Консультация терапевта /

Что делать — вопрос №1408909

217 просмотров

Пока нет возможности дойти до терапевта, собираемся в отпуск, НО в последнее время странное состояние. Анализы сдавала давно. Из симптомов: сильная отдышка, особенно когда поднимаюсь на 3 этаж, очень чувствуется, иногда просто как внезапно, немного болит голова, и просто такое состояние что сейчас рухну. Есть маленький ребенок, нам 8 месяцев, поэтому полежать и отдохнуть просто нет времени; сон прерывистый, очень часто просто вскакиваю ночью иногда уже как до автоматизма, резко что что-то случилось; проверялась соответственно в беременность , так как сейчас не кор лю грудью то перестала пить витамины ( пила фемибион 2; что может быть? И можно ли ехать в отпуск? Сегодня выпила одну таблетку железа ( остались у меня солгар ( легкоусваимое железо) 25 мг; не зря? Так же еще стала мучать тошнота ( вообще у меня гастродуоденит, холецистит и было 2 язвы) после родов перестала соблюдать диету совсем ( часто Макдак, шаурма, шашлык и т д) думаю начать пить пепсан; с едой плохо, ем несбалансированно и когда успеваю

Возраст: 30

Хронические болезни: Язва 12 пк, холецистит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте, Галина, данная симптоматика может быть из-за железодефицита. Вам необходимо сдать оак, ферритин крови, при необходимости начать прием препаратов железа, так же проверить функцию щитовидной железы- ттг, т4 свободный, т3 общий, сдать кровь на определение уровня витамина Д. В идеале контроль фгдс, исключить наличие свежих язв и эрозий, соблюдать щадящую диету. Начните прием нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели и продолжите прием железа до месяца пока, пока не готовы будут анализы и обследования.
Принятый ответ
Клиент
Ольга,спасибо большое, а нексиум это для чего?
Тогда пока буду пить солгар железо по 1 таблетке, в отпуск можно ехать? С такими симптомами неделю еще терпит? После отпуска планирую все сделать

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Нексиум это ингибитор протоновой помпы желудка, защищает слизистую желудка (аналог омеза по действию). Смотрите сами по симптомам. Если совсем плохо, то сдать кровь нужно. Из железа советую сидерал форте по 1 таблетке в день 1 месяц.
Клиент
Ольга, тогда пепсан не нужен? Я прочирикали что то вредное ем, обычно пепсан пью )

И такой вопрос анализ можно ли сдать на неподобный желудок , сегодня бы сдала , но уже завтракала часов в 10
Терапевт, Нефролог
Нет, анализы на голодный желудок нужно сдать. Пепсан можно на ночь принимать.
Клиент
Ольга, спасибо большое )☺️

И еще вопрос сидерал форте нормально на желудок ложиться? Просто знаю некоторые препараты железа для больного желудка не очень
Терапевт, Нефролог
Опять же, мы не знаем, что у вас по фгдс. Тогда можно заменить на Мальтофер либо Феррум лек по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Ольга, это более щадящие препараты? Тогда лучше их
Терапевт, Нефролог
Да, что -то одно, Феррум лек например
Клиент
Ольга, поняла спасибо
Терапевт
Здравствуйте, Галина! Если вы принимаете железо, то вероятно у вас железо дефицитная анемия. Доза железа в вашем препарате очень низкая, недостаточно покрывает дефицит железа.
Конечно, было бы хорошо если бы вы сдали и прикрепили анализы.
Потому что стиптомы, которые вы описали, могут быть при анемии, заболевании щитовидной железы. Также вероятно у вас переутомление, на фоне заботы о ребёнке и семье.
Насчёт отпуска- сами решите, сможете ли вы отдохнуть полноценно в таком состоянии, или лучше обследоваться и перенести отпуск.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, поняла Вас спасибо большое) если я уже выпила сегодня 1 таблетку солгар может быть выпить тогда еще одну? Или другой препарат, сегодня же добавить, мне посоветовали сидерал форте;
В отпуск поедем, надеюсь все будет хорошо?
Терапевт
Сложно сказать, не зная ваших показателей. Один из самых эффективных препаратов- сорбифер, он содержит 100 мг железа и быстро покрывает дефицит. Я бы рекомендовала сейчас продолжать приём железа солгарв обычной дозе, а после обследования уже выполнять назначения лечащего врача.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Галина, Вы достаточно кушаете животный белок и жир? Мясо, рыбу, яйца, печень, творог, сливочное масло? Воды в день сколько пьёте?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, добрый день, вообще не достаточно ( очень мало ем( что в аквабайк ; пью в основном чай воды дай бог 500-1000 литр
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую продолжать прием поливитаминов
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, анализ крови сдавали? Раннее анемию ставили?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, анализ крови сдавала давно, анемию в беременность ставили, Ленкой степени вроде, гемоглобин низковатый был
Терапевт, Кардиолог
Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
Терапевт
Здравствуйте, Галина!
У Вас была ЖДА? Если дома имеется железо.
Принятый ответ
Клиент
Алена, добрый день, в беременность ставили, Легкой степени; гемоглобин был низковатый на сколько помню,
Также до этого я люборолась с высыпаниями на лице и мне дерматолог сказала сдать ферритин, и он был если память не изменяет 21; сказали н замой и я пила ферритаб, а в беременность солгар 25 , вот он и остался, сегодня выпила
Терапевт
Поняла. Галина, Ваша симптоматика напоминает таковую при ЖДА. Рекмоендую повторить анализ крови клинический + Ферритин. Плюс витамин Д, глюкозу, витамин В12 и в9 - из-за недостатка этих витаминов может быть тоже подобное состояние.

Терапевт
Здравствуйте.
Если не хотите сдавать анализы и нужно принять решение - покажитесь терапевту очно.
Если сможете сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, холестерин, СРБ, ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4своб.), кал на скрытую кровь ИХА.
Клиент
Сергей, поняла Вас, буду все сдавать после отпуска через неделю
Терапевт
Будьте здоровы!
Терапевт
Галина, добрый день!
Вам нужно дообследоваться. После отпуска обязательно сдайте анализы:
- общая кровь с соэ
- ферритин, сывороточное железо
- билирубин, аст, алт, общий белок, ггтп, амилаза
Если год не были на ФГДС, то нужно сходить.
Предварительно можно предположить у Вас железодефицит. Он провоцирует одышку, слабость и даже тревожный сон.
Пишите, приняли солгар железо, что- то почувствовали? прилив бодрости?
Клиент
Светлана, да приняла, пока все также, но иногда кажется чуть лучше , то через минут 15 также; болит не ноги голова, и если смотреть в потолок типо как черные мушки, летают, как при давлении например;
Да фгдс не делала уже 2 года, обычно каждый год, но в связи с беременностью пропустила, может быть что то желудок дает? Или все таки железодефицит?
Терапевт
Галина, какой Ваш рост и вес?
Давление сможете померять, пульс посчитать? напишите результат
Когда уже надо ехать в отпуск?
Клиент
Светлана, так как сейчас поедем в отпуск, и часть дороги я буду за руле , что лучше принять? Чтобы было лучше? После отпуска буду все сдавать )

Надеюсь за неделю хуже не будет; ранее пила ферретаб, может его начать пить? Или оставить солгар? Но там доза маленькая , или достаточно?
Клиент
Светлана, да смогу через 2 часа все померить, дома есть прибор; рост 172 вес сейчас поправилась после родов 58,5 где то
Клиент
Светлана, в отпуск едем завтра
Терапевт
Галина, сложно сказать , как Вы перенесëте дорогу. Вам нужно всë взвесить. Может и отложить поездку на пару дней.
Солгар ирон- это бисглицинат железа, у него высокая биодоступность и он меньше влияет на органы пищеварения.
Ферретаб тоже неплохой препарат.
Ориентируйтесь на переносимость препаратов. Препарат не должен вызывать боли в животе и нарушение стула.
Вес у Вас в норме. Поэтому повышенного давления быть не должно, но все равно пришлите цифры пульса и давления.
Вам нужно восстановить сон. Можно на ночь попробовать персен по 1 таб.
Хороший сон значительно улучшит Ваше самочувствие.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Как минимум вам нужно сдать анализы:ТТГ,Т4 свободный,ферритин,витамин Яд
Чаще всего именно из дефицит вызывает вашу симптоматику.
Ну и таблетка железа конечно погоды не сделает
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, принимать препараты железа не исключив эрозии и язык желудка нельзя , так как препараты железа могут усиливать течение этих патологий. Попробуйте наладить питание, пройдите ЭГДС и если там все спокойно , то начинайте препараты железа 100 мг в сутки под контролем гемоглобина и спокойно езжайте в отпуск.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожно депрессивное расстройство
8 сентября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Тералиджен и алкоголь
1 марта
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра