Что вас беспокоит?
Хронический тонзиллит не проходит
Добрый день!\ с начала года начало беспоить горло,оно красное,увеличены миндалины, болело внизу подбородка, потом это прошло обращался к терапевту, затем к лору и не по одному разу, пил таблетки, полоскал горло разными составами, пил антибиотики, все бесполезно - горло болит, оттек не сходит и начало иногда отадавать в ухо. Все это надоело и начал проходить обследования. Мазок сдал из зева,АСЛО, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, кровь и пцр на вирусы герпеса. Последний мой визит к ЛОР закончился следующим: мне промыли миндалины помойму даже антибиотик был, назначили лечение полоскание хлорофиллиптом + лизобакт. И ЛОР сказала сделать ФГДС, я его сделал, есть гэрб но не кто мне так и не сказал дело в ГЭРБ или нет, говорят может быть. Лечу сейчас желудок около 8 дней, препаратами и максимально соблюдаю все что сказал гастроэнтеролог но особых улучшений с горлом нет. Сегодня увидел какие то две точки в горле. Что это такое?(фото горла прилагаЮ) Нужен совет что делать ? Какие могут быть еще причины боли в горли? Какие еще обследования можно пройти? Не хочется сидеть сложа руки когда горло вызывает дискомфорт длительное время. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Опишите свою боль - в какое время суток больше болит, с какой стороны больше болит или все горло; что может облегчить боль в горле хотя бы на время; курите?
Татьяна, Добрый день! Сложно сказать по времени, бывает по разному, с утра или после обеда. болит как будто сверху такая тупая боль, бывает жжёт.
Бывает больно глотать просто слюню проглотить.
И очень важно болит когда долго говорю, как будто слегла режет.лизобакт помогает.
И голос когда помолчу какой гундявый
С вечера может болеть с утра как будто и не болело.
Иногда першит в горле, не откашливается, хочеться покашлить
может откашливаться.
Не могу ссказать что есть слизь
Нет я не курю, алкоголь нет
Есть ли слизь в горле, если да то какого цвета, ощущение кома, щекотания, осиплости или кашля особенно по утрам?
Татьяна, ощущение кома бывает но редко
Посмотрела ваши фотографии. Вас беспокоят мелкие жёлтые образования возле миндалины?
Конечно ГЭРБ может давать длительную боль в горле, и если действительно в вашем случае первопричина это ГЭРБ, то пока сложно делать вывод, так как лечение длительное и не всегда удается сразу остановить забросы кислоты. 8 дней это мало очень. Даже если ГЭРБ это не основная причина, но он в любом случае усложнял состояние глотки, поэтому это очень правильно что вы занимаетесь его лечением.
По тому что вы описали есть и признаки хронического ларингита, скорее всего катаральный, надо смотреть. А ларингит это также больше из-за рефлюкса.
Боль в горле может быть из-за проблем в шейном отделе позвоночникая из-за патологии щитовидной железы, вирусы могут вызывать дискомфорт.
Татьяна, Да две штуки эти. Что это может быть?
Есть ли смысл в период лечения ГЭРБ. проходить лечения горла полоскать, рассасывающие таблетки?
Сделать УЗИ щитовидной железы?
У меня в начале года случилось сильное обострение ШОС , голова кружилась 3 недели. Вылечил по методике Бубновского, и через месяц у меня заболело горло. Если это можно сопоставить
Татьяна, По поводу катарального ларингита как посмотреть? Есть какое либо обследование? или очный врач?
Я думаю что действительно есть несколько причин которые влияют одновременно на глотку . Наример тупая боль в горле, вечерняя боль, может скованность это больше связанно с ШОС, хотя скованность может быть и утром. Жжение, слизь в горле, желание откашливать, ка бы почистить горло, быстрая утомляемость - это больше к гэрбу. Даже усиление бактериальной активности в глотке это последствие длительного воздействия желудочной кислоты на слизистую глотки, которая повреждает ее постоянно.
То что мы видим за миндалиной это гнойные мелкие кисты. Они могут рассасаться самостоятельно, пока требуют только наблюдения, удалять их вам не будут. Ничего опасного нет в этом, просто результат вялотекущего воспалительного процесса в миндалинах.
Конечно вы можете и применять местное лечение для горла - если нет явного обострения, то лизобакт, имудон, галавит, бактоблис - можете рассасывать чтобы нормализовать местную микрофлору, предотвратить острые воспаления, помочь слизистой регенерировать. Внутрь можно Тонзилгон, профилактический курс.
Оценивать лечение ГЭРБа можно через месяц.
Ларингит хорошо посмотреть лучше с помощью эндоскопии, это может сделать обычный Лор, или фониатр. Последний отлично может разобраться в причинах патологии гортани, и нарушения голосовой функции.
Татьяна, Эти две штуки появились буквально пару дней назад и забеспокоили, так как я теперь часто в горло смотрю.
Если появиться более сильная боль в горле особенно с этой стороны пюто полощите горло антисептиками, как например фурасол, рассасывайте Граммидин или Доритрицин.
Если пока в горле все также как и было то просто лизобакт, если он у вас есть.
Не переживайте по поводу их появления, страшного ничего в этом нет.
Татьяна, Можно ли как то связать ШОС с горлом каким то обследованиями ? кроме МРТ
Можете сказать состояние горла оно сильно оттечно? миндалины сильно увеличины?
ШОС можно увидеть по МРТ, но каких-то явных симптомов в горле мы не увидим, просто оцениваем симптоматику. Невролог уже после МРТ также может подтвердить может ли то что он видит давать боль в горле.
Миндалины сильно не увеличены, одна практически спрятана, другая 1й степени, это нормально, не воспалены сейчас. По задней стенке глотки есть увеличенные лимфоидные гранулы, видно что слизистая раздражена , что что-то на нее влияет.
У вас по анализам много антител к ВЭБ, но видно что скорее всего данный вирус никак сейчас не активен, миндалины спокойны.
Татьяна, Есть ли смысл делать узи щитовидной железы? ларингоскопию?
Можете просто сдать кровь на гормоны щитовидной железы. Ларингоскопию лучше сделать, для доп. информации.
Татьяна, добрый день! Можно еще вопрос к вам, я говорил что при длительном разговоре или когда громко говорю, кричал. То начинает болеть, царапать, хочется покашлять. Это может быть связано с рефлюксом!?
Принятый ответ
Это называется хронический ларингит. Далее есть дисфункция голосовых связок и там надо смотреть либо гипотония либо гипертония голосовых связок.
Причин для этого всего много, в том числе очень часто это рефлюкс.
Здравствуйте, исходя из симптомов, фото горла и данных анализов у вас больше данных за ларинго-фарингеальный рефлюкс, то есть заброс содержимого желудка на слизистую носо и ротоглотки и как следствие раздражение слизистой. Препараты назначенные гастроэнтерологом желательно принимать не менее 1-2 месяца для оценки эффекта.
Анна, Добрый день. Меня беспокоят 2 белых штуки за миндалинами что это
Какое можете лечение посоветовать на время лечения гэрб и обострения горла?
По горлу все таки можно сказать причина может быть все таки в рефлюксе?
Две белые точки за правой миндальной это лимфоидные фолликулы- с казеозными массами- лимфоидная ткань задней стенки глотки которая реагирует на любое воздействие. Миндалины и лимфоидная ткань ротоглотки это орган иммунной защиты - который вторично реагирует на любое раздражение в том числе с учетом ваших обследований очень вероятно на воздействие пищеварительных соков в процессе рефлюкса. Да, с высокой вероятностью гэрб - причина ваших симптомов со стороны горла.
Горло в период обострения можно полоскать любыми антисептиками, которые не сушат слизистые: отвары шалфея, календулы, ромашки, раствор йодинола до 3 раз в день до 5-7 дней. Основную роль все же играет в вашем случае лечение основного заболевания то есть рефлюксной болезни
Здравствуйте! Скажите, как нос дышит ? Есть выделения из носа . По фотографии такое ощущение, что слизь стекает по задней стенке глотки .
Ангины часто бывают ?
Мадина, доброе утро. Да вроде хорошо дышит, по поводу стекания слизи точно не могу ответить. Ангиной не болел с 18 лет, до 18 лет часто.
Иван , тогда причиной ваших жалоб является ГЭРБ , начинайте занимать желудком. ГЭРБ должен быть всегда в ремиссии .
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20181 ответ
- 23 Декабря 201923 ответа
- 6 Ноября 202011 ответов
- 9 Декабря 20211 ответ