Температура и высыпания — вопрос №1428640

Question

Температура и высыпания — вопрос №1428640

Алина

248 просмотров

25 июня 2023

Здравствуйте,у ребенка2,5 года появился прыщ возле губы,думали простуда,он содрал корочку,после чего прыщ увеличился ,появилась желтая корочка ,жидкость,все разрослось и перешло на губы и в рот,на гландах гнойники,температура 38-39,5 уже на протяжении 4 дней,других симптомов нет.Поставили стрептодермию и монокулез,спустя только 2 дня назначили амоксицилин,когда стали разрастаться высыпания,второй день принимаем антибиотик ,зодак,наружно красная болтушка,температура так и держится целый день,сегодня также заметила ,что воспалились десна,бордовые ,не дает чистить зубы,очень беспокоит,чем опасно,верно ли диагноз поставили?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Алина, 25 июня 2023

Клиент

Михаил, здравствуйте,анализ сказали назначат после повторного приема,горло не получается сфоткать высыпания прям на гландах с жидкостью .на губах уже как будто подсохли корки,вчера прям лопались с желтой жидкостью ,как гной внутри ,попробую фото загрузить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

орошать на коже антисептиком Мирамистин до 5-6 раз в день

+ 1

Пожаловаться

Алина, 25 июня 2023

Клиент

Михаил, спасибо,пользуемся

Пожаловаться

Алина, 25 июня 2023

Клиент

Яна, приложила,уже не особо видно,корочки образовались,вчера была мокнущая сыпь ,лопались пузырьки а внутри как гной
11,5 кг,амоксицилин 3р в день 125 мг

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 25 июня 2023

Педиатр

Похоже на проявления стрепто или стафиллодермии. Для уточнения этиологии до лечения нужно было взять мазок на бакпосев с кожи и из зева. Но уже поздно.

Амоксициллин 125мг/5 мл на вес 11, 5 кг идет из рассчета 50 мг на кг веса разделённые на 3 раза в день.
Получается по 7,6 мл каждые 8 часов. 5 мл маленькая доза.

Амоксициллин просто без клавулановой кислоты в составе ведь?

Пожаловаться

Алина, 25 июня 2023

Клиент

Яна, да обычный амоксицилин
Почему уже поздно для анализа?

Пожаловаться

Алина, 25 июня 2023

Клиент

Яна, это получается 4 таблетки по 125 мг в день?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 25 июня 2023

Педиатр

Лучше приобрести суспензию 125 мг/5 мл. В таблетках сложно будет делить дозу.

Мазок с высыпаний уже нет смысла брать так как уже все обработано и антибиотик получает ребенок.
Может быть ложно отрицательный

Пожаловаться

Алина, 25 июня 2023

Клиент

Лариса, фото приложила,ну уже не особо видно их,подсохли,вчера прям лопались и был желтый как гной,водянистые,мокнущая сыпь

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 июня 2023

Педиатр

Алина, мазок на стрептококк, видимо, не делали.
Почему решили, что это мононуклеоз?
Какую дозу антибиотика принимает ребенок и на какой вес рассчитан?

Пожаловаться

Алина, 25 июня 2023

Клиент

Лариса, нет никаких анализов не давали еще,сказали про повторном приеме
Точный диагноз и не поставили сказали стрепиодермия-мононуклеоз,так как воспалены гланды и на них тоже гнойнички с жидкостью
Вес 11,5 амоксицилин 3 р в день 125 мг

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 июня 2023

Педиатр

Алина, жаль, что не взяли анализы.
Если это, действительно, стрептодермия, то скорее всего на фоне стрептококкового тонзиллита.
В таких ситуациях доза антибиотика рассчитывается 45-50 мг/кг в сутки и ребенок получает недостаточно.
И курс антибиотика должен составлять не менее 10 дней.
Ребенок получает суспензию 125 мг/5 мл? Если да, то доза составляет по 7,5 мл 3 раза в день.

Пожаловаться

Алина, 25 июня 2023

Клиент

Назначили в таблетках 125 мг 3 раза вдень

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 июня 2023

Педиатр

Алина, к сожалению в таблетках нужную дозу очень сложно скорректировать. Нет возможности приобрести суспензию?
И нужно сдать анализы.
Мазок уже смысла делать нет.
А по крови можно сориентироваться стрептококк это или вирусный инф. мононуклеоз.
Нго скорее, всего ,это пиогенный стрептококк.

Пожаловаться

Алина, 25 июня 2023

Клиент

Лариса, да конечно можно
А суспензии тогда какая доза будет ?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 июня 2023

Педиатр

Алина, если суспензия 125 мг/5 мл (лучше аугментин или амоксиклав), то по 7,5 мл 3 раза в день. Курс 10 дней , если по крови будет похоже, что это бактериальная инфекция.

Пожаловаться

Алина, 25 июня 2023

Клиент

Лариса, т е если вызвана стрептоком?а при мононуклеозе лечение должно быть другим?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 июня 2023

Педиатр

Алина, инф. мононуклеоз, это вирусная инфекция и антибиотиком не лечится.
С учетом высыпаний, которые расценены как стрептодермия, у ребенка все таки , бактериальная инфекция: стрептококковый тонзиллит+стрептодермия.
Пр налетах в горле и температуре сразу положено брать мазок на пиогенный стрептококк. Тогда вопросов по диагнозу было бы меньше.
Сейчас в диагностике может помочь только клинический анализ крови.

Пожаловаться

Алина, 25 июня 2023

Клиент

Лариса, спасибо

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 июня 2023

Педиатр

Алина, на здоровье)

Пожаловаться

Алина, 25 июня 2023

Клиент

Ирина, спасибо ☺️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропало обоняние

1 ответ

10 октября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Прыщики в горле

2 ответа

28 августа 2023

Анна, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T12:26:27+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Алина, приложите фото покраснений, высыпаний. Сдавали анализ крови? можете приложить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Школьникова Яна Владимировна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T12:29:51+03:00

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 25 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото высыпания.
Антибиотик в какой дозе пьёт ребёнок? Какой вес? Анализ крови не сдавали?

Принятый ответ

Калакутина Лариса Михайловна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T12:30:56+03:00

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 25 июня 2023

Педиатр

Алина, здравствуйте.
Приложите фото высыпаний, пожалуйста.
Анализ крови и стрептотест (мазок из горла) делали?

Принятый ответ

Егорова Ирина Михайловна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T13:06:45+03:00

Здравствуйте, по описанию похоже на импетиго, но из-за того что замазано красным не видно, как выглядит. Но с другой стороны увеличила фото там пузырьки, и десна присоединились - это говорит в сторону герпетической инфекции. Плюс температура не падает на фоне приема даже не корректной дозы амоксицилина.
Не мочить.
Местно мирамистин можно и мазь мупироцин(бактробан) и ацикловир тонко 3 раза в день.
Амоксицилин в таблетках на ваш вес надо 125 таблетка полная и половинку еще и так три раза в день 7-10 дней.

В идеале анализы надо было сдать до лечения антибиотиком. Сейчас на фоне приема антибиотика уже не особо информативно.
Я больше за герпетическую инфекцию все таки.