Гипотиреоз, жирность кожи, оволосенение — вопрос №1427935

Question

Гипотиреоз, жирность кожи, оволосенение — вопрос №1427935

Валерия

1101 просмотр

24 июня 2023

Здравствуйте. В ноябре 2022 года завершила грудное вскармливание и сильно переболела аденовирусом. Менструация восстановилась через полтора месяца, цикл регулярный 28-30 дней, такое у меня впервые. До родов цикл был 40-43 дня, с сильными болями, но при обследованиях никаких заболеваний не было выявлено. Приблизительно с того же момента, когда завершилось гв начала жирниться кожа лица, появились комедоны, стали сыпаться волосы на голове и появилась жирная себорея, а так же волосы стали кудрявиться, пух на лице присутствовал давно, но теперь волосы стали жестче, нежелательная растительность есть на ореолах, линии живота. Прибавила в весе прилично, но связываю это с ленью и любовью поесть от скуки. Сил нет с самого утра, апатия и депрессивные настроения. С детства проблемы с щитовидной железой. Диагностировали аутоиммунный тириоедит, гипотиреоз. До февраля 2023 года пила L- тироксин в дозировке 50, после сдачи анализов местный врач назначил 100. Пересдала анализы на днях: ТТГ, св Т4, определение андрогенного статуса. Анализы прикреплю. Проконсультируйте пожалуйста, что делать и что еще сдать. По месту жительства специалистов по моему профилю нет.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гипотиреоз, аутоиммунный тириоедит

Вопрос закрыт

гирсутизм гипотиреоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 24 июня 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте, постараюсь вам помочь. Скажите ваш рост и вес наданный момент?

Пожаловаться

Валерия, 24 июня 2023

Клиент

Анна, 170 см и 78 кг.

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 24 июня 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Высоковат индекс массы тела . Жировая ткань это дополнительный источник андрогенов ,отсюда и жалобы . Необходимо похудение. Наладьте правильное питание ,подключите спорт .
Не помешает исключить инсулинорезистентность

Пожаловаться

Валерия, 24 июня 2023

Клиент

Анна, какие анализы необходимо сдать?

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 24 июня 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Анализ крови на толерантность к глюкозе,инсулин. Эндокринолог расчитает индекс хома.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 июня 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Представленные анализы на какой день цикла сданы?

Вам нужно достать на 2-5 день цикла - ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, 17ОН- прогестерон, андростендион.

На фоне прибавки веса могла развиться инсулинорезистентность, поэтому в идеале пройти глюкозотолерантный тест, чтобы понимать есть или нет инсулинорезистентность.
На фоне инсулинорезистентность так же могут быть клинические признаки гиперандрогении, это как раз акне/ комедоны, жирная кожа головы, избыточное оволосение.

Пожаловаться

Валерия, 24 июня 2023

Клиент

Екатерина, 17 он прогестерон сдала. Анализы были сданы на 3й день цикла.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 24 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Валерия!

Ваш имт 27кг/м2 избыточная масса тела

Вы генез гипотиреоза выявляли ? Ат тпо какой уровень?

Сейчас ттг к нижней границе,100 мкг тироксина многовато, можно попробовать принимать 75 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль через 8 недель

Сдать ферритин(оптимальный уровень не менее 45),оак витамин д,холестерин,гомоцистеин

Узи щж 1 раз в год

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в инете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не менее 500 минут в неделю (ходьба, плавание)

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 24 июня 2023

Клиент

Софико, извините, не поняла про генез гипотиреоза. Про ат к ТПО затрудняюсь ответить. Сдавала около 3 лет назад.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Генез гипотиреоза может быть аутоиммунного характера(для этого нужно знать Ат тпо) ,а может быть из-за дефицита витамина д и при низком железе-транзиторного характера.

Если Ат тпо высокие,то приём тироксина на пожизненной основе. Если низкие и по узи норма,то есть шанс на отмену тироксина.

Пожаловаться

Валерия, 25 июня 2023

Клиент

Софико, несколько лет назад ат к ТПО были высокими. Больше не сдавала врач сказал, что смысла больше нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появились отеки на теле

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Анна, Пермь

Как лечить дисбиоз

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Алина, Когалым

Делать ли протокол эко

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анна

Фемостон и приливы

1 ответ

10 часов назад

700.00 р.

Анна

Что делать с КОК: бросать или менять)

2 ответа

вчера, 22:37

800.00 р.

Мария

Повышенный ттг при беременности

2 ответа

вчера, 21:18

700.00 р.

Анонимный пользователь

Выделения после ЭКО

2 ответа

вчера, 20:12

800.00 р.

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-06-24T19:47:17+03:00

Теперь 17ОН прогестерон увидела, он в норме.
У Вас гипотиреоз сейчас компенсирован, поэтому скорее всего Ваши жалобы связаны с прибавкой веса и возможно с инсулинорезистентностью.

Сейчас пределе всего нужно дообследование и коррекция образа жизни- спорт + правильное питание с дефицитом калорий.

Челидзе Софико Бежановна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T10:11:01+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 июня 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Все верно,сдаются раз и далее контроль не нужен.

Тогда приём тироксина на постоянной основе . И можете подключить селен 100 мкг по 1 т в сутки 1 месяц 2 раза в год

Принятый ответ