Консультация гастроэнтеролога /

Какое лечение в данной ситуации по копрограмме? — вопрос №1423895

229 просмотров

Добрый день. Периодами беспокоит дискомфорт в кишечнике. Начала принимать Дюспатолин и стало получше. Решила сдать копрограмму и кал на бак посев. Сегодня получила результаты. Гастроэнтеролог , которой я хожу ушла на месяц в отпуск. Помогите расшифровать результаты анализов и, что мне стоит принимать? Стул каждые 1-2 дня, по консистенции разный ; иногда кусковой мягкий, иногда нормальный.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый деньПо данным копрограммы у Вас синдром избыточного бактериального роста на фоне патологии желчевыводящих путей.Поэтому пройдите узи обп+определение сократительной функции желчного пузыря
2. общий билирубин,прямой билирубин,аст,алт
Клиент
Елена , есть болезнь Жюльбера, так что билирубин чуть повышен. остальное все в норме .
Гастроэнтеролог
Жильбер тут не причем
Гастроэнтеролог
по терапии10 дн

1. альфаксим по 400 мг 3 разав день после еды
2. актофор с-1 кап2 раза во время еды,раст. в 1 ст воды-1 мес
3.фламин 1 таб3 раза в день( после окончания альфаксима)
Клиент
Елена, от альфанормикса много побочек, как то проедали его давно. А остальные лекарства для чего?
Гастроэнтеролог
УЗИ ПРОВЕСТИ НЕОБХОДИМО.
1. альфаксим для разрешения СИБР.Его пациенты переносят отлично.Какие побочки
Фламин для нормализации желче-выводящей функции,а актофлор-метабиотик
Клиент
Елена, УЗИ брюшной полости у меня есть.
Гастроэнтеролог
ну,прикрепите,замечательно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По копрограмме признаки ускоренного транзита по кишечнику, ферментативной недостаточности, косвенно сибр и небольшого воспаления!
Какие либо другие обследования проходили?
Препараты на постоянной основе?
С чем связываете появление симптоматики? Лишний вес?
Клиент
Татьяна, вес нормальный. Что такое ускоренный транзит? Можно ли по данным анализам применить Линекс или Бифиформ не прибегая к антибиотикам? Не хотелось бы загружаться антибиотиками, потому что они действуют на психику, а у меня и так панические атаки.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нарушение в моторике кишечника! Что вас беспокоит кроме дискомфорта?
Клиент
Татьяна, результаты анализов. Хотелось бы прояснить , что с ними не так и , что принимать. Можно ли обойтись без антибиотиков?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы не лечат! Нужно смотреть в совокупности! По данному анализу антибиотики не назначают! Если вас беспокоят только анализы - то можете продолжить прием дюспаталина длительно+ закофальк 1 т *1 раз в день 4 недели.
Дополнительно:
-кал на фекальный кальпротектин
-узи органов брюшной полости
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок
Клиент
Татьяна, кал на фекальный кальпротектин я сдавала в марте он был в норме. Узи тоже в норме. Кровь тоже. А в капрограмме , то что написано нет яйце глист это не то?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Данный анализ более расширенный!
Клиент
Татьяна, подскажите, а эакофальк чем можно заменить, если не найдем?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Энтерол, Флориоза например -более проверенные препараты!
Линекс и прочее недостаточно эффективны!
Клиент
Татьяна, а почему многие рекомендуют антибиотик в моем случае, а вы считаете, что можно без него обойтись? И подскажите, можно ли принимать Дюспатолин и в качестве пробиотика Максилак?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В настоящее время по вашим результатам нет показаний для альфанормикса, если лечение будет неэффективно, тогда, можно, не бойтесь альфанормикса, он действует только на патогенную флору внутри кишечника.
Дюспаталин и саксилак можно
Клиент
Татьяна, а горечь во рту появилась сейчас, это может быть тоже от дисбактериоза?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, горечь чаще говорит о патологии желчного пузыря, дгр, (например джвп, билиарная дисфункция)
Клиент
Татьяна, так я делала узи там все нормально. Горечь появилась буквально несколько дней назад. Я подумала, что это от Дюспатолина. Что от горечи тогда можно пить? Фосфогдиф подойдет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Значит возможно функциональное расстройство. Нет, фосфоглив не подойдёт (мотилиум 10 мг*3 раза в день 5 дней или ганатон 50 мг 3 раза в день 2 недели)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ольга по результатам копрограммы есть признаки воспалительного процесса и сибр.

Рекомендую дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Соблюдайте Диету и режим питания
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Тримедат форте или Дюспаталин по 1таб 2рд 14 дней
Затем пробиотики (максилак по 1 капс 1рс 14 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
Анализы на дисбактериоз и копрограмма считаются бесполезными и клинически неинформативными.
Назначают кальпротектин ( кал), кал на скрытую кровь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам надо выявить , что именно провоцирует дискомфорт . Это могут быть продукты ( например, молоко, сладости, бобовые и т.д.) . Для этого рекомендуется вести пищевой дневник, так проще выявить , какой продукт провоцирует дискомфорт. Это может быть малоподвижный образ жизни, недостаточное потребление чистой воды, стрессы , лекарства
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа выявлен дисбактериоз 3 степени. Рекомендую Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коагулограмма ребенка
23 июля 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Антибиоьикотеоапия
28 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Отсутствие стула
15 февраля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Стул на ИВ
20 октября 2023
Кристина, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Стул грудничка с слизью и комочками
11 ноября
Мария, Нелидово
Вопрос закрыт
Щенок Бигль появились проплешины
26 ноября
600.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
398 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
155 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
251 отзыв
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
20 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательна к деталям, развёрнутые и четкие ответы. Да, была полезна. Появилось понимание...
— Карина, г. Омск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Спасибо большое Вам за совет . Грамотно все изложили . Ещё раз спасибо 🙏 Очень полезный совет ....
— Вячеслав, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Полина Дмитриевна внимательна к деталям проблемы. На все интересующие вопросы даны исчерпывающие...
— Ольга