Что вас беспокоит?
Густой скудный эякулят
55 лет. С пол-года стал замечать, что мышечные сокращения при эякуляции стали вялыми и короткими. Изменился эякулят. Объем резко уменьшился. Стал густым и вязким, как клейстер. Из уретры не выстреливает, а вяло вытекает. Цвет стал темнее чем раньше. Еще бывает, что эякулят разделяется на фракции. Сначала более жидкая и прозрачная, потом густая и желтоватая. Анализ на флору, ничего не показал. Болей, неприятных ощущений нет. Учащенного мочеиспускания нет, но струя не очень напористая. Половая функция снижена, эрекция и либидо. Понятно, что надо повторно делать посев эякулята и трузи. Но было бы неплохо сказать врачам направление поиска и вероятные проблемы, которые ищем и/или желаем исключить. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.Такие проблемы могут быть связаны с проблема в простате и семенных пузырьков.Поэтому весь акцент обследований направлен на исключение воспалительных процессов репродуктивного тракта и аденомы предстательной железы.Для этого вам необходимо сдать ряд анализов:
ОАМ
УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ СОСКОБ НА ИППП 12
Посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
По возможности спермограмму
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы
ТРУЗИ
УЗИ мочевого пузыря
Общий пса.
Помимо этого Вы отметили расстройства со стороны половой функции,поэтому необходимо проверить уровень гормонов в крови:
кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, свободный и общий тестостерон.
Далее по результатам.
Луиза, Все перечисленные исследования делал. Кроме узи простаты. Гормоны в норме. Тестостерон на верхней границе нормы, свободный тестостерон на нижней границе нормы. Остальные исследования в норме. Бактериальных инфекций не выявлено.
Если я Вас правильго понял, то в этом случае можно предположить, хоть и не бактериальный, но все таки воспалительный процесс? Его и надо искать? Возрастной фактор не может так влять?
Могут быть и возрастные изменения.Повставляйте свечи Простатекс на ночь ректально 10 дней,Тестогенон во второй половине дня 1месяц.Спермограмму по возможности сдайте,чтобы оценить качество эякулята,есть ли воспаление или склеиваются спермии и т.д.
Доброго времени суток. В первую очередь исключение воспаления в простате и семенных пузырьках.
Необходимо сдать
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, ТТГ, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, кортизол. Пальцевое исследования простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам или эякулята. УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ органов мошонки.
На данный момент можно начать использовать свечи Индометацин по 100 мг на ночь 6 дней и Лонгидада 3000 МЕ подкожно 1 раз в день через день 5 инъекций. Далее по результатам обследования.
Владимир, Все перечисленные исследования делал. Кроме узи простаты и пузырьков, ферритина, кортизона, железа, витамина Д. Гормоны в норме. Тестостерон на верхней границе нормы, свободный тестостерон на нижней границе нормы. Остальные исследования в норме. Бактериальных инфекций не выявлено.Лонгидазу и Индометацин посоветуете делать сразу или начинать после узи?
Принятый ответ
Можно сразу, на УЗИ никакой погрешности не будет.
Здравствуйте! Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПСА крови, а также ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней.
Добрый день!
Такая ситуация может быть при увеличении в размерах предстательной железы.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20218 ответов