Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз — вопрос №1406286

661 просмотр

Здравствуйте, уже второй раз за месяц такая проблема, ранее назначили тержинан на 8 дней и все прошло, через 10 дней началось снова, взяли анализ, получили результат назначили полижинакс на 6 дней, сегодня поставила 4 свечу а улучшений вообще никаких, не понимаю что делать и подходит ли препарат.
Назначение врача и анализы во вложении

Возраст: 24

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! А жалобы у вас вообще какие - либо есть?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, конечно есть в этом и смысл обращения, зуд, жжение, сухость, покраснение, отёк, 4 свеча а ничего не изменилось

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Я поняла вас. Используйте метромикон-нео свечи или нео-пенотран свечи (смотря что найдете в аптеке, состав одинаков у препаратов) по 1 свече на ночь на 10 дней.
Далее восстановление флоры - лучше всего пропить вагилак по 2 капс / день на 14 дней.
Также рекомендую исключить ИППП (ваш мазок исключил только трихосонаду )- сдать ПЦР на хламидию, микоплазму гениталиум , нейсерия гонорея. Если все будет отрицательно, продолжить лечение только лишь указанными выше препаратами.

Общие рекомендации: не забывайте о гигиене полового акта и личной гигиене -мыло для интимной гигиены в составе с молочной кислотой, отказ от ежедневок , стрингов , ношение хлопкового белья. А также о сбалансированном питании.
Клиент
Алина, я же уже использую свечи и сдала анализы
Акушер, Гинеколог
Марина, вам не помогает полижинакс , значит, препарат не работает и нужно его сменить.
Ваш мазок не исключает 3 остальных ИППП, а они тоже могут быть причиной ваших жалоб.
Мои рекомендации остаются теми же.
Клиент
У меня есть анализ на остальные ИППП и они не обнаружены
Акушер, Гинеколог
Марина, именно те возбудители, которые я перечислила ? В вашем мазке, что вы прикрепили только 1 возбудитель ИППП.
Если больше ничего нет из того, что я описала вам, значит, полижинакс просто не работает и его нужно убрать на другой препарат. Какие - я тоже написала. К сожалению, такое случается, здесь не предугадать. Возможно, еще индивидуальная непереносимость на полижинакс наложились (хотя такого быть не должно, потому что его состав почти схож с тержинаном). Но всякое бывает.
Клиент
Алина, я добавила во вложение
Клиент
мой вопрос был в другом, почему это происходит второй раз с разницей в 10 дней и может ли полиженакс начать действовать позже или его точно нужно менять, за назначением других препаратов я обращусь к своему врачу
Акушер, Гинеколог
Марина, теперь увидела, это отлично ?
Значит, просто не подходит полижинакс именно вам и не более того.
Клиент
До этого применяла тержинан, после курса спустя 10 дней, все полностью вернулось
Акушер, Гинеколог
Марина, тогда нужно было формулировать вопрос более четко, что вам не нужна коррекция лечения, вы же врачам пишите.

Вы после тержинана флору восстанавливали? Например, ацилакт, вагилак, лактожиналь принимали?
Что у вас по гигиене - как часто используете ежедневные прокладки, синтетическое белье? Это может очень сильно влиять на влагалищную флору.
Когда снижается количество лактобактерий, их место занимает условно- патогенная Флора, что у вас в мазке как раз и выявлена. И она может агрессировать и давать жалобы. Все вагинальные препараты убивают не только патогенов, но и лактобактерии. Убирая плохое, нужно дать вырасти потом хорошему.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, полижинакс вам не подходит, если симптомы не ушли за это время, нужно менять препарат. Рецидив бактериального вагиноза возможен если после применения тержинан не проводилось восстановления микрофлоры. Среди других причин могут быть ношение синтетического нижнего белья, ежедневных прокладок, смена полового партнера, снижение иммунитета на фоне болезни и др. При повторяющихся рецидивах нужно будет сдавать посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам и лечение подбирать по результату.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, не будет побочных эффектов если резко переходить с одного на другое ? Безопасно ли это ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У вас, вероятно, погибнет нормальная микрофлора влагалища, но вариантов как по другому избавится от симптомов нет. Поэтому важно восстановить флору после лечения основным препаратом.
Клиент
Анастасия, точно не смысла заканчивать курс полиженакса?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Смысла нет, если не было хоть небольшого улучшения, в течение 3 дней можем уже оценивать эффект лечения.
Клиент
Анастасия, какой препарат вы бы посоветовали? И если испытываю сильный дискомфорт стоит ли идти на приём, если была 4 дня назад, ощущения прям воспаления и боли внизу живота
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Болит внизу живота или же во влагалище?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, сдайте бакпосев на чувствительность к антибиотикам и антимикотикам, и по чувствительности пройдите лечение
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Рекомендую Вам пропить Орнидазол по 500 мг 2 раза в сутки 5 ней,проставить свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь вагинально 8 дней, в рацион питания включите больше кисломолочных и квашеных продуктов, носите только х/б бельё, исключите ежедневные прокладки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Надежда
2023-06-08 10:06:00
8 июня 2023
Надежда Суринова, 8 июня 2023
,,,
Похожие вопросы по теме
Бесплодие.
27 февраля 2020
alecsandra-1983@mail.ru, Мурманск
Вопрос закрыт
ВПЧ, цитология и флора
29 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Результат анализа
15 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Анализ крови
24 сентября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина