Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие и боли в левом боку — вопрос №1407807

1091 просмотр

Периодически беспокоит вздутие, урчание в левом боку. Бывают боли в разных местах слева, не сильные - в районе талии, ниже в районе шва от кесарева. Боль перемещается, точной локализации нет. На фоне этого левая часть живота выглядит немного увеличенной. Всё это проходит на фоне приёма панзинорма и эспумизана за какое-то время.
Обострения бывают, мой взгляд, при употреблении молочных продуктов (сыр,сметана,соусы) и при употреблении булочных изделий. Стараюсь это исключить, но иногда бывают погрешности.
Подскажите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы, чтобы установить точную причину и избежать этой симптоматики в дальнейшем?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Анна, добрый день! Расстройства стула бывают?
Клиент
Алена, добрый день. Раньше бывали часто. Ставили хронический панкреатит,холецистит, срк . Проходила лечение.

На данный момент нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла. В таком случае:
1) АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, амилаза панкр, ГГТП и ЩФ
2) Клинический анализ крови
3) Копррограмма, эластаза кала
4) УЗИ ОБП
Дальнейшие обследования после получения этих результатов.
Клиент
Вложила анализы и узи
Терапевт
Посмотрела.
Значит меняем:
1) Билирубин и его фракции, амилаза панкр, ГГТП и ЩФ- Вам в первую очередь их всегда контролировать, тк по результатам УЗИ имеется перегиб ЖП
2) Копррограмма, эластаза кала

Дальнейшие обследования после получения этих результатов.
Клиент
Алена, подскажите пожалуйста что это за анализ? ЩФ
Терапевт
щелочная фосфотаза, ГГТП- Гамма-глутамилтрансфераза
Гастроэнтеролог, Диетолог
Анна , здравствуйте. Вы ранее какие-то анализы/ обследования выполняли ? Какой ваш вес и рост ?
Клиент
Виктория, добрый день. Вложила имеющиеся последние анализы. Рост 180, вес 75 кг.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Рекомендую дообследовать кишечник :
- фекальный кальпротектин (оценка воспаления)
- кал на скрытую кровь (иммунохимия)
- кал на паразитозы parasep
- копрограмма

На основании результатов данных анализов решение вопроса о необходимости проведения колоноскопии.

Возможно также наличие синдрома избыточного бактериального роста (судя по симптоматики), для его диагностики сдают дыхательный водородный тест с лактулозой .

Если вы говорите про расстройство стула из-за хлебобулочных изделий , можно сдать кровь - скрининг на целиакию (при этом не исключая их рациона глютен).

Существенных отклонений по вашим анализам / обследованиям не обнаружила .


Сейчас вы можете соблюдать диету fodmap. Пользоваться метеоспазмилом по 1 к 2 раза в день за 20 мин до еды в течение месяца , либо в режиме по требованию
Клиент
Виктория, спасибо. расстройства стула из-за хлебобулочных изделий нет, есть вздутие от сдобы.
Судя по назначенным анализам (скрытая кровь) это может быть что-то серьёзное?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Поняла . Тогда думаю в плане целиакии эту рекомендацию можно опустить .

На скрытую кровь как скрининг лучше сдать если не сдавали . Чтобы более полное представление иметь о проблемах в кишечнике
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По жалобам у вас больше данных за СИБР . ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике )

Необходимы следующие анализы :
Фекальный кальпротектин
Дызильный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решение вопроса о колоноскопии .

На данный момент соблюдайте диету foodmap.
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
При положительным тесте нужна будет санация кишечника альфанормиксом .
Клиент
Екатерина, добрый день. Спасибо. Очень разные рекомендации от врачей. Пока не очень понимаю что правильно и с чего начинать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вроде бы все вам тут советуют исключить сибр . И дообследоваться .
Клиент
Екатерина, СИБР да. Согласна. Дальше у всех разные рекомендации по дообследованию.
Гастроэнтеролог, Терапевт
С какими докторами немного не поняла . С гастроэнтерологом Викторией назначение практически одни и те же . Другой гастроэнтеролог вам еще не доответил .
Клиент
Екатерина, поняла вас, спасибо. Выше были рекомендации от терапевта.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? Копрограмму выполняли?
Клиент
Марина, добрый день. Нет пока не делала. Проблемы со стулом бывают очень редко.
Гастроэнтеролог
Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР и лактазную недостаточность.
Клиент
Марина, спасибо. Напишу по результатам здесь и сможем продолжить?
Гастроэнтеролог
Да, хорошо, пишите, обязательно продолжим..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит левый бок после пневмонии
15 февраля 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Заживление шейки идёт хорошо но менструация не прекращается
19 февраля 2020
babeshko.lana@inbox.ru, Котово
Вопрос закрыт
Дискомфорт в эпигастрии 2 месяца
14 июля 2021
Владислав, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Возьмут ли на плановую операцию
6 апреля 2022
Лена
Вопрос закрыт
Увеличена печень повышенСРБ
12 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Насколько все серьезно ?
24 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва