Расшифровать анализ и предложить схему лечения — вопрос №1423709

Question

Расшифровать анализ и предложить схему лечения — вопрос №1423709

Михаил, Москва

239 просмотров

21 июня 2023

Добрый день!
Сдал анализ отделяемого из рото-носо-глотки на микрофлору, не откашлялся, а сдал то, что-то стоит в горле, особенно после сна. Слюна пенная, белая, липкая.
Что значит Микроскопическое исследование, о чём говорит результат?
Прошу объяснить, что со мной и как лечить. Благодарю.
анализ прикрепил

Возраст: 48

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

микроскопическое исследование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 21 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста , температура тела в норме?

Пожаловаться

Михаил, 21 июня 2023

Клиент

Александр, температура либо в норме, Лиде ниже, 35.5 бывает. Беспокоит запах изо рта

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 21 июня 2023

Терапевт

Микроскопическое исследование , это исследование биоматериала под микроскопом, то есть тот материал который Вы сдавал.
По результатам обнаружена Klebsiella oxytoca
Staphylococcus aureus, в норме которых там не должно быть.
Рекомендую Вам следующие
1.Амоксиклав 1000мг по 1 таблетки 2 раза в сутки 7 дней
2. Полидекса по 2 дозы 3 раза в сутки 7 дней , необходимо правильно закапывать левой рукой в правый носовой ход , а правой в левый.
3.Орошать нос солевыми растворами Аквалор Софт 3-4 раза в сутки 7 дней

Пожаловаться

Михаил, 21 июня 2023

Клиент

Александр, добрый день! Там в анализе есть пробы на лекарства.
Эти бактерии могут давать неприятный запах?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 21 июня 2023

Терапевт

Я всё видел и назначил лечения посмотрев результаты резистентности к антибиотикам.
Да , они и дают такой запах

Пожаловаться

Михаил, 21 июня 2023

Клиент

Александр, Благодарю вас!

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 21 июня 2023

Терапевт

Пожалуйста ? рад был помочь
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Выделена условно - патогенная Флора
Лечение требуется при наличии симптомов. Нужно начать с осмотра у Лора. Вы не курите? С ЖКТ нет проблем? Изжоги отрыжки? Хронического тонзиллита?

Пожаловаться

Михаил, 21 июня 2023

Клиент

Анна, добрый день. На все вопросы нет. Беспокоит запах изо рта

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Понятно. У Вас чувствительность к ципрофлоксацину определена во всех случаях, можете начать прием Цифран 500 мг 2 раза в сутки до 7 дней.
Максилак 1 капс 1 р/д до 7 дней для восстановления баланса микрофлоры
Консультация стоматолога и Лора, так как причина неприятного запаха изо рта прежде всего проблемы с полостью рта и зубами.
Проведите профессиональную чистку, санацию полости рта.
Если лор и стоматолог ничего не найдут, то дообследование со стороны ЖКТ.
Фэгдс, УЗИ ОБП, консульттация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Михаил, 21 июня 2023

Клиент

Анна, сначала пропить цифран, потом принимать второе лекарство?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Все совместно принимать нужно.

Пожаловаться

Михаил, 21 июня 2023

Клиент

Анна, Благодарю вас!

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 21 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На здоровье!

+ 1

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 21 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте!
По результатам:
Объясню так: обнаружены 3 бактерии:
1) Условно-патогенная, которая может быть в норме полости рта ( это Streptococcus viridans)
2) Патогенная, вредная и агрессивная, которая любит "дел наворотить" (Staphylococcus aureus)
3) Тоже патогенная (Klebsiella oxytoca)

Вы умничка, что сдали анализ на чувствительность, безошибочно можно убить вредные!

Однако, к а/б они чувствительны- это отлично, можно безошибочно подобрать антибиотик -я рекомендую Азитромицин 500 1 р/сут во время еды 7 дней.
Или Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 10 дней.
Параллельно Энтерол по 1 капс 2 р/сут 10 дней.

Амоксиклав НЕ РЕКОМЕНДУЮ, так как к Klebsiella oxytoca имеется устойчивость, он ее не убьет!

+ 1

Пожаловаться

Михаил, 21 июня 2023

Клиент

Алена, Благодарю вас!

Пожаловаться

Михаил, 21 июня 2023

Клиент

Алена, скажите пожалуйста, смогут эти бактерии давать неприятный запах изо рта? Зубы санированы, аденоида и миндалины удалены. Есть небольшое увеличение язычной миндалины. ЖКТ в норме. Очень часто бурлит в животе, есть иногда отрыжка, стул часто не сформировавшийся, вязкий.

П.с. а вы видите ответы других врачей?

+ 1

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 21 июня 2023

Терапевт

Да, вижу, и не всегда с ними согласна))

Касаемо Ваших жалоб- нужно проверять ЖКТ и его работу.

Пожаловаться

Михаил, 21 июня 2023

Клиент

Алена, гастроскопия ничего не показывает

Пожаловаться

Михаил, 21 июня 2023

Клиент

Алена, нет, в том то и дело, изжоги нет. Просто отрыжка.

Пожаловаться

Михаил, 21 июня 2023

Клиент

Алена, нет, в том то и дело, изжоги нет. Просто отрыжка.

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 21 июня 2023

Терапевт

1.Азитромицин по 1 таблетке 2 раза в день в течении 5 дней
2.Бифиформ по 1 капусле 1 раз в день.
3. Полоскание полости рта и носа солевым раствором или фурацилином
Динамическое наблюдение

Пожаловаться

Михаил, 21 июня 2023

Клиент

Ян, Благодарю вас!

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 21 июня 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, рекомендую к приёму ципрофлоксацин 500 мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для защиты микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Орошайте ротовую полость мирамистином.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, обнаружена патогенная флора, если кроме слизи есть симптомы интокскации , гнойная мокрота, температура, то можете начать прием Азитромицина 500 мг 3-5 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вначале белое, потом красное горло

5 ответов

1 марта 2022

Somnamba@yandex.ru

Вопрос закрыт

Температура

2 ответа

29 августа 2022

Ольга, Рязань

Вопрос закрыт

ОРВИ, аллергия или ангина?

4 ответа

11 августа 2023

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Головная боль напряжения????

5 ответов

16 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Изжога по ночам

1 ответ

19 мая 2024

Юлия, Астрахань

Вопрос закрыт

Осип голос у ребенка

4 ответа

16 сентября 2024

Фаина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T23:33:23+03:00

Она и не всегда покажет все.

Очень часто бурлит в животе, стул часто не сформировавшийся, вязкий-
АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и фракции.
Копрограмма, эластика кала ( сдавать только сформированный кал)

Есть иногда отрыжка- проявление ГЭРБ.
"Рефлюкс" не всегда виден на ФГДС. Смотрите , постараюсь объяснить: кардиальный сфинктер при недостаточном смыкании или полном зиянии пропускает содержимое желудка обратно в пищевод. И видно это полное зияние не всегда - чисто физически кардия не может быть всегда раскрыта, тогда бы все, что вы ели лезло бы в рот. .
ГЭРБ- диагноз клинический, основанный, в первую очередь, на жалобах пациента, а они у вас есть: изжога.
Не может быть заброс без недостаточности кардии, это своего рода ворота.

От изжоги - Ренни, Фосфалюгель.