Консультация психотерапевта /

Паническое расстройство с агорафобией — вопрос №1413642

363 просмотра

Здравствуйте! Врач психотерапевт поставит диагноз паническое расстройство с агорафобией и выписал такие препараты как Элицея 10 мг и Спитомин 10 мг, подскажите пожалуйста какая обычно схема приема данных препаратов, так как мне указали только то, что принимать необходимо один раз в сутки.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Элицею начните принимать по 5 мг утром, в один прием, через неделю увеличьте дозу до назначенной 10 мг, курс лечения антидепрессантом не менее полгода с момента достижения ремиссии, дозировку Элицеи при необходимости можно будет увеличить до максимальной суточной 20 мг.
Спитомин для прикрытия, принимается по 10 мг х 3 раза в день, пока накапливается действие антидепрессанта, обычно курс лечения им не превышает 1 месяца.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Элицея начиная с 1/4 таб 4 дня , далее 1/2 таб в течение 4 дней и последующем по 1 таб утром после еды обязательно. Эффект отслеживать можно спустя 2 недели от приема в дозе 10 мг. Буспирон(Спитомин) Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 15 мг; эту дозу можно повышать по 5 мг в сутки каждые 2 или 3 дня. Обычная суточная доза — 20–30 мг в день. Эффект буспирона развивается в течение 7–14 дней, а для развития полного эффекта необходимо 4 недели.
Важно при лечение ПА использовать когнитивно- поведенческую психотерапию.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Альбина!
Наряду с фармакотерапией и параллельно с ней рекомендуется применение психологических методов терапии. Медикаментозное лечение действует на уровне биохимии мозга, купирует острые фазы панических расстройств, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих расстройства. Одним из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая терапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте! Элицею надо принимать по 1 таблетке утром (9-10), спитомин можно увеличивать до 2х таблеток в день.
Элицея хороший антидепрессант, накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема, элицея полностью разворачивается через 3-4 недели приема, в первые 10-14 дней усиливает тревогу, спитомин нужен временно, пока не развернется полностью элицея.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, корректное наз лечение,нач дозировка АД 5 мг, минимальный курс приема 6 мес,спитомин при недостаточной эффективности УВ по таб,2 р/с.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Элицею (если в 1т 10 мг) начинают принимают так: утром после завтрака 1/4т пять дней, 1/2т пять дней, 3/4т пять дней, 1т 3-4 недели, далее если симптоматика сохраняется то добавляют по 2,5 мг раз в 3-4 недели, максимальная дозировка 20 мг. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Спитомин по 10 мг утром и вечером, через три дня можно по 10 мг три раза в день, принимают первые 1-2 мес начала приема антидепрессанта, потом антидепрессант накапливается и остаетесь только на элицее. Спитомин отменяют по 10 мг в 2-3 дня.
Логопед, Психолог, Сексолог
Здравствуйте, обычно медикоментозная терапия хорошо сочетается с работой психолога.Вы пробовали обращаться к психологу?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, элицею 1 раз в день, утром, до 11 ч, желательно в одно и то же время, после плотного приема пищи. Начинать с 2,5 мг и 1 раз в неделю регулярно увеличивать дозировку на 2,5 мг ( 2,5->5>7,5мг) так до 12,5 мг , затем 2 недели оценка состояния и дальше уже врач решает, увеличивать, или оставлять . Спитомин тоже индивидуально побирается, с начала по 5 мг-3 раза в день, затем если плохо тревогу убирает, то до прибавляете по 5 мг каждые 3 дня до 30 мг/сутки;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.
Еще хорошо релаксация по Джекобсону помогает.
Психолог
Добрый день, Альбина!
Я психолог, не врач.
Скажите, Вы работаете с психотерапевтом или с психологом?
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена Золофта
26 апреля 2022
Максим, Киев
Вопрос закрыт
ТКМП (транскраниальная микрополяризация)
4 декабря 2022
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Агорафобия
10 марта 2024
Иван
Вопрос закрыт
Головокружение, тревога, па, рассеянность
31 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....