Консультация гинеколога /

Конизация шейки матки — вопрос №1416132

315 просмотров

День добрый. Помогите разобраться в дальнейших действиях. Проведена конизация шейки(32 года, не рожала). Пришла гистология, края позитивные. После операции врач сказала, что шейка маленькая нерожавшая, убирала аккуратно, но скорее всего будут обожжены края и она ещё раз прошлась по краям (не знаю, что мелочь ввиду, дословно передаю её слова) гистология прикляю. Соскоб из ЦК, как я понимаю не удовлетворительный. Его мало. Врач говорит, что надо ждать три месяца и сдавать цитологию, возможно, что даже если в одном участке и описан позитивный край, то он сожжен и все будет и чисто. Говорит не надо спешить, надо дождаться заживления. И даже если вдруг что то останется, то можно будет убрать просто петлёй. Хочется услышать ваши мнения? Оправдана ли эта тактика и надо ли повторно потом ещё выскабливание делать? (((спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: Щитовидка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по хорошему нужно заново пройтись по краям и добиться полного иссечения пораженной ткани
В вашем случае лучше через 3 месяца пределать жидкостную онкоцитологию вместе с впч
И далее делать раз в пол года в течение 2х лет если все хорошо
Принятый ответ
Клиент
Виктория, а что вы иммете ввиду под "пройтись по краям *.? Мне гинеколог так и сказала, что конус скорее всего будет с обожженым краем, но она ещё раз прошлась по краям.. Я просто не понимаю (или опять надо конус? (

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Имею ввиду, что нужно заново делать конизацию
Если гистолог описывает ЦИН 3, то это самая высокая степень предрака, к сожалению просто обжечь и оставить в покое - не лучший вариант лечения
Клиент
Виктория, а через какое время? Сразу нельзя? В чем смысл ожидания трех месяцев?
Акушер, Гинеколог
Ждать это в том случае, если конизацию делать не будете, а только контроль по онкоцитологии
Если делать конизацию, то можно сразу , смысла ждать нет
Клиент
Виктория, как вы думаете почему тогда мой врач придерживается позиции дождаться первого контроля? Вот просто ваше личное мнение.. На чем основывается лечащий врач.? (
Акушер, Гинеколог
Если она говорит, что шейка маленькая, то переживает за вашу будущую беременность, чтобы не было проблем
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Я бы рекомендовала заново проводить конизацию после заживления. Пока надо провести мрт малого таза с контрастомдля для понимания, глубины процесса. По результатам уже смотреть, не стоит ли увеличить объем операции.
Принятый ответ
Клиент
Вера, а разве мрт может показать дисплазию? А зачем тогда ждать заживления, а почему сразу не делают?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
В некоторых случаях процесс виден. Тогда уже будет другая тактика. Можно также рассматривать варианты фотодинамической терапии, к примеру.
Для полного заживления обычно уходит 2 месяца. Конечно, так тянуть точно не стоит. Ключевым моментом в ожидании является дообследования и дальше можно проводить операцию.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Доктор вам предлагает достаточно разумную схему, так как у вас есть репродуктивные планы.
В другой ситуации, я бы сказала, что нужно делать повторную конизацию шейки матки
Принятый ответ
Клиент
Виктория, день добрый. Тогда через какое время можно планировать беременность, сколько контролей должно пройти? Я боюсь другого, если вдруг что останется, а в беременность привет дисплазия ((и как тогда? (
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Как заживет, делайте контроль онкоцитологии и если норма, то планируйте.
Рецидив может быть даже если бы сделали все хорошо и был отступ от края резекции.
В данном случае, чем быстрее вы забеременеете и родите, тем клинически лучше
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! Рекомендую Вам дождаться заживления шейки матки, после чего сдать цитологический мазок, сделать кольпоскопию и затем принимать решение о необходимости проведения повторной конизации шейки матки.
Принятый ответ
Клиент
Марина, вечер добрый. Вы считаете, что всё таки есть шанс, что она не понадобится? Ведь после конизации ещё раз проходят этим коагулятором или как он правильно называется, очаг же им могли прижечь, ну так чисто теоретически?
Акушер, Гинеколог
Конечно шанс есть, я думаю, что доктор постарался максимально коагулировать поражённый участок шейки матки.
Клиент
Марина, спасибо огромное за ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужно дождаться заживления и потом повторно сдать цитологию и кольпоскопию, исходя из заключения дальнейшее действие
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отсутствие месячных, водянистые выделения
9 октября 2019
Инна, Тбилиси
Вопрос закрыт
Результат гистологии
17 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Невус, родинка
12 декабря 2023
Людмила, Вязники
Вопрос закрыт
Гистология замершей беременности
24 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина