт-Петербург
Плоский кал
вчера, 10:15
700.00 р.
Ольга, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь