Что вас беспокоит?
Скарлатина или мононуклеоз?
Добрый день, подскажите пожалуйста что это может быть. Ребёнок 3,8 лет заболел, 18 мая 2 дня была температура до 38,5, покраснел язык, стал говорить в нос, болело горло, нет кашля, нет соплей. На второй день вылезла мелкая сыпь на шее и пошла в низ прошла через два дня. Начали пить амоксициллин 7дн. Пошли в садик через неделю заболел тем же самым только без сыпи и язык нормального цвета. Ходили к лору поставил тонзилит. Сейчас у ребёнка увеличены лимфоузлы на шее 1,5-2см и красноватое горло. (сдали анализы см во вложении) Эйнштейн бар ядерный положительный. Антисемитизим тоже зашкаливает. Пойдём делать узи жкт. Чем лечить и что это скарлатина или мононуклеоз? (у мамы в весеннее осенний период герпес под носом и на губах всегда вылазит, может по этому анализ так показать? )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
По представленным анализам имеется хроническая ВЭБ-инфекция, в стадии латенции (не активной), которая не требуют назначения лечения. IgM к капсидному антигену ВЭБ и IgG к раннему антигену - отрицательные, нет острого процесса, а положительные IgG к ядерному антигену ВЭБ свидетельствуют о том, что ребенок заразился этой инфекцией минимум 6-8 недель назад, эти антитела останутся в крови положительными всю жизнь, это просто иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом. Убрать эти антитела из организма нельзя. Лечение не требуется.
Общий анализ крови показывает слегка вирусную кровь - повышены тромбоциты, и признаки сгущения крови - повышены эритроциты, что указывает на недостаточный питьевой режим, необходимо увеличить объем жидкости в сутки из расчета 30-40 мл на кг веса.
Повышение АСЛО может быть при тонзиллитах и о скарлатине это не говорит, т.к. кровь не бактериальная.
Итог: у ребенка по анализам и клинике сейчас не инфекционный мононуклеоз и не скарлатина, а вирусная инфекция, и лимфоузлы увеличились в ответ на вирусный агент. Лечение сейчас симптоматическое. АСЛО пересдайте через месяц, если будет сохраняться повышение консультация ЛОРа.
Принятый ответ
Анна, ребенок переболел в мае скарлатиной, поэтому нарос АСЛО.Анализ на ВЭБ показывает IgG, которые говорят о ом что ребенок встречался с этой инфкцией , иммуноглобулинов М нет, значит ребенок им в ближайшее время не болел и не болеет
Я не совсем поняла, что у ребенка в натоящий момент из симптомов?
И есть у вас возможность сделать стрептатест?
Принятый ответ
Здравствуйте, это не мононуклеоз, ребёнок давно инфицирован вэб, сейчас он не в активной фазе
У меня подозрение на скарлатину. Лучше сдал бакпосев (не ранее 14 дн от последнего курс антибиотиков)из зева с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам и если что-то будет, то качественно пролечить ребёнка антибиотиком или фагом с учетом чувствительности
Ирина, здравствуйте. Сейчас пьёт нормомед он на посев никак не повлияет? Подскажете ещё анализ на стрептолизим повышен что это означает?
Нормоменд не повлияет.
АСЛО как раз и говорит о стрептококковой инфекции, только показатель не отражает есть сейчас бактерия или уже нет. Но то что был инфекционный процесс с ней связанный это точно
Принятый ответ
Здравствуйте! У ребенка хрническая ВЭБ инфекция, на фоне которой активно проявляет себя стрептококк.
Надо сдать общий анализ мочи и сделать ЭКГ. Вероятнее всего ребенок перенес скарлатину и сейчас проявления хронического тонзиллита.
Следует обсудить с педиатром прием препарата Тонзилгон Н
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребенка по анализу перенесенная ранее вэб, есть антитела IgG, иммунитет к данному заболеванию. Лечения не требуется. Сейчас вам необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору. При выявлении стрептококка пройти бициллинопрофилактику бициллином-5 по 1 внутримышечной инъекции в 28 дней в течение года и навсегда избавиться от стрептококка, при выявлении стафилококка пройти вакцинацию антифагином стафилококковым курс 9 дней и навсегда избавиться от стафилококка.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 201822 ответа