Консультация уролога /

Густой скудный эякулят — вопрос №1414011

5720 просмотров

55 лет. С пол-года стал замечать, что мышечные сокращения при эякуляции стали вялыми и короткими. Изменился эякулят. Объем резко уменьшился. Стал густым и вязким, как клейстер. Из уретры не выстреливает, а вяло вытекает. Цвет стал темнее чем раньше. Еще бывает, что эякулят разделяется на фракции. Сначала более жидкая и прозрачная, потом густая и желтоватая. Анализ на флору, ничего не показал. Болей, неприятных ощущений нет. Учащенного мочеиспускания нет, но струя не очень напористая. Половая функция снижена, эрекция и либидо. Понятно, что надо повторно делать посев эякулята и трузи. Но было бы неплохо сказать врачам направление поиска и вероятные проблемы, которые ищем и/или желаем исключить. Спасибо.

Возраст: 55

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.Такие проблемы могут быть связаны с проблема в простате и семенных пузырьков.Поэтому весь акцент обследований направлен на исключение воспалительных процессов репродуктивного тракта и аденомы предстательной железы.Для этого вам необходимо сдать ряд анализов:
ОАМ
УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ СОСКОБ НА ИППП 12
Посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
По возможности спермограмму
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы
ТРУЗИ
УЗИ мочевого пузыря
Общий пса.
Помимо этого Вы отметили расстройства со стороны половой функции,поэтому необходимо проверить уровень гормонов в крови:
кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, свободный и общий тестостерон.
Далее по результатам.
Клиент
Луиза, Все перечисленные исследования делал. Кроме узи простаты. Гормоны в норме. Тестостерон на верхней границе нормы, свободный тестостерон на нижней границе нормы. Остальные исследования в норме. Бактериальных инфекций не выявлено.
Если я Вас правильго понял, то в этом случае можно предположить, хоть и не бактериальный, но все таки воспалительный процесс? Его и надо искать? Возрастной фактор не может так влять?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Могут быть и возрастные изменения.Повставляйте свечи Простатекс на ночь ректально 10 дней,Тестогенон во второй половине дня 1месяц.Спермограмму по возможности сдайте,чтобы оценить качество эякулята,есть ли воспаление или склеиваются спермии и т.д.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. В первую очередь исключение воспаления в простате и семенных пузырьках.
Необходимо сдать
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, ТТГ, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, кортизол. Пальцевое исследования простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам или эякулята. УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ органов мошонки.
На данный момент можно начать использовать свечи Индометацин по 100 мг на ночь 6 дней и Лонгидада 3000 МЕ подкожно 1 раз в день через день 5 инъекций. Далее по результатам обследования.
Клиент
Владимир, Все перечисленные исследования делал. Кроме узи простаты и пузырьков, ферритина, кортизона, железа, витамина Д. Гормоны в норме. Тестостерон на верхней границе нормы, свободный тестостерон на нижней границе нормы. Остальные исследования в норме. Бактериальных инфекций не выявлено.Лонгидазу и Индометацин посоветуете делать сразу или начинать после узи?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Можно сразу, на УЗИ никакой погрешности не будет.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПСА крови, а также ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней.
Уролог
Добрый день!
Такая ситуация может быть при увеличении в размерах предстательной железы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Искусственный климакс и оргазм
28 сентября 2021
Евгенич
Вопрос закрыт
Проблема с эрекцией
5 апреля 2022
Павел
Вопрос закрыт
Снижение либидо
8 октября 2022
Алекс
Вопрос закрыт
Анализ на тестостерон
11 апреля 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна