Не могу похудеть — вопрос №1403846

Question

Не могу похудеть — вопрос №1403846

Екатерина

557 просмотров

5 июня 2023

Здравствуйте. Ранее я обращалась с вопросом не могу похудеть. Мне посоветовали сдать анализы, что я и сделала. Ещё у меня был сбой с менструацией, шли 2 недели с 22мая до вчерашнего дня, пила транексам, крапиву заваривала, настойку водяного перца. Так ещё было год назад, но тогда у меня стояла спираль, я её после кровотечения убрала, сделала УЗИ, всё нормально сказали.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

менструация

вчерашний день

нормально сказали

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 5 июня 2023

Клиент

Екатерина, рост 165 , вес 97,тест не сдавала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 5 июня 2023

Клиент

Екатерина, УЗИ загрузила

+ 1

Пожаловаться

Голубенко Екатерина Олеговна, 5 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Екатерина, да, действительно, по расчету индекс массы тела высокий получается. По УЗИ патологии не было, но если повторится ситуация с кровотечением, то повторите УЗИ. Что касается массы тела, можно сделать глюкозотолерантный тест для выявления инсулинорезистентности и, при необходимости, назначить медикаментозную поддержку. Также попробуйте 1-2 недели посчитать, сколько калорий Вы съедаете за сутки. Чтобы понимать, на сколько нужно изменить рацион в сторону дефицита калорий. Ну и по возможности добавьте физическую активность, ту, которая Вам нравится.

Пожаловаться

Екатерина, 5 июня 2023

Клиент

Екатерина, хорошо. А железо тоже принимать? Немного меньше там.

+ 1

Пожаловаться

Голубенко Екатерина Олеговна, 5 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Я бы пока не стала назначать железо, ферритин на достаточном уровне. Избыток железа хуже его недостатка. Если кровотечения будут повторяться, то сходите на УЗИ и сдайте еще раз ферритин, может потребоваться назначение.

Пожаловаться

Екатерина, 5 июня 2023

Клиент

Екатерина, поняла, спасибо большое!

Пожаловаться

Екатерина, 5 июня 2023

Клиент

Екатерина, метформин на протяжении какого времени принимать?

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 5 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Длительно, пока не снизится вес, сахар сильно не снижает, но помогает в похудение при инсулинорезистентности, можно еще добавить инозитол(иноферт, дикироген или актиферт), витамин из группы б, благоприятно влияет на вес и репродуктивную систему.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 5 июня 2023

Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо вам!

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 6 июня 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?

Пожаловаться

Екатерина, 6 июня 2023

Клиент

Софико, поняла, спасибо большое за консультацию!

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 6 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Пожаловаться

Екатерина, 8 июня 2023

Клиент

Дарья, Спасибо!

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 8 июня 2023

Эндокринолог

Всего Вам доброго ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отдалить месячные,еду в отпуск

7 ответов

19 сентября 2021

Регина

Вопрос закрыт

Орви спустя пару недель после неподтвержденного ковид

2 ответа

23 сентября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Менструация во время операции

6 ответов

29 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровать результат анализа

5 ответов

13 июля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Прерывистая менструация

8 ответов

10 января 2024

Ванесса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голубенко Екатерина Олеговна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T21:35:32+03:00

Добрый день! Напишите, пожалуйста, какой у Вас рост и вес. Если возможно, прикрепите результаты УЗИ. Глюкозотолерантный тест не сдавали?
По анализам, которые прикрепили, у Вас есть недостаток витамина Д, принимайте витамин Д по 2000 МЕ/сут.

Белогурова Екатерина Николаевна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T21:51:57+03:00

Здравствуйте, пока организм испытывает дефицит в чем либо, похудение замедляется, у вас недостаток витамина д 3, принимайте по 5000 мЕд длительно, железо на нижней границе нормы, принимайте препараты железа 1 месяц, затем контроль(ферум лек, сорбифер, ферлатум фол и др), глюкоза по верхней границе, принимайте метформин по 1000 мг 1 раз в день, так как скорее всего есть инсулинорезистентность(нужно сдать глюкозу одновременно с инсулином и подсчетом индекса Хома), повышен холестерин, но тут думаю можно обойтись снижением животных Жиров в рационе, помните, питание должно быть сбалансированным и достаточным, как только начнете марить себя голодом, вес еще больше начнет расти, чтобы худеть нужно есть, но рационально, пить не менее 2 литров воды в сутки.

Челидзе Софико Бежановна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T23:01:57+03:00

Здравствуйте, Екатерина!

ИМТ 35,6 кг/м2, что является ожирением 2ст

Витамин Д в дефиците, необходимо начать приём аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 8 недель, далее перерыв 5-7 дней и повтор анализа. При уровне витамина более 30,принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой

Холестерин высокий принимайте Омега 3 (1000 мег) 1раз в сутки 3 месяца. Далее контроль липидограммы. Пройдите УЗИ бца, если стеноз сосудов значительный, рассмотреть с терапевтом вопрос о статинах.

Гликированный на грани, поэтому вам необходимо пройти ПГТТ.
инсулин сдавать нет никакого смысла, при большом весе он закономерно повышен, это и без анализа можно предположить. Если выявится нарушение углеводного обмена, тогда начать метформин. Без нарушения углеводного обмена его не назначают

Тиреоидные гормоны в норме

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л

Физ активность не мене,е 500 минут в неделю-ходьба

При ИМТ от 30 кг/м2 рекомендована медикаментозная терапия ожирения, Сибутрамин(Редуксин), Орлистат(Листата), Саксенда

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-06T18:43:48+03:00

Здравствуйте!
Гликированный гемоглобин на верхней границе нормы, поэтому чтобы исключить нарушение углеводного обмена- ПГТТ

Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно

Ферритин низкий, принимайте гино-тардиферон, в нем фолиевая кислота и аскорбиновая кислота, которая помогает усваиваться железу. Принимать по 1 таб 1 р в сутки в течении 2 месяцев и потом пересдать ферритин

Холестерин повышен, принимайте омега 1,0 мг 2 мес и потом пересдать липидный профиль + узи сосудов шеи

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Лаго Марина, 10 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-10T16:56:47+03:00

Здравствуйте, Екатерина!По результатам обследования половые гормоны и гормоны щитовидной железы находятся в пределах нормы. Рекомендую Вам принимать витамин Д 5000 МЕ в сутки, Тотему 1 амп в сутки,из рациона питания исключите сдобу, сладости, жирную и жареную пищу, также Вам необходимо сдать глюкозотолерантный тест, при нарушении углеводного обмена начать приём Метформина.