Что вас беспокоит?
На что заменить препарат?
Здравствуйте, испытал сильный стресс после падения в обморок в компании лиц, при которых должен был выглядеть хорошо. После этого прошел комплексное обследование, которое не показало никакой органической патологии мозга, сердца, сосудов, вен и артерий. Через некоторое время, учитывая то,что зациклился на данной ситуации, с утра были произвольные приступы тревоги, страха в груди, но не думаю,что это были ПА, т.к. исходя из описаний в Интернете, это достаточно сильные приступы, которые кратковременны, а у меня тревога и страх сопровождали в течение дня, плюс лёгкие головокружения, тошнота, потеря аппетита. Начал выводить себя из этой ситуации, пробежки, адаптогены, медитации, контроль мыслей. Психиатр выписал Атаракс и Вальдоксан по 1 таб. в день. Уже 9 дней приема, никакого результата, только вот предполагаю,что побочки испытываю. С самого утра тревога без причин, сплю не более 5 часов, с утра сильная усталость, постоянные головокружения, нарушения концентрации внимания, сухость во рту постоянно, часто тошнота, заставляю себя кушать. Через сильную слабость, через всё вышеперечисленное не сдаюсь, хожу на прогулки, в магазин и по делам. Заметил, что как овощ, то что раньше доставляло удовольствие, не особо радует, как будто улыбку приходится натягивать,что мне в принципе не свойственно. Подскажите пожалуйста, предполагаю,что препарат Вальдоксан выписан неправильно, но слышал,что нужно терпеть все побочки минимум 14 дней. Вообще пить АД не хочется, даже при действующем диагнозе СРК,поставленном 2 года назад. Нужно пить дальше или просто оставить Атаракс на ночь в качестве седативного средства и придерживаться самостоятельной терапии в виде активности утром и спокойствия вечером?
Здравствуйте. Вальдоксан нужно начинать было с 1/2 таблетки неделю, далее целую, для более мягкого вхождения в прием препарата. Усиление тревоги может быть на фоне приема препарата в первые две недели. Нужно наблюдать. Выполнять дыхательные техники по снятию тревоги в течение дня. Если вы в целом не желаете принимать антидепрессант убирайте его, принимайте пока только противотревожный атаракс (1/2 т обед 1 т на ночь). И обязательно когнитивно- поведенческая психотерапия.
Принятый ответ
Добрый день Да вы действительно испытываете побочку потому что приём вальдоксана нужно было начинать с очень маленькой дозы с одной четвёртой таблетки увеличивая Каждую неделю по одной четверти пока не выйдете на целую таблетку усиление тревоги очень характерно со второй третьей недели приёма препарата когда он начинает только раскрываться поэтому продолжайте приём вальдоксана через 2-3 недели он заработает по бочке пройдут корректируйте приёмом атаракса либо тералиджена либо препаратом грандаксин по одной таблетке два раза в день займитесь психотерапией
Евгений, здравствуйте! Если уже начали принимать вальдоксан, то давайте дадим ему шанс? Вы начали с большой дозы сразу + эффект действительно развивается скорее к 3 недели приёма препарата. Давайте подождем. И атаракс предлагаю принимать 2 раза в сутки: утром и вечером по 1/2 табл, так как он работает примерно 12 часов. Пропейте 1 месяц атаракс в таком режиме.
Никанор, подскажите пожалуйста, может мне нужно сейчас немного снизить дозу Вальдоксана до 1/2, чтобы меньше испытывать побочных эффектов? В таком режиме хотя бы дней 5-6? А потом вернуть дозу в 1 таблетку?
Это уже не имеет смысла. Самые "сложные" - первые несколько дней. Так что принимайте эту же дозировку и дальше.
Никанор, а ночью в момент засыпания вибрации внутри тела, типа общего тремора, которые проходят сразу после открытия глаз и переворачивания на другой бок, это тоже побочный эффект АД? И есть ли смысл при СРК и небольшом тревожном расстройстве пить Вальдоксан в течение 6 месяцев?
Принятый ответ
Я думаю, что это из-за повышенной тревожности. Конечно есть смысл принимать вальдоксан. 6 мес - это минимум.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас побочки на вальдоксане, они пройдут, не переживайте. Самое правильное сейчас это продолжать прием препарата и дать организму адаптироваться. Постепенно вам станет легче.
Здравствуйте!
ВОзможно, что вальдоксана мало, и можно попробовать увеличивать уже до 2х таблеток (так как срок уже прошел, его накопительного не такая длительная). по описанию, что без антидепрессантов будет справиться трудно сейчас, в дальшнейоем.
По описанию - тут тревожное или паническое расстройство можно предположить, в идеале надо думать об антидепрессантах группы СИОЗС (сертралин, пароксетин или флувоксамин) - стандарты терапии (но пока смысла заменять нет, так как на вальдоксане еще срок маленький, чтобы полностью оценить его действие).
Атаракс можно продолжать (неплохой противотревожный препарат).
В идеале еще подключите психотерапевта (врача или психолога), с целью научения работы со своими мыслями и эмоциями.
СРК - та же один из критерии именно тревожного расстройства.
Попробуйте начать самостоятельно читать литературу -
Роберт Лихи - Свобода от тревоги например.
Артур, подскажите пожалуйста, а в случае увеличения печеночных проб, которые планирую сдать в понедельник, имеется необходимость в отмене препарата? Или всё-таки дождаться пока пройдут все побочные эффекты?
Принятый ответ
Печеночные пробы так быстро подняться не должны, да и не не так часто встречается на вальдоксане, но наблюдать в любом случае необходимо АЛТ, АСТ
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Здраствуйте, первые нед приема АД могут появится побочные действия это нормально, атаракс можно заменить на грандаксин по таб,2 р\с, он не дает такой сонливости как атаракс. Терапию не отменять, АД нужно время чтобы расскрыться.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 201913 ответов
- 15 Июня 201983 ответа
- 24 Сентября 20203 ответа