Клострилии дифицилле — вопрос №1402345

Question

Клострилии дифицилле — вопрос №1402345

Ирина

4561 просмотр

4 июня 2023

Здравствуйте , крик души, посоветуйте, пожалуйста, обнаружены токсины а и б несколько дней назад начала принимать метронидазол со стороны живота положительная динамика прослеживалась, через 3 дня приëма живот перестал болеть, но у меня началась рвота, головокружение до потери сознания, врач отменила метронидазол, назначила ванкомицин, через день приëма бурлит живот и тд, началась диарея, поднялась температура, сейчас 37.5. Что мне делать??? Вообще антибиотики всегда плохо переношу, всегда жидкий стул почти сразу начинается, думала, раз этот от поноса, такого не будет, теперь не понимаю мои действия или он не действует на клостридии мои или присоединился ещё какой-то дисбактериоз. А плостридии мне обязательно надо пробовать пролечить, так понимаю, что метронидозолом теперь не получится, бактерия теперь резисстентна к этому препарату(

Возраст: 43

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

жидкий стул

клостридий

крик душа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Ольга, 3 года назад кишечная инфекция, долго не могли вылечить, потом от антибиотиков диарея долго, никто тогда мне сказал сдавать на клостридии, 1.5 года поносов, потом стало на полгода легче. Только газообразование осталось и вдруг утром встала , а у меня 1 раз диарея зеленью, сдала на кишечные инфекции и токсины клостридий, выявили положитеьные

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 4 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Лечение от клостридий Вам не требовалось, так как Вы не описываете клиники именно псевдомембранозного колита. Скорее всего, проблема в чём-то другом, а клостридии у Вас в виде носительства - это нередкая ситуация.
От незавершённого курса метронидазола клостридии не становятся к нему резистентными, препарат можно принимать и повторными курсами, но эффективность у метронидазола ниже, чем у других препаратов, а побочных эффектов больше, поэтому сейчас это препарат не первой линии, начинают сразу с ванкомицина.
Расскажите, что на сегодня Вас беспокоит?

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Ольга, температура 37.5 , живот бурлит, язык обложило, диарея. На кишечные инфекции отрицательно. Думаю, на антибиотик ванкомицин реакция, на любой антибиотик такая реакция( ещё у меня подтверждëнный сибр, может, поэтому от три дней метронидозола стало легче.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 4 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Ванкомицин обычно очень хорошо переносится. Сколько раз в сутки жидкий стул? Контактов с больными не было? Сдавали посев кала на кишечные инфекции или на вирусы тоже смотрели?

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Ольга, да, сразу сдала на кишечные и на вирусы ПЦР и на токсины. Думаю, это они по типу рецидива, потому как после ципрофлоксацина и цефтриаксона почти три года назад были дикие поносы полгода, никто на токсины сдать даже не предлагал, всë инфекцию сеяли. Потом уменьшились до 1 раза в день, но боли всегда сохранялись, потом стал нормальный кал полгода как, но дикий метеоризм, лежала в Логвинова, была тотальная биопсия из всех отделов кишечника, даже по биопсии было всё идеально и УЗИ и тд всë идеально, поставили пост инфекционный синдром и сибр, и самое интересное, с каждым днём становилось лучше, утром проснулась и такое( и теперь от антибиотиков мне опять плохо( хоть они и от клостридий этих

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 4 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

При таком промежутке между эпизодами это не рецидив, а повторная инфекция. Если стул нечастый сейчас, можно попробовать обойтись "Энтеролом" по 1 капс. 2 р./сутки на 10-14 дней. Есть ещё антибиотик фидаксомицин, который также применятся при псевдомембранозном колите, но в РФ он, кажется не зарегистрирован.

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Ольга, нельзя мне энтерол, у меня тяжëлая степень лактозной недостаточности подтверждено морфологически. Про тот антибиотик читала, очень дорогой, но это опять антибиотик(

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 4 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

В лекарствах содержится минимальное количество лактозы, пациенты с лактазной недостаточностью их нормально переносят. Можно вместе с препаратом принимать препараты лактазы.
К сожалению, псевдомембранозный колит - это бактериальная кишечная инфекция по сути, поэтому тут либо энтерол, либо антибиотики.

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Ольга, спасибо за ответ

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Екатерина, так врач и назначил после неприятия мной метронидозола, а у меня такая реакция, или инфекция не поддаëтся или на антибиотик

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Екатерина, мне нельзя энтерол, у меня тяжëлая степень лактазной недостаточности. А вы не знаете, может ли быть от ванкомицина, например, вырасти ещё другая условно-патогенная флора и поэтому диарея?

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Екатерина, и у меня желчь начада идти не то метронидозол спровоцировал, это жесть, а не лекарство до потери сознания, не то от этого антибиотика уже

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , ванкомицин не вызовет другую флору .
Энтерол переносится хорошо при лактазной недостаточности .

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Екатерина, а почему, это же антибиотик? От него хорошие бактерии не гибнут? У меня итак постоянная нехватка лакто, бифидобактерий

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

После этого антибиотика пьете пробиотики и заселяете правильную микрофлору .

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Глазунова Анна, 4 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Выздоравливайте, после завершения ванкомицина нужно провести несколько курсов приёма пробиотиков ( максилак 14 дней затем Пробиолог 14 дней затем йогулакт)

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Анна, скажите, а на сам ванкомицин может быть диарея, потому что погибли хорошие бактерии? У меня на любой антибиотик так( потом долго очень восстанавливаюсь, в последний раз на восстановление 2.5 года ушло, а тут такое(

Пожаловаться

Глазунова Анна, 4 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Ванкомицин выводит токсины и создает концентрацию, губительную практически для всех штаммов.
Поэтому после завершения рекомендован приём пробиотиков

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Анна, тогда получается, что усиление диареи , потому что он не действует на мои клостридии, потому как на иетронидозол было супер улучшение. Можно, если что, попробовать ещё курс метронидозола?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 4 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Продолжайте ванкомицин + энтерол.
Ванкомицин+. Метронидазол только при тяжелых формах псевдомембранозного колита и в рамками стационарного лечения

Пожаловаться

Ирина, 4 июня 2023

Клиент

Марина, здравствуйте, я во флаконах принимаю, разбавляю в воде и пью

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 июня 2023

Гастроэнтеролог

Можно пробовать Ванкомицин в инъекциях..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 1.8

Комментарии к вопросу

Сергей Филиппов, 25 октября 2023

Здравствуйте! Как ваше самочувствие, клостридии вылечили? у меня после ковида один раз токсины АиВ были положительны. второй раз на пересдаче отрицательны. но расстройство стула каждые 2-3 недели

Ирина Залыгина, 25 октября 2023

Я вам скажу больше, я даже фекальную трансплантацию сделала, 10 глубоких клизм........ Но у меня ещё и СИБР, а это бяка его там, на СИБР фекальная трансплантация не действует, ещё и желчь как хочет и куда хочет льëтся( Если у вас только проблемы после клострилий начались и по ЖКТ больше ничего не было, то ФК попробуйте, думаю, поможет

Сергей Филиппов, 28 октября 2023

У меня удален желчный, скорее всего Сибр, потому что диарея с периодичностью 2-3 недели , пью Фуразолидон,Нифуроксазид на время купируется, потом опять. Находили один раз токсины А и В, потом пересдал отрицательно. Скажите, а в телеграмме можем с вами пообщаться, я вам номер напишу свой, который там привязан.

Ирина Залыгина, 28 октября 2023

Да

Сергей Филиппов, 29 октября 2023

Восемь, девять, шесть, ноль, один , один, шесть, шесть, шесть, два, девять

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз

10 ответов

10 февраля 2021

varguzin.vasilii@mail.ru, Самара

Вопрос закрыт

Жидкий стул у ребёнка

3 ответа

19 мая 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Понос 4ю неделю

1 ответ

3 декабря 2023

Юлия, Балабаново

Вопрос закрыт

Боли в животе, не помогают смазмолитики

1 ответ

9 марта 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Потеря аппетита

7 ответов

13 января

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! Как ваше самочувствие, клостридии вылечили? у меня после ковида один раз токсины АиВ были положительны. второй раз на пересдаче отрицательны. но расстройство стула каждые 2-3 недели
Я вам скажу больше, я даже фекальную трансплантацию сделала, 10 глубоких клизм........ Но у меня ещё и СИБР, а это бяка его там, на СИБР фекальная трансплантация не действует, ещё и желчь как хочет и куда хочет льëтся( Если у вас только проблемы после клострилий начались и по ЖКТ больше ничего не было, то ФК попробуйте, думаю, поможет
У меня удален желчный, скорее всего Сибр, потому что диарея с периодичностью 2-3 недели , пью Фуразолидон,Нифуроксазид на время купируется, потом опять. Находили один раз токсины А и В, потом пересдал отрицательно. Скажите, а в телеграмме можем с вами пообщаться, я вам номер напишу свой, который там привязан.
Восемь, девять, шесть, ноль, один , один, шесть, шесть, шесть, два, девять

Сыркова Ольга Александровна, 4 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-04T15:04:22+03:00

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 4 июня 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Ирина, здравствуйте! Что Вас исходно беспокоило? В связи с чем на клостридии обследовались?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-04T15:42:44+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Вам необходимо очно с доктором обговорить лечение ванкомицином. Этот препарат переносится намного легче чем метронидозол .
Сейчас начните принимать энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней .

Принятый ответ